産婦人科専門医が解説　胎児の首の後ろが厚くなる原因とは？
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産婦人科専門医が解説　胎児の首の後ろが厚くなる原因とは？

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はじめに

妊娠中の健診において、「度もでがい」という言葉を耳にしたことがありますか？これは胎児が出生前にどのような健康状態であるかを評価するための一つの指標です。特に、胎児の染色体異常のリスクを評価するために行われる検査で、その結果が「高い」とされる場合、親御さんにとっては心配の種となることが少なくありません。本記事では、度もでがいの具体的な意味、その異常値が示す可能性のあるリスク、およびどのような対応が必要かについて詳しく解説していきます。ぜひご一読いただき、ご不明な点や不安を解消してください。

免責事項

当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

専門家への相談

この記事では、胎児の度もでがいに関する専門家の意見や信頼性の高い医療機関の情報を元にしています。特に、産婦人科の専門家であるBác sĩ Lê Văn Thuận（Bệnh viện Đồng Nai – 2）が提供する見解をもとに、内容を構成していますので、ご参考ください。

度もでがいとは？

度もでがいとは、妊娠初期に行われる胎児の超音波検査の一つで、胎児の首後部の透明スペース（液体が溜まっている部分）の厚さを測るものです。これは、胎児の染色体異常や先天性異常のリスクを評価するための重要な指標となります。一般的に、妊娠11週から13週6日までの間に行われるのが最適とされています。

度もでがいの数値が一定以上になると、「高い」と判断されます。この数値は胎児の週数によって異なりますが、一般的には3.0〜3.5mm以上が異常とされます。特に、数値が高い場合は、染色体異常のリスクが高まる可能性があるため、追加の検査が推奨されます。

度もでがいの異常値の原因

度もでがいが異常である原因として考えられる要因はいくつかあります。これらの原因は胎児の健康状態に関連しており、早期に見つけて適切な対応をすることが重要です。以下に、主な原因をいくつか挙げていきます。

1. 染色体の異常

度もでがいの異常値は、胎児が染色体異常を持っている可能性を示唆します。具体的な割合は以下の通りです：

  • 3.5mm以上の度もでがいであれば、約20%の胎児が染色体異常を持つ
  • 4.5mm以上では、約50%の胎児が染色体異常を持つ
  • 5.5mm以上では、約75%の胎児が染色体異常を持つ可能性が高まります

2. 構造的な異常

胎児が正常であっても、度もでがいの数値が高い場合は心臓の異常を含む様々な構造的な異常が考えられます。特に心臓の欠陥が頻繁に見られます。

3. 遺伝的な症候群

胎児の度もでがいが非常に高い場合、特定の遺伝的な症候群（例：Turner症候群、Noonan症候群など）が考えられます。これらの症候群は合併症を伴うことが多く、胎児の発育に影響を与える可能性があります。

胎児への影響

度もでがいの数値が高いとされる場合、胎児にはいくつかのリスクが考えられます。以下に代表的な例を挙げます。

  • 先天性疾患: 例えば、ダウン症候群、エドワーズ症候群、パトウ症候群などが含まれます。これらの症候群は身体や知能に影響を与えることがあります。
  • 心臓の異常: 心室中隔欠損（VSD）や心房中隔欠損（ASD）など、心臓の欠陥が考えられます。
  • 中枢神経系の異常: 神経管欠損や水頭症などがあります。
  • 消化器系の異常: 食道閉鎖や腸閉鎖がおきる可能性があります。
  • 泌尿器系の異常: 腎臓の欠陥や膀胱の問題が発生することがあります。

度もでがいの異常値が出た場合の対応

度もでがいの数値が高かった場合、その後の対処が重要です。以下に、具体的な対応方法を示します。

  • 冷静さを保つ: 異常値が出たからといって必ずしも問題があるわけではありません。まずは冷静に対処しましょう。
  • さらなる検査: 追加の検査（例：羊水検査や絨毛膜採取検査）を行い、具体的なリスクを確認します。
  • 遺伝カウンセリング: 遺伝の専門家とのカウンセリングを通じて、リスクの詳細や今後の選択肢について理解を深めます。

度もでがいに関するよくある質問

1. 度もでがいの数値が高い場合、必ず異常があるのでしょうか？

回答:

必ずしも異常があるとは限りませんが、リスクが高まることは確かです。したがって、追加の検査や専門家のエバリュエーションが推奨されます。

説明とアドバイス:

異常値が出た際には、まず医師と相談し、必要ならば詳細な検査を受けましょう。冷静さを保ちつつ、遺伝カウンセリングを受けることで、より的確な情報とアドバイスを得ることができます。

2. 度もでがいの検査はいつ行われるのが最適ですか？

回答:

最適な時期は妊娠11週から13週6日までです。この期間に検査を行うことで、最も正確な結果が得られるとされています。

説明とアドバイス:

この時期に定期検査を受けることが推奨されますが、不明な点は医師に相談して確認しましょう。適切な時期に検査を受けることで、早期に対応が可能になります。

3. 度もでがいの数値が正常でも他の検査は必要ですか？

回答:

はい、他の検査も必要です。度もでがい正常値であっても、他の疾患が発見される可能性はあるため、定期的な検査は重要となります。

説明とアドバイス:

度もでがいだけでなく、他のスクリーニング検査も受けましょう。特に家系に遺伝性疾患がある場合は、医師に詳しく相談してください。

結論と提言

結論

度もでがいの異常値は、胎児に染色体異常や先天性異常のリスクを示す重要な指標です。その数値が高い場合は、追加の検査を受け、専門家の意見を参考にすることが推奨されます。冷静さを保ちつつ、情報収集と医師との相談を重ね、適切な対応を心掛けましょう。

提言

度もでがいの検査を受ける際は、必ず妊娠11週から13週6日の間に行うことを念頭に置きましょう。また、異常値が出た場合でも冷静さを保ち、専門家のエバリュエーションを受けることが重要です。継続的な妊娠管理と適切な検査を通じて、安心して出産を迎えられるよう準備を進めてください。

参考文献

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