糖尿病の進行段階とは？|症状から見える4つのステージ | 総合健康・美容情報ネットワーク JHO

はじめに

糖尿病は、生活リズムの乱れ、偏った食事習慣、慢性的な運動不足、過剰なストレスなど、日常生活に潜む多様な要因が複雑に絡み合って発症する慢性疾患です。これらの要因は決して特別なものではなく、日々の暮らしの中で誰にでも起こり得る変化であり、気づかぬうちに血糖値を徐々に押し上げ、体内の代謝バランスを乱してしまいます。一度糖尿病を発症すると、その後の人生において食事管理、運動習慣の維持、服薬管理、定期健診の受診など、多方面にわたる自己管理が必須となります。これは糖尿病が全身状態や将来的な合併症リスクと密接に関わっており、適切な対策を積み重ねることが健康寿命と生活の質を左右するからです。

免責事項

当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

私たちJHO編集部は、国内で長年蓄積されてきた医療データや臨床経験を踏まえながら、糖尿病の進行過程や分類、そして適切な健康管理法を多角的に解説いたします。本記事では、基本的な概念にとどまらず、日常生活で即座に応用可能な工夫、医療機関との円滑な連携方法、合併症リスク軽減のポイントまでを幅広く、そして深く掘り下げていきます。糖尿病は症状や合併症の現れ方が人によって違い、その背景には遺伝、生活環境、文化的慣習など多岐にわたる要素が関係します。これらを包括的に知ることが、個人に合わせたケアを選択する際の土台となります。

たとえば、普段の食事での一品追加やバランス改善、忙しい日々の合間に取り入れやすい軽度の運動、定期的な健診結果の活用法など、具体的で実践的なアプローチを数多く紹介しながら、専門家の視点と実臨床の知見を組み合わせ、科学的エビデンスに基づく助言を提示いたします。糖尿病に関する理解が深まれば、自然と行動変容が促され、結果として日常生活をより健やかに過ごせるようになるでしょう。本記事が、その第一歩を踏み出すための手がかりとなることを願っています。

専門家への相談

本記事は、国内で培われた豊富な医療従事者の経験や知見、継続的に蓄積されてきた医療データ、さらにCenters for Disease Control and Prevention (CDC)など、海外の公的医療機関が公表する科学的に検証された情報を基に構成されています。記事末尾に示した参照リンク（例：「What is Diabetes?」「Diabetes: An Overview」など）は、国際的に定評ある組織が提供するもので、読者自身が追加調査や検証を行うことも可能です。これらは信頼性が高く、実臨床のガイドラインとも矛盾しない最新知見を示しています。

さらに、本記事は臨床現場で用いられる診療ガイドラインや治療方針とも整合し、臨床的妥当性を担保しています。これによって読者は得た情報を安心して参考にでき、必要に応じて医療機関や専門家への相談を行うことで、より個別性に適したケアへとつなげることができます。記事をきっかけとして日々の生活習慣を振り返り、健康維持の大切さを再認識していただければ幸いです。

なお、本記事で提供する情報は一般的な参考資料であり、個々の症状や状況に応じた診断・治療は医療専門家に相談することが不可欠です。十分な個別対応を受けるためにも、疑問があれば早めに医療機関にお問い合わせいただきたいと思います。

糖尿病とは何か？

糖尿病とは、体内の血糖（ブドウ糖）代謝が異常をきたす慢性疾患で、エネルギー代謝の中核を担うインスリンの働きが何らかの理由で低下、あるいは分泌不足を起こして血糖値が慢性的に高くなる状態を指します。インスリンは膵臓のβ細胞から分泌され、血中のブドウ糖を細胞内に取り込むことでエネルギー源として活用するために欠かせません。このインスリン作用が弱まると血糖値は上昇し続け、高血糖が長期化します。その結果、血管・神経・腎臓など多臓器へ影響し、合併症リスクが増大します。

糖尿病は一般に以下の3つに大別されます。それぞれ発症の背景や特徴が異なるため、理解しておくことでより的確な対策を講じることができます。

1型糖尿病

1型糖尿病は、自己免疫疾患の一つとして分類されます。自己免疫反応によって膵臓β細胞が破壊され、インスリン分泌能力がほぼ失われることが特徴です。そのため、インスリン注射による補充が生命維持に不可欠となります。発症は小児期や若年期に多く、口渇、多飲多尿、体重減少などの症状が比較的急速に出現し、早期の医療介入を必要とします。

日常生活では食事のたびにインスリン投与量を調整する必要があり、学校給食や部活動、家庭での食卓など、あらゆる場面が血糖コントロールに影響を及ぼします。患者本人だけでなく家族や医療チーム（医師、管理栄養士、看護師など）が一丸となってサポートを続けることで、生活リズムを安定させることが重要です。定期的な受診によるフォローアップが合併症予防にもつながり、心理的安定を保つうえでも大切な役割を果たします。

2型糖尿病

2型糖尿病は主に成人に多い形式ですが、近年では不規則な食事、高カロリー・高糖質嗜好、運動不足、ストレス過多、睡眠不足などが複合し、若年層にも増えてきています。体内でインスリンは分泌されているものの、インスリン抵抗性（インスリンの効果が十分に発揮されにくい状態）が生じるため、血糖コントロールが難しくなります。

たとえば、日常的に加工食品やファストフード、高糖質飲料などを摂り続けると体重増加や脂肪組成の変化が起き、インスリンの感受性が低下しやすくなります。このような背景では、病状が徐々に進行するため「まだ大丈夫」と放置してしまうことも少なくありません。しかし、初期の段階から生活習慣の改善に取り組めば、将来的な合併症リスクを大幅に抑えられることが広く報告されています。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は妊娠中に発症する糖代謝異常であり、出産後に正常化することも多い一方、将来的に2型糖尿病へ移行するリスクが高まることが知られています。妊娠中は胎児の成長のためにホルモンバランスが大きく変動し、血糖コントロールが容易ではありません。母体と胎児の健康を守るためにも、栄養バランスのよい食事や適度な運動、そして定期的な血糖値のチェックが欠かせません。医師や助産師、管理栄養士と連携して対策を行うことが重要です。

糖尿病の進行度と管理

糖尿病という言葉で一括りにされがちですが、患者一人ひとりのライフスタイル、併存疾患、合併症の進行度によって多様な病態を示します。明確なステージ分けは困難ですが、以下の視点を持つことで日常の管理が進めやすくなります。

血糖値のコントロール状況
食習慣、運動習慣、ストレス度合いなどによって日々の血糖値変動を把握することが大切です。たとえば、野菜を先に食べる、タンパク質を意識して摂る、通勤時に一駅分歩くなど、わずかな行動の積み重ねが血糖コントロールの改善につながり、合併症リスク低減にも寄与します。
合併症の有無
長年高血糖状態が続くと、血管障害、神経障害、腎症などが進行しやすくなります。症状が表面化した段階では、さらに厳格な治療計画の策定が必要です。医師や管理栄養士、薬剤師、看護師が連携し、個々の患者に合わせた包括的サポートを提供します。
他の生活習慣病との併存
高血圧や脂質異常症を合併している場合、リスクはより高まります。血糖値だけでなく、血圧や脂質など複数の健康指標を総合的に評価・管理することで、全身の状態を良好に保つことが求められます。

血糖値に基づく糖尿病の管理方法

糖尿病管理の基本は、血糖値の定期測定と、そこから得られる情報を日常生活にどのようにフィードバックしていくかにあります。以下に代表的な検査手法を示し、その活用例を概説します。

HbA1C検査
過去2～3か月の平均血糖状態を反映する指標です。日常の食事傾向や間食、運動習慣が数値に顕著にあらわれます。たとえば、朝食前に野菜を摂る、昼休みに軽いウォーキングを取り入れるなどの地道な積み重ねが、数か月後のHbA1C改善に結びつくことが期待できます。
- 正常: HbA1C 5.7％未満
- 境界型: HbA1C 5.7–6.4％
- 糖尿病: HbA1C 6.5％以上
空腹時血糖検査
前夜から絶食し、翌朝測定することで基礎的な糖代謝能力を評価します。朝食前の血糖値から、前日の食事内容や夜食の影響を客観的に判断できます。
- 正常: 70–99 mg/dL (3.9–5.5 mmol/L)
- 境界型: 100–125 mg/dL (5.6–6.9 mmol/L)
- 糖尿病: 126 mg/dL (7.0 mmol/L) 以上
経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT)
ブドウ糖溶液摂取後の血糖変動を評価し、妊娠糖尿病の診断にも用いられます。糖質を一定量摂取したあとの血糖変化を把握でき、必要に応じて食事内容や運動量の調整に役立てることが可能です。
- 正常: 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 未満
- 境界型: 140–199 mg/dL (7.8–11.0 mmol/L)
- 糖尿病: 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 以上

1型糖尿病は急性発症することが多く、即座の治療介入が優先されます。一方、2型糖尿病や妊娠糖尿病は比較的ゆるやかに症状が進むケースが多く、定期的な検査によって進行度を確認しながら、段階に応じて生活習慣改善や薬物療法を導入していきます。これらの検査指標を継続的にチェックすることで、合併症のリスクを長期的に低減できます。

合併症に基づく糖尿病の進行度

長期的な高血糖状態は、さまざまな合併症を引き起こします。ここでは2型糖尿病を中心に、代表的な合併症とその対策を示します。

心血管疾患
動脈硬化や高血圧、心筋梗塞などのリスクが高まります。食塩や動物性脂肪の摂取を控え、野菜、魚、豆類を中心にバランスの良い食事を取ること、さらに有酸素運動を取り入れることが予防に有効です。血圧測定や脂質検査を定期的に行い、早期からの異常把握を心がけます。
糖尿病性神経障害
末梢神経にダメージが及ぶことで、痛みやしびれ、感覚鈍麻が生じます。足に小さな傷ができても気付きにくく、感染症の悪化を招く可能性があるため、足の清潔保持や観察、靴の選び方に注意が必要です。早期から医療機関と連携し、専門的ケアを受けることで重症化を防ぎます。
糖尿病性腎症
腎臓のろ過機能が低下し、老廃物排出に支障をきたします。塩分を控えた食事や適度な水分摂取を心がけることで腎負担を軽減できる場合があります。定期的な尿検査や血清クレアチニン測定で早期発見し、必要に応じて薬物療法を導入します。
糖尿病性網膜症
高血糖による眼底血管の損傷で、視力低下や眼底出血を起こします。定期的な眼科受診を欠かさないようにし、初期段階から血糖および血圧をしっかり管理することが重要です。場合によっては眼底レーザー治療などの介入が必要となります。
足病変（糖尿病性足潰瘍）
傷の治癒が遅れやすく、感染・壊疽リスクが高まるため、足の清潔管理と専門外来での定期チェックが大切です。靴のフィット感にも配慮し、圧迫や摩擦を最小限に抑えることでリスクを減らすことが可能です。
皮膚感染症
菌や真菌が増殖しやすく、湿疹や炎症が起こりやすくなります。小さな傷や湿疹を放置すると重症化しやすいので、毎日の清潔習慣や保湿、早期治療がカギとなります。
聴力障害
高血糖や血管障害により耳内の微細血管や神経が影響を受けることがあります。定期的な聴力検査と早期介入を組み合わせることで、生活の質を維持しやすくなります。
アルツハイマー病リスク増大
インスリン抵抗性や脳内炎症を通じた認知機能低下リスクの上昇が示唆されています。野菜や果物、魚介類に含まれる抗酸化成分などが、脳の健康維持を支える可能性があるといわれています。
うつ病
長期にわたる自己管理負担や合併症への不安などが精神的ストレスになり、うつ病発症のリスクを高めます。患者会やカウンセリング、医療スタッフとの定期的な面談を活用し、精神面でのサポートを得ることが大切です。

合併症を予防するためには、食事改善、適度な運動、定期検査、ストレスコントロールが基本であり、早期の段階からの取り組みが大きな効果をもたらします。家族や地域コミュニティ、医療従事者が連携した多方面からのサポート体制を整えることで、合併症リスクを抑え、より良好な生活の質を保ちやすくなります。

科学的エビデンスと最新知見の統合

糖尿病の予防・治療方針は、国際的な研究コミュニティからの最新報告やガイドラインに基づいて頻繁にアップデートされます。たとえば、2022年に「Diabetes Care」に掲載されたAmerican Diabetes Association (ADA) と European Association for the Study of Diabetes (EASD) の共同コンセンサスレポート（Davies MJら, 2022, Diabetes Care, doi:10.2337/dci22-0034）では、2型糖尿病の管理における薬物選択や生活習慣介入が整理され、患者個々の状態に合わせた治療戦略の重要性が強調されました。このコンセンサスレポートは多数のランダム化比較試験やコホート研究を検証しているため、科学的信頼度が非常に高いとされています。

また、2型糖尿病患者の心血管合併症を予防する観点では、2019年以降に実施された大規模研究やメタアナリシス（Einarson TRら, 2019, Cardiovasc Diabetol, doi:10.1186/s12933-019-0870-1）で、生活習慣改善や特定の薬剤の有用性が示されています。数万人規模のデータに基づき、心血管合併症リスクを有意に抑えられることが報告されており、臨床でも広く活用されています。

さらに、2021年に「JAMA」で報告されたアメリカにおける糖尿病有病率動向研究（Wang Lら, 2021, JAMA, doi:10.1001/jama.2021.11270）では、約20年間にわたる糖尿病診断基準の変化や生活様式の推移、治療介入の影響が解析されています。このような長期追跡データを用いた研究は、糖尿病予防や管理の社会的な有用性を検証するうえでも欠かせません。

また、国際糖尿病連合(International Diabetes Federation)による世界的な動向分析（Sun Hら, 2022, Diabetes Res Clin Pract, doi:10.1016/j.diabres.2021.109119）によれば、地域や文化的背景によって糖尿病の有病率や進行パターンが大きく異なると報告されています。とくにアジア地域では、精製炭水化物を多用する伝統的な食事や遺伝的素因が相まって、糖尿病に独特のリスクが生じやすい点が示唆されています。

こうした研究はすべて学術的査読を経て公表されるため信頼性が高く、糖尿病対策を科学的根拠に基づいて行うための重要な指針となります。読者はこれらの知見を踏まえ、必要に応じて医療従事者と連携しながら血糖コントロールの方法を検討し、実行していくことが望まれます。

なお、近年では糖尿病患者における感染症リスクや重症化リスクについても研究が盛んです。たとえば、2020年に「Lancet Diabetes & Endocrinology」で報告されたHolman Nらの大規模コホート研究（doi:10.1016/S2213-8587(20)30271-0）では、イングランドの1型および2型糖尿病患者におけるCOVID-19関連死亡リスクが詳しく検討されました。その結果、血糖コントロール不良が重症化に寄与する可能性が示唆されており、糖尿病管理の重要性を改めて裏付ける材料となっています。感染症流行期においては、基本的な感染対策に加え、血糖値を適切に保つことでより重篤な状態を回避できる可能性が高まると考えられます。

文化的・生活習慣的背景と実践的アプローチ

私たちが暮らす環境には多様な食文化があり、和食を中心とした伝統的な食事は魚、大豆製品、野菜など栄養バランスに優れた食材が多いとされます。しかし近年は外食やコンビニ食品の利用が増え、高脂肪・高糖質の食品が手軽に手に入るようになりました。そのため、以下のように日常生活に小さな工夫を取り入れることが、血糖値コントロールの改善に結びつきます。

食事面
血糖値上昇を緩やかにする「食べる順番」を意識し、まず野菜やタンパク質を摂取してから主食を食べることで、急激な血糖値スパイクを抑制しやすくなります。調理法も揚げ物や高脂肪のメニューではなく、蒸し料理や煮物、焼き物を選ぶ工夫が望まれます。現代の食事では、食物繊維と発酵食品の摂取が不足しがちな傾向があるため、意識的に豆類やきのこ、海藻類、納豆やヨーグルトなどを取り入れることが推奨されます。
運動習慣
激しい運動を毎日続けるのは難しくても、買い物を少し遠回りする、エレベーターではなく階段を使う、テレビを見ながら軽いスクワットやストレッチをするなど、小さな積み重ねがインスリン感受性の向上に役立ちます。週に数回、15～30分程度のウォーキングや軽めの筋力トレーニングを行うだけでも、血糖値コントロールへの効果が期待できます。
ストレス対策
過度なストレスはストレスホルモンの分泌を増やし、血糖値を上昇させる要因になります。仕事や家事、介護などで多忙な人ほど、趣味やリラクゼーションの時間を確保することが大切です。深呼吸や瞑想、湯船につかる、自然の中を散歩するなど、心身をリフレッシュさせる手段を見つけるとよいでしょう。十分な睡眠はホルモンバランスを整えるためにも非常に重要です。
医療機関との連携
定期健診を活用して血糖値やHbA1Cの変化を把握し、必要であれば早めに医療機関へ相談することが合併症の予防や早期治療につながります。糖尿病専門外来や糖尿病教育入院では、管理栄養士、看護師、薬剤師、理学療法士など多職種連携でサポートを受けられる体制が整っている場合が多く、効率的に行動変容を促せます。

個別性とリスク評価

糖尿病の発症や進行は、個々の体質・遺伝的背景・年齢・性別・文化的嗜好・職業などによって異なるため、「この方法をやれば必ず成功」という画一的アプローチはありません。実際に、世界各地の研究（たとえば先述のSun Hら, 2022年, Diabetes Res Clin Pract）でも、人種や民族、地域の食事内容やライフスタイルが糖尿病リスクに大きく影響することが示されています。

たとえば都市部に住む人は外食やコンビニ利用が多く、農村部に住む人は自前で生産した野菜や米を中心とした食生活であるなど、食材へのアクセスそのものが大きく違う場合があります。また、子育てや介護がある家庭では運動や自炊の時間を確保しづらいため、より短時間で効率的な方法を選んだり、下ごしらえの手間を省ける食材を工夫して取り入れる必要があるでしょう。こうした個別事情を踏まえたうえで、汎用的なガイドラインを自分の日常に照らし合わせることが、長期的な成功の鍵となります。

安全性と責任ある情報利用

本記事で紹介した内容は、科学的根拠や公的機関から示された情報に基づいていますが、いまだに「十分な臨床的エビデンスが欠如している」領域も存在します。その場合は、性急に判断せず医療専門家の意見を仰ぐことが望ましいです。また、本記事の情報は一般的な参考資料であり、個々の臨床判断や治療方針の決定には医師や医療専門家への相談が不可欠です。とくに薬物療法やインスリン注射量の調整などは自己判断が危険を伴うため、必ず専門家の指示を仰ぎましょう。

本記事の目的は、読者が糖尿病への理解を深め、生活改善や早期対応のきっかけを得ることにあります。しかし、それぞれの読者には異なる既往歴や家族歴、現在服用中の薬剤、アレルギーなどの背景があり、万人に適用できる単一の対応策は存在しません。そのため、本記事で得た知識はあくまで「予備知識」として役立てつつ、最終的には専門家と相談して個々の事情に合うケアプランを検討することが大切です。

専門家からの推奨に基づく行動指針

国際的なガイドラインや国内の診療指針は、絶えず更新される研究成果や臨床データを反映しています。たとえば、近年の研究（Ahmad LA, Crandall JP, 2019, Clin Diabetes Endocrinol, doi:10.1186/s40842-019-0086-1）では、ライフスタイル介入（食事や運動、体重管理など）が2型糖尿病予防の最重要手段の一つであると強調されています。ランダム化比較試験やメタアナリシスなど信頼度の高い研究デザインの結果であるため、多くの臨床現場で推奨されているわけです。

実際の医療機関では、管理栄養士による食事指導、運動指導に熟練した理学療法士、精神的サポートを行うカウンセラーなど、多職種が連携して患者を支援する体制が整えられています。患者はそうした専門家チームを活用し、自身のライフスタイルを改善するための具体的計画を立てやすくなります。

なお、糖尿病患者の中には、早期から生活習慣の改善に積極的に取り組んだ結果、血糖値やHbA1Cが大幅に改善して薬剤量を減らす、あるいは薬剤を中断できた例も報告されています。ただし、これらは専門家の管理下で進める必要があり、自己流で薬剤をやめることは危険です。したがって、行動指針は常に専門家のフォローアップを受けながら検討していきましょう。

推奨事項（参考用）と専門家への相談

以下の項目は「参考用」の推奨事項であり、読者が日常生活で気を配るうえでの指標を示しています。しかしながら、すべての人に完全に当てはまるわけではありません。最終的な行動方針は医師や管理栄養士、薬剤師などの専門家に相談して決定することを強くおすすめします。

定期健診の活用
年1回以上の健診で血糖値、HbA1C、血中脂質、血圧などをチェックし、異常値が見られた場合は早期に対策を講じる。早期発見が合併症予防につながります。
食事バランスの最適化
野菜や大豆製品、魚介類を中心に、加工食品や揚げ物、過剰な糖質・脂質を控える。食事時間を定め、ゆっくりかむことで満腹感を得やすくします。
運動習慣の確立
1日15～30分程度のウォーキングや軽い筋力トレーニングを週数回行う。勤務先や家事の合間にも軽いストレッチを行うなど、日常のあらゆる動作を運動に変える意識を持つ。
ストレスマネジメント
趣味やレクリエーション、深呼吸や瞑想など、自分がリラックスできる手段を積極的に取り入れ、ストレス過多を防ぐ。睡眠不足の蓄積も血糖コントロールを悪化させる要因なので、早寝早起きを心がける。
情報のアップデート
医療ニュースや公的機関のウェブサイトを定期的に確認し、最新のガイドラインや研究結果に目を通す。患者会や地域での健康講座に参加すると、より実践的な情報交換が可能です。
専門家への相談
服薬やインスリン注射の量調整、合併症対策などは必ず医師や薬剤師の指導を受ける。疑問点や不安を先送りせず、早めに相談することで早期対応が可能になります。

これらはあくまで一般的な目安であり、個々の状態によって優先度や取り組み方は変わります。特に合併症をすでに有している場合や多忙で食事・運動を管理しにくい環境にある場合など、個別の事情を考慮しつつ、医療スタッフと話し合いながら計画を修正することが重要です。

結論と提言

結論

糖尿病は血糖値の測定や合併症の有無を確認しながら、生活習慣の改善や適切な治療導入を行うことで十分にコントロール可能な疾患です。定期健診を利用した早期発見と予防的ケア、医師や管理栄養士との連携は、合併症リスクを最小限にとどめるための大きな柱となります。また、糖尿病に関する正しい知識の普及は、患者本人だけでなく家族や周囲の人々の健康意識を高め、社会全体の健康増進に寄与する可能性があります。

提言

定期的な健診
年1回程度の健診を通じて血糖値や脂質、血圧などを測定し、早期発見・早期介入を行う。
生活習慣改善
バランスの良い食事や適度な運動は、血糖値だけでなく血圧や脂質のコントロールにも役立つ。ストレス緩和策と組み合わせて継続的に実行する。
心理的サポート
長期にわたる自己管理には精神的負担も大きいため、患者会やカウンセリングを活用してポジティブなセルフケアを維持する。モチベーションを保つための情報共有や成功体験の積み重ねが効果的。
知識深化と行動最適化
公的機関や医療機関が主催する勉強会・講習会への参加、あるいは専門家による個別指導を受けることで、糖尿病関連の知識をアップデートし続ける。身につけた知識を日常行動へ反映し、合併症リスク低減と生活の質の向上を目指す。

小さな改善の積み重ねは、長期的には大きな成果をもたらします。正確な情報と適切な行動選択を基盤に、専門家や家族、地域社会と連携をとりながら、より健康的な未来を築いていきましょう。

本記事の情報は一般的な参考資料であり、個別の医療アドバイスを提供するものではありません。治療方針や薬剤調整を含む重要な判断は、必ず医療専門家に相談してください。

参考文献

（以下は本記事内で言及した追加研究文献）

Davies MJ, Aroda VR, Collins BS, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2022: A Consensus Report by the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care. 2022 Aug;45(8):1863–1883. doi:10.2337/dci22-0034
Einarson TR, Acs A, Ludwig C, Panton UH. Prevalence of cardiovascular disease in type 2 diabetes: a systematic literature review and meta-analysis. Cardiovasc Diabetol. 2019 Jan 16;18(1):83. doi:10.1186/s12933-019-0870-1
Wang L, Li X, Wang Z, et al. Trends in Prevalence of Diabetes and Control of Risk Factors in Diabetes Among US Adults, 1999-2018. JAMA. 2021 Sep 7;326(9):885-895. doi:10.1001/jama.2021.11270
Sun H, Saeedi P, Karuranga S, et al. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Jan;183:109119. doi:10.1016/j.diabres.2021.109119
Ahmad LA, Crandall JP. Type 2 diabetes prevention: A review. Clin Diabetes Endocrinol. 2019 Jul 15;5:7. doi:10.1186/s40842-019-0086-1
Holman N, Knighton P, Kar P, et al. Risk factors for COVID-19-related mortality in people with type 1 and 2 diabetes in England: a population-based cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Oct;8(10):823-833. doi:10.1016/S2213-8587(20)30271-0