直腸結腸炎：細菌性ディスエントリーの症状と対策方法

はじめに

こんにちは、JHO編集部です。**今日は、少し話題にはしたくないかもしれませんが、とても重要な健康上の問題についてお話ししたいと思います。それは「細菌性赤痢（細菌性しぎり）」についてです。**この病気は、特に小さな子供たちや衛生状態の悪い地域で流行しやすく、日本国内だけでなく世界中で深刻な健康問題となっています。細菌性赤痢とはどのような病気で、どこで感染しやすいのか、そしてどうやって生活で予防できるのか、一緒に詳しく見ていきましょう。この情報が皆さんの健康管理の一助となれば嬉しいです。それでは、始めていきましょう。

専門家への相談

この記事では、参考にした重要な情報源の一つとしてメイヨークリニック（Mayo Clinic）の資料を活用し、正確な情報をお届けすることを目指しています。信頼できる機関からの情報を基に執筆していますので、安心してお読みください。

細菌性赤痢とは何か

細菌性赤痢、通称志賀菌（Shigella）感染症は、志賀菌によって引き起こされる腸と直腸の感染症です。この病気の主要な症状は激しい下痢で、その中には血が混じることもあります。感染は、感染者の糞便や汚染された食品を介して、人から人へと広がります。この疾患は特に、幼児や学齢児に多く見られ、日本国内でも注意が必要です。特に十分な衛生管理が難しい状況では感染が拡大しやすいため、特に警戒が必要です。

症状とサイン

細菌性赤痢は、通常、感染後1日から3日で症状が現れますが、場合によっては7日後になることもあります。以下のような症状が一般的です。

• 発熱：特に小児では高熱になることが多く、全身の不快感が強くなります。
• 腹痛や痙攣：下腹部に強い痛みを感じ、時には激しい痙攣を伴います。
• 水様性、時には血便を伴う下痢：頻繁に下痢が発生し、特に血が混じることがあり、これが典型的な症状の一つです。
• 嘔気や嘔吐：感染に伴い、胃の不快感が強くなり、嘔吐を繰り返すことがあります。
• 筋肉痛や全身の疲労感：感染による発熱や脱水に伴って、全身の疲労感や筋肉痛が現れます。
• 便に血や粘液の混入：排便時に血や粘液が見られることがあり、感染の進行を示します。

この他にも様々な症状が現れることがありますので、異常を感じた場合は早急に医師の診察を受けることを強くお勧めします。特に、血便や高熱を伴う脱水症状が見られる場合は、すぐに受診が必要です。

原因

細菌性赤痢の主な原因は、志賀菌（Shigella）による感染です。この感染は、以下のような状況で発生しやすいことが知られています。

• 人から人への直接感染：特に感染者の糞便と接触した後に手を洗わなかった場合、感染が広がります。このため、特にトイレ後の手洗いは非常に重要です。
• 汚染された食品を摂取することでの感染：食品が不適切に処理されている場合や、汚染された水で調理された食事も危険です。食品の保存や加熱が不十分な場合にも感染のリスクが高まります。
• 汚染された水を摂取すること：特に汚染された水域での遊泳や、その水を飲料水として使用する場合に感染が拡大します。旅行者やキャンプなどで、衛生状態が不明な水を使用することは特にリスクが高いです。

感染リスクを高める要因

細菌性赤痢に対するリスクが高まる以下のような要因があります。これらの条件に該当する場合は、特に注意が必要です。

• 2歳から4歳の子供：小さな子供たちは免疫力がまだ十分に発達していないため、感染しやすくなります。
• 衛生状態が不十分な地域に住んでいる、または旅行する人々：発展途上地域や衛生環境が整っていない場所に滞在する場合、感染のリスクが高まります。
• 露店や屋台などでの食事：衛生基準が確立されていない場所での食事は、感染のリスクを大幅に高めます。特に、適切に加熱されていない食品や、保存状況が悪い食品は要注意です。
• 男性同士での肛門を介した性交渉：直接的な接触を通じて感染が広がる可能性があり、特に注意が必要です。

治療方法

大人であれば、自然に治癒することもありますが、特に子供や高齢者の場合、適切な治療が必要です。脱水状態を避けるために、十分な水分補給を行うことが非常に重要です。スポーツドリンクや経口補水液を利用して、体内の電解質を補いましょう。

また、症状が重い場合には、医師に相談して抗生物質の処方を受けることが推奨されます。これにより、感染の広がりを抑え、症状の軽減を図ることが可能です。抗生物質の使用については、自己判断ではなく必ず医師の指示を仰いでください。

生活習慣と予防策

以下の習慣を守ることで、細菌性赤痢の拡大を防ぐことができます。各項目を日常生活に取り入れ、感染予防を心掛けましょう。

• 病気の間は安静を保ち、使用する寝具や衣服をこまめに洗濯する：感染力が強いため、使用する物品を清潔に保つことで家庭内での感染を防ぎます。
• トイレの後や食事前には、必ず石鹸と水で手を洗うこと：特に指の間や爪の下までしっかりと洗うことが大切です。手洗いは少なくとも20秒以上行うことを心掛けましょう。
• 調理する際や食事前には、手を正しく洗うこと：調理中に食材に触れる際も頻繁に手を洗い、交差汚染を防止します。
• 胃に優しい食品から始め、徐々に固形の食物を摂取することを心掛ける：急に重たい食事を摂ると胃腸に負担がかかるため、消化しやすいものから始めることが重要です。お粥やスープなどが適しています。
• 下痢を伴う薬は、感染を悪化させる可能性があるため使用を控える：下痢止めの薬は、体内から細菌を排出する過程を阻害することがありますので、慎重に使用するべきです。

さらに詳細な情報や疑問がある場合は、医療専門家に相談し、適切な管理とサポートを受けてください。特に、小児や高齢者の症状が悪化した場合は迅速な医療対応が必要です。

結論と提言

細菌性赤痢について、皆さんいかがでしたでしょうか。この病気は非常に感染力が強く、特に小さな子供や衛生環境が整っていない地域での感染が多いため、日常生活での衛生対策が非常に重要です。基本的な手洗いや食品の取り扱いに注意を払うことで、感染のリスクを大幅に減らすことができます。

何か異常を感じた際には、早めに医師に相談し、適切な対策を講じることが大切です。皆さんの健康を守るために、この情報が少しでも役立つことを願っています。特に家族や友人と情報を共有し、感染予防に努めましょう。

参考文献

• Shigella infection – Mayo Clinic (アクセス日: 2023年10月15日)