はじめに
皆さん、こんにちは。JHO編集部です。日常生活の中で突然襲ってくる病気の一つに脳卒中があります。日本においても多くの人々が影響を受けるこの病気について、その初期症状や予防策を知ることは非常に重要です。ややもすると軽く見られがちな軽度脳卒中(TIA: Transient Ischemic Attack)ですが、この時点で適切に対応することが、将来的な重症化を防ぐ鍵となります。
免責事項
当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。
この記事では、脳卒中、特に軽度脳卒中の原因、症状、対処法について詳しく解説し、予防のための具体的なアドバイスを提供します。もう少しお時間をいただいて、一緒に脳卒中について理解を深め、皆様の健康維持に役立てていただければ幸いです。
専門家への相談
この記事の参考として、JHO編集部はDr. Nguyen Ba Thang(Nguyen Ba Thang Brain Institute, Hanoi, Vietnam)の意見を取り入れました。彼は脳神経外科の専門医であり、脳卒中研究において数多くの貢献をしていることで知られています。
脳卒中とは何か?
脳卒中は、脳への血液供給が遮断されるか、脳内の血管が破裂することで発生します。この状態は、脳の一部が損傷を受けるか、死滅します。脳卒中は、突然の発症が一般的ですが、軽度脳卒中(TIA)の形で予兆が現れることもあります。TIAは、脳への血液供給が一時的に遮断される状況で、通常数分から1時間、最大でも24時間以内で終わることがほとんどです。
TIAは脳細胞に重大な損傷を与えることは少ないものの、その後に重篤な脳卒中が発生するリスクが高まるため、注意が必要です。特に、TIA発症後90日以内に脳卒中が再発する確率が17%と高いことが報告されています。
脳卒中の流行と社会的影響
脳卒中は世界的な健康問題であり、World Stroke Organizationによると、毎年約1,220万件の新たな症例が報告されています。日本でも年間およそ200,000件の脳卒中が発生しており、その影響は広範囲にわたります。(出典: Hội Đột Quỵ Thế Giới 2022)男性の方が女性よりも脳卒中のリスクが高く、年齢が上がるにつれてそのリスクも増加します。
脳卒中は、第二の死因であり、障害の主要な原因の一つとされています。統計によると、脳卒中を経験した患者の80%が何らかの後遺症を負っており、この中でも30%は完全に回復することが難しい状態とされています。
特に懸念されるのは、若年層における脳卒中の増加傾向です。日本においても、18歳から45歳の若年層における脳卒中の発生率が増加しています。これは、個人の生活のみならず、社会経済的にも大きな影響を及ぼします。
脳卒中の兆候と予兆
脳卒中の初期兆候を早期に認識することは、迅速な対応と治療の鍵です。以下に、BEFASTのルールを用いた脳卒中の兆候について解説します。
- B – Balance(バランス): 突然のバランス崩れ、めまい、激しい頭痛が見られる。
- E – Eye(目): 視力低下や視野欠損が片目もしくは両目に起こる。
- F – Face(顔): 片方の顔が垂れ下がる、特に笑顔が歪む。
- A – Arm(腕): 片側の腕や脚に弱さや麻痺が現れる。
- S – Speech(言語): 言葉が出にくい、発音が不明瞭になる、理解が困難になる。
- T – Time(時間): これらの症状が出現した場合、すぐに救急車を呼ぶことが重要。
暫定的なTIAの場合も、数分から数時間の間にこれらの症状が現れ、その後消えることがあります。しかし、決して油断してはいけません。
脳卒中の際の行動指針
脳卒中が疑われる場合の対処法を以下にまとめました。これにより、迅速かつ適切に対応することで、患者の命を守り、後遺症を最小限に抑えることができます。
- 可能な限り速やかに症状を確認し、救急車を呼ぶ。
- 患者が意識を失った場合、横向きに寝かせて救急隊が到着するまでそのままの姿勢を維持。
- 「ゴールデンタイム」は発症から4.5時間以内で、可能な限り早く治療を開始することが望ましい。
- 心肺蘇生が必要な場合、適切な技術を持つ者が実施する。
次に、避けるべき行動として以下の点に注意してください。
- 血を抜いたり、油を塗ったり、摩擦を加えることは避ける。
- 患者に食べ物や飲み物、その他の薬を与えない。
- 患者を自分で運転して医療機関に連れて行くのではなく、必ず救急車を呼ぶ。
- 一時的に回復したように見えても、専門医の診断を受けるようにする。
脳卒中の診断と治療
病院に到着後、医師はまずCTスキャンやMRIを使用して脳卒中のタイプを特定します。その後、他の可能性を除外するために追加の検査を行い、適切な治療法を選択します。主な治療法には以下のようなものがあります。
- 血栓溶解療法.
- 抗血小板薬の使用.
- 血栓除去.
治療と並行して、医師は再発防止のための予防策を講じます。これは、発症後すぐに開始され、退院後も継続されることが重要です。抗血小板薬の使用は、その一環として特に重要です。
抗血小板薬は、血小板の凝集を抑制し、血栓の形成を防ぐ薬です。これにより、軽度脳卒中を経験した患者が再発や重症化するリスクを軽減します。ただし、副作用の可能性もあるため、医師の指示に従って使用することが重要です。
最後に、脳卒中は重大な健康リスクであるため、初期兆候を見逃さず、迅速に医師の診断を受けることが不可欠です。ご自身やご家族の健康を守るためにも、これらの情報を参考にしてください。
結論と提言
結論
脳卒中は生命を脅かす重大な健康問題であり、その予兆や初期兆候を理解し、適切に対処することが重要です。特に、TIAは後の重篤な脳卒中を防ぐための重要な警告信号となります。早期発見と迅速な対応が、患者の命を救い、後遺症を最小限に抑える鍵となります。
提言
脳卒中に関する知識を深め、早期発見のために定期的な健康チェックを行いましょう。また、脳卒中の兆候を認識した場合は、迅速に医療機関に連絡し、適切な治療を受けるようにしましょう。日常生活においても、バランスの取れた食事や適度な運動を通じて脳卒中のリスクを減らす努力を怠らないよう心掛けることが大切です。
参考文献
- 毎年200,000件の脳卒中が発生(アクセス日: 2023年2月24日)
- About Stroke(アクセス日: 2023年2月24日)
- Treat and Recover from Stroke(アクセス日: 2023年2月24日)
- Risk factors of transient ischemic attack: An overview(アクセス日: 2023年2月24日)
- Current State of Stroke Care in Vietnam(アクセス日: 2023年2月24日)
- Chăm sóc bệnh nhân đột quỵ tại Việt Nam(アクセス日: 2023年2月25日)
- Stroke Signs and Symptoms(アクセス日: 2023年2月25日)
- If Someone is Having a Stroke: 3 Things To Do and 3 Things Not To Do(アクセス日: 2023年2月25日)
- Nguy cơ đột quỵ ở người tăng huyết áp và cách sơ cứu(アクセス日: 2023年2月25日)
- Stroke – Diagnosis & Treatments(アクセス日: 2023年2月25日)
- Antiplatelet Drugs(アクセス日: 2023年2月27日)
- Transient Ischemic Attack (TIA) or Mini Stroke(アクセス日: 2023年2月27日)
- Transient ischemic attack (TIA)(アクセス日: 2023年2月27日)
- Quy tắc BE FAST: Dấu Hiệu Nhận Biết Sớm Về Đột Quỵ(アクセス日: 2023年3月14日)
- Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí đột quỵ não(アクセス日: 2023年2月27日)
- Antiplatelet therapy in populations at high risk of atherothrombosis(アクセス日: 2023年2月27日)
- Đột quỵ có xu hướng gia tăng ở người trẻ tuổi(アクセス日: 2023年2月27日)
- 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association(アクセス日: 2023年3月13日)
- 80% bệnh nhân sau đột quỵ chịu những di chứng, nhu cầu phục hồi chức năng để nâng chất lượng sống(アクセス日: 2023年3月14日)