この記事の科学的根拠
この記事は、インプットされた研究報告書で明示的に引用されている、最高品質の医学的根拠にのみ基づいています。以下に示すリストは、実際に参照された情報源と、提示された医学的指針との直接的な関連性を示したものです。
- Nemours KidsHealth: この記事における「自慰行為が身体的成長を妨げない」という中心的なガイダンスは、Nemours KidsHealthが発表した専門家の見解に基づいています。
- 厚生労働省・文部科学省: 日本の学校における性教育の公的枠組みや学習指導要領に関する記述は、これらの省庁が公開している公式資料に基づいています。
- メルク・グループ(Merck Group): 日本の高校生と親世代の性に関する意識調査データは、メルク・グループが実施した包括的な調査報告書から引用されており、親子間のコミュニケーションの課題を浮き彫りにしています。
- 日本性教育協会: 日本の青少年の性行動に関する統計的傾向(性交経験率など)は、日本性教育協会が定期的に実施している全国調査の結果に基づいています。
要点まとめ
- 医学的コンセンサスとして、思春期の自慰行為が身長の伸びを妨げたり、身体的成長に悪影響を及ぼしたりすることはありません。これは強固な生物学的プロセスに制御されるためです。
- 「射精で栄養素が失われ成長が止まる」という俗説は科学的根拠がなく、ホルモンや栄養に関する誤解に基づいています。
- 自慰行為は、自己の身体を知り、ストレスを緩和し、性感染症などの危険なく性的欲求のはけ口となる、正常的で健康的な発達行動です。
- 問題となるのは行為の頻度ではなく、日常生活に支障をきたす、強迫的な状態になる場合です。これは「機能障害モデル」に基づき判断されます。
- 日本の性教育は公的な指針があるものの、家庭と学校での実践には隔たりがあり、多くの青少年が不正確な情報に頼らざるを得ない「情報真空地帯」が生じています。
第I章 序論:思春期の発達と性的探求における自慰行為の役割
1.1 思春期を契機とする性的好奇心
思春期は、ホルモンの変化が第二次性徴と生殖機能の成熟を引き起こす、決定的な生理学的発達段階です1。特に性ホルモンの増加は、身体への意識の高まり、性的衝動の増大、そして自身の性器やセクシュアリティに対する強い好奇心へと自然につながります2。男子における精通、女子における初経は、生殖能力の獲得を示す重要な節目であり、これらの出来事はしばしば自慰行為の開始と時期を同じくします1。この生物学的な成熟プロセスは、自己の身体と新たな感覚を探求する内的な動機を生み出し、自慰行為はその自然な発露の一つとなるのです。
1.2 現代的文脈における自慰行為の定義
臨床的に、自慰行為は、快感や満足を得るために自身の性器に触れる行為として中立的に定義されます2。しかし、この行為を指す言葉は、社会の態度の変遷を反映して多様です。歴史的には「自涜」(自らを穢すという意味)のような強い否定的ニュアンスを持つ言葉や、宗教的・医学的な自慰行為禁止論に由来する「オナニー」が用いられてきました5。近年では、より中立的な「マスターベーション」や、特に健康志向の観点から肯定的な意味合いを込めた「セルフプレジャー」という呼称が広まりつつあります3。東京都の青少年向け健康情報サイト「ユースヘルスケア」が「セルフプレジャー」という言葉を「ポジティブな意味を込めて」紹介している事実は、この言語的変化が、かつて道徳的に非難された行為を、自己発見の正常で健康的な側面として再定義しようとする公衆衛生上の意図的な努力であることを示しています3。この用語の多様性自体が、日本社会におけるこのテーマを巡る歴史的な緊張と態度の進化を物語っています。自慰行為は年齢、性別、文化を問わず普遍的な行動であり、多くの場合、個人が経験する最初の性的活動であると、専門家は指摘しています6。
1.3 本稿の主題と構成
本稿の中心的な主題は、思春期の自慰行為が身体的成長に影響を与えるという懸念が、科学的根拠を欠いた広範な俗説に根ざしているという点にあります。国際的な医学的コンセンサスは、そのような否定的な関連性が存在しないことを明確に示しています。本稿では、まずこの俗説を生理学的証拠をもって論破し、次にその俗説が根強く残る歴史的・社会的理由を探ります。さらに、自慰行為の正常な機能、日本における性教育と青少年の性的健康の現状を批判的に分析し、最後に、医療専門家と教育者が青少年のセクシュアリティに対してより健康的で情報に基づいたアプローチを促進するための具体的な提言をもって結論とします。
第II章 生理学的分析:自慰行為と身体的成長の関係に関する医学的コンセンサス
2.1 決定的な医学的見解:成長への影響はなし
Nemours KidsHealthのような信頼性の高い国際的な保健機関は、自慰行為が成長を妨げることはないと繰り返し明言しています8。このコンセンサスは、自慰行為が身体に害を及ぼさず、身体的変化を引き起こすことはないと断言する他の健康情報源によっても裏付けられています7。日本の医学的見解もまた、この国際的な見解と完全に一致しています。ある医師向け相談サイトでは、医師が自慰行為、男性ホルモン、成長ホルモンの関連性を「疑わしい情報」として退け、自慰行為が身長の伸びに影響しないことを明確に認めています10。この医学界における国内外の一致した見解は、自慰行為が身体的成長に悪影響を及ぼすという懸念には科学的根拠がないことを示しています。
2.2 俗説の解体:ホルモン、栄養素、射精
この俗説の根底には、射精によって成長に必要な「重要な栄養素やホルモンが失われる」という、科学的には誤った単純な因果関係の論理が存在します。思春期は、身体が劇的に変化し、身長や体格への関心と不安が非常に高まる時期です1。同時に、自慰行為もまた、身体に関連した新しく強力な、そしてしばしばプライベートな経験です2。この俗説は、思春期におけるこれら二つの主要な経験、すなわち「性的探求」と「身体的成長」を、「射精(=損失)が成長を妨げる」という、情報を持たない若者にとって直感的で分かりやすい(しかし誤った)物語で結びつけてしまうのです。
この誤解を解体するためには、実際の成長メカニズムを理解することが不可欠です。思春期の成長は、主に下垂体から分泌される成長ホルモン(GH)と性ホルモン(テストステロンおよびエストロゲン)によって遺伝的素因に基づいて制御される、極めて強固な生物学的プロセスです。精液の栄養素やホルモンの組成は、この全身的な成長プロセスに有意な影響を与えるものではありません。射精に伴うオルガスムでは、プロラクチンやオキシトシンといったホルモンが放出されますが、これらは主にリラクゼーションや愛着に関連するものであり、骨格の長期的な成長調節には関与しないことが医学的に知られています11。一部の俗説では、自慰行為がテストステロンに影響を及ぼすとも言われますが、これが脱毛や成長阻害といった害を引き起こすという主張に根拠はありません12。テストステロンは健康な発達に不可欠であり、自慰行為がそれを有害なレベルまで枯渇させることはありません。
したがって、この俗説の払拭には、単に「成長に影響はない」と事実を述べるだけでなく、その背後にある疑似科学的な論理そのものを解体することが求められます。成長の真のメカニズム(ホルモン、遺伝)と射精の生理学を正確に説明することで、若者は俗説の誤った論理に惑わされることなく、自身の身体についてより正確で力強い知識を得ることができるのです。
2.3 病的状態との鑑別
自慰行為が身体的に安全であるという医学的コンセンサスを補強するため、これが膵炎のような既知の器質的疾患を引き起こすことはない点を明確にしておく必要があります13。報告されている唯一の身体的リスクは、過度の摩擦による軽微な皮膚の炎症や、安全でない器具の使用による損傷であり、これらは行為そのものではなく、その実践方法に起因する問題であると専門家は指摘しています7。
第III章 歴史的文脈と社会的スティグマ:成長阻害説およびその他の誤解の分析
3.1 誤った情報の遺産
自慰行為に関連する誤解は、成長阻害説にとどまらず、失明、精神疾患、不妊症などを引き起こすといった多岐にわたる俗説が存在します7。これらの俗説の根源は、歴史的に自慰行為がまず宗教的・道徳的見地から非難され、近代に入ると疑似医学的な見地から有害であるとされたことにあるとされています5。日本においても、かつては「手淫」や「自涜」といった、行為を非難するニュアンスを持つ言葉が用いられていた歴史があります5。これらの歴史的背景が、自慰行為に対する否定的なイメージを社会に深く刻み込んできました。
3.2 スティグマと罪悪感の役割
現代の医学的理解が進んでもなお、自慰行為に対する強いスティグマ(社会的な烙印)は根強く残っています15。ある調査では、自慰行為を行う成人や青少年の多くが、依然として罪悪感を抱いていたり、その事実を認めることを恐れたりしていることが報告されています15。この罪悪感は、歴史的な非難の直接的な結果です。
このスティグマは、誤った情報の拡散と密接に関連しています。あるテーマがプライベートでタブー視され、口にするのが恥ずかしいと感じられると、人々は医師や親といった信頼できる情報源から正確な情報を求めたり、受け取ったりする可能性が低くなります2。この結果生じる「情報真空地帯」が、俗説によって埋められてしまうのです。このように、自慰行為に関する誤った情報の持続は、単なる知識不足の問題ではなく、公衆衛生上の課題として捉えることができます。それは、誤った情報という「病原体」が、社会的スティグマという「感染経路」を通じて広がる「社会的伝染病」に例えることができます。この伝染病の「感受性宿主」は、好奇心は旺盛だが、正確な情報という「ワクチン」を接種する機会に乏しい青少年です。その「症状」は罪悪感や不安であり、最悪の場合、自慰行為を撮影され公開された学生が自死に至った事例のように、悲劇的な結末を招くことさえあると報告されています15。
3.3 親の要因:世代間で伝達される不快感
この負の連鎖を永続させる上で、親の役割は大きいと専門家は指摘します。自分の子どもが自慰行為をしていることを知った際に、恥ずかしさや怒り、道徳的な憤りをもって反応する親は、子どもの健全な性的発達にとって有害な罪悪感や羞恥心を植え付けてしまう可能性があります2。親の否定的な反応は、子どもの行動そのものよりも、親自身の生い立ちやセクシュアリティに対する未解決の感情を反映していることが多いという指摘は、極めて重要です16。特に、メルク・グループの調査によると、日本では親世代の73%が子どもに性教育を正しく伝える自信がないと回答しており、世代間の性に関するコミュニケーションが限られていることがデータで示されている文脈では、この点は看過できません17。したがって、これらの俗説に対抗するには、個々の誤解を解くだけでなく、スティグマを低減し、信頼できる性教育という「公衆衛生インフラ」を強化することで、青少年をこの社会的伝染病から守るという、包括的な公衆衛生戦略が求められるのです。
第IV章 思春期の自慰行為に関する心理社会的機能と臨床的考察
4.1 規範的かつ健康的な機能
自慰行為は、発達において多くの肯定的かつ健康的な役割を担っていると、多くの専門機関が認めています。
- 自己探求: 自身の身体、性的反応、そして何が心地よいかを知るための主要な手段であり、将来の健康的な性的関係の基礎を築くとされています7。
- ストレスおよび緊張緩和: ストレス、不安、緊張を和らげるために用いられ、自己鎮静的で心を落ち着かせる効果があると報告されています6。
- 安全な性的のはけ口: 妊娠や性感染症(STI)のリスクを伴わずに性的欲求のはけ口を提供します6。
- オルガスムの健康上の利点: 睡眠の改善、痛みの緩和、ストレス軽減といった利点と関連していると指摘されています11。一部の情報源では、定期的な射精が後年の前立腺がんリスクの低減11や心臓の健康上の利点15に関連するとも述べられています。
4.2 臨床的閾値:自慰行為が問題となる場合
バランスの取れた責任ある臨床的視点を提供するためには、正常な行動と強迫的な行動の境界線を定義することが不可欠です。ここで重要なのは、自慰行為が「問題」となるかどうかを判断する臨床的枠組みが、道徳や頻度に基づくものではなく、「機能障害モデル」に基づいているという点です。歴史的なスティグマの影響を受けた一般の認識では、頻度が高いことが「性的に過剰」または問題であると見なされがちです2。しかし、臨床的な基準は一貫して、行為の回数ではなく、その「結果」に焦点を当てています2。
この「機能障害モデル」に基づくと、専門家(例:行動小児科医、心理士)による評価が必要となる可能性のある危険信号は以下の通りです。
- 日常生活、責任、仕事、学業に支障をきたしている2。
- 否定的な感情(怒り、不安、ストレスなど)に対処するための主要な、あるいは唯一の手段として用いられている14。
- 公共の場で行われ、カウンセリングを受けてもその行動が続く2。
- 行為後に著しい個人的な苦痛、罪悪感、羞恥心を引き起こす14。
- 社会的引きこもりや攻撃性など、他の深刻な行動的・情緒的問題と同時に発生する2。
AboutKidsHealthが指摘するように、「どのくらいの頻度なら多すぎるのか?」という客観的な答えのない問いから7、「この行動があなたの幸福や日常生活にどのような影響を与えているか?」という診断的に有用な問いへと、このアプローチは議論を転換させます。この明確で非道徳的な枠組みは、日本の医療提供者が青少年を評価する上で、正常で頻繁な探求行動と、心理的支援を必要とする可能性のある根本的な問題を区別するための重要な指針となります。
4.3 「使い果たし」の誤謬:感受性と節度
自慰行為のやりすぎで「感受性が失われる」という懸念もまた、よく聞かれる不安の一つです。しかし、Healthlineなどの専門的な医学情報源によれば、これは俗説であり、感受性を「使い果たす」ことはありません18。もし感覚が鈍くなったと感じる場合は、永続的な損傷の兆候ではなく、テクニックやルーチンを変えるべきサインである可能性が高いとされています18。これは、個人に知識とコントロールを与える実践的なアドバイスです。
第V章 日本における青少年の性的健康の現状:教育、情報、行動
5.1 公的枠組み:性教育に関する政府の方針
日本政府の公的機関は、性教育に関する方針を定めています。文部科学省は、厚生労働省と連携し、性に関する指導の学習指導要領を策定しています20。これらの指針は、発達段階に応じたアプローチを義務付けており、小学校での初経や精通といった思春期の基礎から始まり、中学校や高等学校では避妊、STI、家族計画といったより複雑なテーマへと進むことになっています20。また、こども家庭庁は、幼児期の自慰行為をその年齢層における正常で非性的な探求行動として位置づけ、親や専門家向けに情報提供を行っています21。これは、幼少期からの行動の正常性がトップダウンで認識されていることを示しています。
5.2 現場の実態:方針と実践のギャップ
しかし、これらの公的な方針と、その実施・効果の実態との間には、大きなギャップが存在します。このギャップの核心にあるのは、日本の青少年の性的健康に関する情報伝達のシステム的な失敗です。これは、文化的な「ダブルバインド(二重拘束)」によって引き起こされていると考えられます。すなわち、伝統的に教育の主軸であるべき親は、性について語る自信がなく沈黙しがちであり17、公的に教育を担う学校は、同じく文化的な遠慮や親の理解を得ることへの配慮から、踏み込んだ指導を躊躇する可能性があるのです20。この結果、親は学校に、学校は家庭にと、互いに責任を期待し合う一方で、青少年は信頼できる情報源から切り離された「情報真空地帯」に取り残されてしまいます。
この情報真空地帯は、メルク・グループの調査によると、高校生にとって最も身近な情報源である友人やインターネットによって埋められることになります17。この構造的な問題は、単に「もっと教える」という単純な解決策では克服できません。情報伝達の「サプライチェーン」における詰まりを解消するため、親にリソースを提供して自信を持たせ、教師が文化的な感受性を乗り越えて効果的に教えるためのツールと支援を提供することが不可欠です。
以下の表1は、この「方針と実践のギャップ」を裏付ける主要な調査データをまとめたものです。
指標 | 対象集団 | 統計値 | 出典 |
---|---|---|---|
性教育を正しく伝える自信 | 親 | 73.0%が「自信がない」と回答 | 17 |
親子間の十分な対話 | 高校生 | 8.0%が「十分話したことがある」と回答 | 17 |
医学的に正しい情報の入手 | 高校生男子 | 48.0%が入手できていると回答 | 17 |
医学的に正しい情報の入手 | 高校生女子 | 54.0%が入手できていると回答 | 17 |
主要な情報源(人・機関) | 高校生 | 友人・知人、学校の先生 | 17 |
主要な情報源(人・機関) | 親 | 「特にない・わからない」が最多 | 17 |
身体の悩みの有無 | 高校生女子 | 80%が悩みを抱えている | 17 |
悩みに関する相談行動 | 高校生女子 | 約6割が「誰にも相談しない」 | 17 |
性交経験率(ピーク時) | 大学生 | 男女とも約61-63% (2005年) | 23 |
性交経験率 | 中学生 | 5%未満 | 23 |
10-19歳の自殺率 | 10-19歳人口10万対 | 悪化傾向(特に15-19歳男子) | 24 |
この表が示すように、親の自信の欠如、親子のコミュニケーション不足、若者の知識不足、そして悩みを抱えながらも相談しない傾向は、情報伝達システムの機能不全を明確に示しています。
5.3 日本における青少年の性行動と態度(統計的概観)
日本性教育協会の「青少年の性行動全国調査」などによれば、日本の若者の性行動は全体として不活発化する傾向にある一方で、一部の層では性行動の低年齢化が進行し、二極化が進んでいると指摘されています23。大学生の性交経験率は2005年をピークに低下傾向にあるものの、中学生の経験率は低い水準ながらも長期的に微増しています23。また、自己肯定感と恋愛・性行動との関連も指摘されており、自己肯定感が低い者は恋愛関係において積極的なアプローチを取りにくい傾向が見られるとの研究報告もあります26。これらのデータは、日本の若者が直面する心理的・社会的な課題が、彼らの性的健康に関する意思決定にも影響を及ぼしていることを示唆しています。
第VI章 臨床的・教育的提言:日本の医療専門家と教育者のための行動計画
これまでの分析を統合し、日本の文脈に合わせた具体的かつ実行可能な提言を策定します。最も効果的な介入戦略は、青少年、親、そして専門家を同時に対象とする「三方向からのアプローチ」であり、その中で学校の養護教諭が極めて重要なハブ(結節点)としての役割を果たすと考えられます。養護教諭は、学校という信頼された環境の中で、医学に準じた知識を持つ身近な相談相手として、生徒への個別カウンセリング、教員への情報提供、そして親への橋渡し役を担うことができる、他に類を見ない存在です。
6.1 医療専門家(小児科医、泌尿器科医、婦人科医、精神科医)へ
- 積極的な対話の開始: 青少年が質問してくるのを待つのではなく、定期健診などの機会を利用して、思春期や性の健康に関する話題を穏やかに切り出す。中立的でオープンな質問を用いることが望ましいです。
- 適切な用語の使用: 否定的なニュアンスを持つ言葉を避け、「セルフプレジャー」や「マスターベーション」といった中立的・肯定的な言葉を用いる。それが成長過程の正常な一部であることを説明します3。
- 安心感の提供と事実に基づいた訂正: 成長阻害や失明といった一般的な俗説に対し、Nemours KidsHealthなどが示す明確な医学的コンセンサスに基づき、冷静かつ直接的に反論する準備をしておきます8。
- 強迫的行動のスクリーニング: 行為の頻度ではなく、第IV章で述べた「機能障害モデル」を用いて、その行動が生活に支障をきたしていないかを評価します。精神科専門医への紹介が必要な場合を判断できるようにします2。
- 情報資源の提供: 日本家族計画協会の「思春期電話相談」など、信頼できる国内の相談窓口やウェブサイトを把握し、青少年やその親に紹介します27。
6.2 教育者および養護教諭へ
- 既存カリキュラムへの自慰行為の統合: 厚生労働省の学習指導要領に基づく既存の思春期・性発達に関する指導の中に、自慰行為を具体的なトピックとして含めることを提唱します20。これを、プライベートな個人の健康と衛生の問題として位置づけます。
- プライバシーと同意の重視: 教育上の重要なメッセージは、文脈、すなわち自慰行為が正常な「プライベートな」活動であるという点に置かれるべきです2。これにより、このトピックをプライバシー、他者への尊重、同意といった、より広範で不可欠な概念と結びつけることができます。
- 安全で非審判的な教室環境の創出: 質問が奨励され、事実に基づいた非審判的な回答が得られる雰囲気を醸成します。これは、「気まずさ」という障壁を乗り越えるために不可欠です8。
- 専門学会の活用: 日本思春期学会などが提供するセミナーや臨床的最新情報を活用し、専門知識を更新することが推奨されます29。
6.3 公衆衛生政策および親への支援へ
- 親を対象とした意識啓発キャンペーンの実施: 親を対象に、思春期やセクシュアリティに関する会話を正常なものとして捉え、スティグマを軽減し、子どもと話すための言葉と自信を与えることを目的としたキャンペーンを展開します(メルク・グループの調査で示された73%の自信の欠如に対応)17。
- 親向けのわかりやすい資料の開発と配布: こども家庭庁の資料などを基に、特に思春期の子を持つ親を対象とした、アクセスしやすいパンフレット、ウェブサイト、ワークショップを作成・配布します21。
- 非難ではなく、エンパワーメントを: これらのキャンペーンのトーンは、親の不快感が自然なものであることを認め、コミュニケーション不足を非難するのではなく、具体的なツールを提供することで、彼らを力づける(エンパワーする)ものであるべきです。
よくある質問
自慰行為をすると、本当に身長の伸びは止まってしまうのですか?
いいえ、止まりません。これは科学的根拠のない俗説です。Nemours KidsHealthをはじめとする多くの国際的な保健機関が明言しているように、自慰行為が身体の成長を妨げることはありません9。思春期の身長の伸びは、遺伝的な要因と、成長ホルモンや性ホルモンによって制御される非常に強固な生物学的プロセスであり、射精によって失われる精液の成分がこのプロセスに影響を与えることはありません。
自慰行為のやりすぎで、失明したり、精神的な病気になったり、不妊になったりしますか?
いいえ、そのようなことはありません。これらもまた、歴史的に広まった根拠のない俗説です。現代医学では、自慰行為が失明、精神疾患、不妊症などの深刻な健康問題を引き起こすという考えは完全に否定されています7。唯一報告されている身体的リスクは、過度な摩擦による皮膚の炎症など、行為そのものではなく、その方法に起因する軽微なものです。
どのくらいの頻度だと「やりすぎ」なのでしょうか?
自慰行為について罪悪感を感じてしまいます。どうすればよいですか?
結論:健全な性的発達のための正確な知識の促進
7.1 調査結果の要約
本稿の中心的な結論は、自慰行為が思春期の発達における正常かつ健康的な側面であり、身体的成長に否定的な影響を及ぼさないということです。俗説の根強さは、社会的スティグマと、正確な性的健康情報の伝達におけるシステム的な断絶によって助長されており、日本における重大な公衆衛生上の課題となっています。日本には性教育に関する公的な方針が存在するものの、方針と実践の間には大きな隔たりがあり、多くの青少年が不安を抱え、十分な情報を得られないままになっています。
7.2 新たなパラダイムへの行動喚起
結論として、日本におけるセクシュアリティに関する対話のパラダイムシフト、すなわち沈黙と恥の文化から、オープンでエビデンスに基づいた、非審判的な対話の文化への転換を強く求めます。正確な情報を提供することは、性行動を助長するためではなく、心身の健康を促進し、不安を軽減し、若者が生涯を通じて安全で敬意のある決定を下すための知識を身につけさせることです1。日本の次世代の健康と幸福は、今日の医療界と教育界が、このテーマに科学的厳密性と人間的な思いやりをもって取り組む勇気にかかっているのです。
参考文献
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