いちご舌が示す病気とは？|症状の見分け方と治療法

はじめに

皆さん、こんにちは。健康や医療に関する情報を提供するJHO編集部です。本日は「いちご舌」についてお話ししたいと思います。舌が赤く腫れるこの症状は、一見するとただの異常感に過ぎないかもしれませんが、実は深刻な健康問題の兆候であることもあります。この記事では、いちご舌の原因、診断方法、治療法について詳しく解説していきます。この記事を読めば、いちご舌の症状が何を意味するのか、そしてどのように対応すればよいのかがわかるようになります。

専門家への相談

私たちがこの記事を書くにあたり、参考にしたのは以下の信頼できる情報源です。

• What Causes Strawberry Tongue? (Healthline, accessed on 13/04/2023)
• Kawasaki disease (Mayo Clinic, accessed on 13/04/2023)
• Chronological changes in strawberry tongue in toxic shock syndrome toxin‐1–mediated Exanthematous Disease (NCBI, accessed on 13/04/2023)
• Strawberry tongue – a rare finding in anaemia (Journal of Oral Medicine and Oral Surgery, accessed on 13/04/2023)
• Scarlet fever (NHS, accessed on 13/04/2023)

いちご舌とは？

「いちご舌」とは、通常は淡いピンク色の健康的な舌が赤く腫れ、表面がいちごやラズベリーのようにざらざらした状態を指します。これは単一の病気ではなく、ある種の健康問題または病気の一症状です。いちご舌が現れた場合、その原因となる背景を明らかにすることで、適切な診断と治療が行われ、元の健康な舌の状態に戻すことが可能です。

いちご舌の主な原因

専門家によると、いちご舌の原因はさまざまです。そのため、一つ一つの原因と関連する症状を理解することが、早期の診断と治療の大きな助けとなります。以下は、いちご舌を引き起こす代表的な原因です。

1. 猩紅熱（しょうこうねつ）

猩紅熱は、適切に治療されなかった咽頭炎や皮膚感染症が進行して起こる病気で、主にグループAの連鎖球菌が原因です。この病気では最初に舌が白っぽくなり、その後赤くなります。また、猩紅熱によるその他の症状には以下のものがあります。

• 全身に広がる赤い発疹
• 高熱
• 喉の痛み
• 頭痛
• 腹痛
• 疲労感、食欲不振など

猩紅熱は、特に5歳から15歳の子供に多く見られます。

2. 食品や薬のアレルギー

特定の食品や薬に対するアレルギー反応も、いちご舌の原因となります。この場合、以下のようなその他の症状が現れることがあります。

• 目のかゆみと涙
• 皮膚の発疹
• 口のかゆみ
• 呼吸困難など

重度の場合、アナフィラキシーショックという命を脅かす状態になることもあります。

3. トキシックショック症候群（TSS）

トキシックショック症候群は、細菌の毒素が原因で発生する重篤な血液中毒です。これは比較的まれですが非常に危険で、命に関わる可能性があります。以下の症状が現れたら緊急の医療措置が必要です。

• 突然の高熱
• 吐き気、嘔吐
• 下痢
• 頭痛
• 筋肉痛、体の柔弱感
• 渇き
• 心拍数の上昇
• 赤い発疹
• 呼吸困難、めまい、血圧低下

4. 川崎病

川崎病は、中小動脈の炎症を引き起こす急性の血管炎です。この病気は主に小児に発生し、診断が難しいことがあります。川崎病の症状には以下のものがあります。

• 持続的な高熱
• 赤い目、結膜炎
• 手足の腫れ、皮膚の剥離
• 全身の発疹
• 唇や口内の変色（赤い舌など）

5. ビタミン不足

ビタミンB12や葉酸の不足も、いちご舌の原因となります。以下のような症状も見られることがあります。

• 疲労感
• 倦怠感
• めまい
• 肌の黄変
• 健忘症など

いちご舌に関連する合併症

いちご舌自体はそれほど危険ではないかもしれませんが、これを引き起こす基礎疾患が重大な合併症を伴うことがあります。以下はその一部です。

• 川崎病は冠動脈を損傷し、長期的な動脈炎を引き起こす可能性があります。
• TSSは心臓、肺、肝臓、腎臓などの臓器を速やかに損傷し、早期治療がなければ致命的となる場合があります。
• 猩紅熱は治療が可能ですが、耳や副鼻腔、肺、関節などに合併症を引き起こすことがあります。
• アレルギーによるいちご舌が重篤な場合、アナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。

いちご舌の診断と治療法

現在、いちご舌専用の診断法や治療法は存在しません。しかし、背景にある原因を診断し治療することで、いちご舌を改善することが可能です。

診断方法

医師は、患者の病歴や症状の発生時期、関連する他の症状を基に診断を行います。ビタミン不足や感染症が疑われる場合、血液検査を行うこともあります。アレルギーが疑われる場合には、アレルゲン検査を行います。

治療法

いちご舌の治療は、その原因に応じて異なります。以下は代表的な治療法です。

• 猩紅熱: 適切な抗生物質の使用
• アレルギー: 抗ヒスタミン薬の使用
• 川崎病: 熱と炎症を抑えるためのアスピリンや免疫グロブリンの投与
• TSS: 病院での抗生物質治療と必要に応じた補助療法
• ビタミン不足: ビタミンBが豊富な食品の摂取や、必要に応じてビタミンB12の注射

いちご舌に関するよくある質問

1. いちご舌は感染症ですか？

回答:

基本的にはいちご舌自体は感染症ではありません。ただし、猩紅熱やTSSなど一部の感染症がいちご舌を引き起こすことがあります。

説明とアドバイス:

いちご舌を引き起こす原因が感染症の場合は、早期の診断と治療が必須です。抗生物質治療や入院が必要な場合もありますので、早めの受診が重要です。

2. いちご舌を防ぐ方法はありますか？

回答:

いちご舌を完全に防ぐことは難しいですが、いくつかの予防策があります。例えば、食品アレルギーを避ける、適切なビタミン摂取、感染症の予防などです。

説明とアドバイス:

バランスの取れた食事を心がけ、手洗いや咳エチケットなどの基本的な予防策を守りましょう。また、アレルギーのある食品や薬を避けることが重要です。

3. いちご舌が治らない場合はどうすればいいですか？

回答:

いちご舌が治らない場合は、医療機関での精密検査が必要です。専門医の診断と治療を受けることで、適切な対策が取られます。

説明とアドバイス:

いちご舌が長引く場合や他の症状が現れる場合は、早急に医療機関を受診してください。適切な治療が早期に行われることで、合併症のリスクを減らすことができます。

結論と提言

結論

いちご舌は単なる舌の異常ではなく、背後に隠れている様々な健康問題のサインです。そのため、いちご舌を見逃さずに早期の診断と治療を行うことが重要です。猩紅熱や川崎病、TSSなど重大な健康問題が原因となることもあるため、注意が必要です。

提言

いちご舌の症状が現れたら、自己診断を避け、まずは専門医に相談することをお勧めします。また、バランスの取れた食事や感染症予防に努めることで、いちご舌のリスクを減らすことができるでしょう。適切な治療を受けることで、いちご舌を元の健康な状態に戻すことができます。

参考文献

• What Causes Strawberry Tongue? (Healthline, accessed on 13/04/2023)
• Kawasaki disease (Mayo Clinic, accessed on 13/04/2023)
• Chronological changes in strawberry tongue in toxic shock syndrome toxin‐1–mediated Exanthematous Disease (NCBI, accessed on 13/04/2023)
• Strawberry tongue – a rare finding in anaemia (Journal of Oral Medicine and Oral Surgery, accessed on 13/04/2023)
• Scarlet fever (NHS, accessed on 13/04/2023)