高白血球症とは？その治療法とは？

はじめに

より幅広く深い知識と豊富な経験を踏まえ、白血球の増加（白血球増多症）について、さらに詳細な視点からお伝えします。日々の暮らしにおいて、体内では季節の移ろいや食生活、生活リズム、環境要因に影響を受け、血液中のさまざまな成分が常に微妙に変動しています。その中で、白血球は外敵（細菌・ウイルス・寄生虫）や体内の異常細胞、慢性炎症、ストレスへの反応として数を増減させる重要な存在です。健康診断の結果や医師の説明で「白血球数が高い」と言われたとき、その背後には多彩なメカニズムや要因が潜み、日常生活の習慣や食文化、季節ごとの健康管理術、保険制度を活用した定期検診、伝統的な養生法など、生活全般が免疫バランスに影響しています。

白血球増多症を理解することで、私たちはより主体的な健康管理が可能になります。例えば、日々の食卓では発酵食品や多様な海産物、旬の野菜・果物を取り入れることで、免疫力を健やかに維持し、白血球が過剰に働く必要のない環境を作り出すことができるかもしれません。また、ストレス軽減や定期的な運動、温泉や入浴によるリラックス、季節に応じた過ごし方が免疫バランスに好影響を与え、日常生活から白血球数の安定に寄与します。さらに、医療制度を通じて実施する定期健診や専門医との連携によって、異常値が見られた場合も早期発見・早期対応が可能となり、深刻な病態への進行を防ぐ助けとなるでしょう。

この記事では、最新の医学的知見や専門医の見解を参考に、白血球増多症の原因やそれぞれの白血球種類別メカニズム、症状、対処法、さらには生活習慣・文化的背景からの免疫維持の工夫に至るまで、段階的かつ丁寧に分析します。これにより、白血球増多症をより身近な問題として理解し、日々の暮らしに役立つ知識を得ていただければ幸いです。

専門家の意見

本記事の作成にあたり、弊社JHO編集部は血液学分野に精通した医師、グエン・ティ・レ・フオン氏に情報確認と助言を依頼しました。グエン氏は、ベトナムのホーチミン市輸血血液学病院（Bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh）に所属しており、多くの患者を診療した臨床経験と研究成果を基盤に、的確な見解を有する血液学専門医です。こうした専門家の知見が加わることで、この記事はより信頼性と専門性が高まり、読者が根拠に基づく情報を得る一助となります。

白血球増多症について

白血球増多症とは？

白血球増多症とは、血液中の白血球数が正常値を上回って増加した状態を指します。白血球は免疫反応の要であり、その増加は体内で何らかの異変が起こっているシグナルです。白血球は主に5種類存在し、それぞれ異なる役割と増加要因を持ちます。そのため、白血球増多症は単なる「数値の上昇」ではなく、ある特定の病態や環境への対応を示唆する重要な手掛かりです。

食生活が豊かで季節感あふれる食卓や、定期的な健診を通じて血液状態を把握する文化的習慣は、こうした異常の早期発見を容易にし、適切な対応につなげます。また、伝統的な健康維持法やストレス対策、季節ごとのケアなど、暮らし全般が免疫システムのバランスを左右し、白血球増多症の発現にも関与します。

以下に示す5種類の白血球は、それぞれが異なる免疫反応に関わっており、増加の背景には特有の要因があります。これらを理解することで、より正確な対処が可能となり、健康管理に役立ちます。

• 好中球増多症（約40-60%）
  好中球は細菌に対する最前線の免疫細胞で、細菌感染や外傷後の炎症、急性感染などで増加します。例えば、肺炎や尿路感染症、ケガ後の腫れや熱感がある部位では好中球が集まり、組織修復を促しています。こうした増加は、身体が外敵や損傷に即座に対応する合理的な生理反応であり、日常的に定期健診を受けることで、このような免疫反応を早めに察知し、適切な治療につなげることが可能です。
• リンパ球増多症（約20-40%）
  リンパ球はウイルス感染時や特定の白血病・リンパ腫で増加します。インフルエンザ、風邪、ヘルペスウイルスなど、日常的によく耳にするウイルス性疾患でもリンパ球数は増加し、免疫がウイルスに正面から対抗し、長期的な免疫記憶を形成している証拠となります。普段から栄養豊富な食事や適度な運動で免疫の底力を養っておくと、感染への対処が円滑になり、日常生活を安定的に送れます。
• 単球増多症（約2-8%）
  単球は結核などの慢性感染症、特定のがん状態、長期的な炎症に対応する免疫細胞です。組織内でマクロファージへ分化し、長期戦を強いられる慢性炎症や腫瘍環境下で活躍します。長期的な免疫応答を示すこの変化は、身体が根深い問題に対応しているサインであり、早期の精査と専門的な治療戦略が求められます。
• 好酸球増多症（約1-4%）
  好酸球はアレルギー反応や寄生虫感染で増えます。花粉症、アレルギー性鼻炎、食物アレルギーなど、日常的にも身近な不快症状が好酸球増加と関連し、季節の変化や食事環境、ハウスダストなどが引き金となります。空気清浄機の利用、室内環境の整備、アレルゲンの回避など、生活環境改善による実践的な対策が有効です。
• 好塩基球増多症（非常に少量）
  好塩基球はアレルギー反応や慢性骨髄性白血病など特定の血液腫瘍で増加します。アレルギー性皮膚症状や気道過敏症を悪化させ、免疫バランス崩壊を示唆します。専門医による正確な診断と、アレルゲン回避や適切な治療戦略が健康維持に欠かせません。

一般的に、1ミクローリットルあたり11,000個以上の白血球が確認された場合、白血球増加と判断されます。その範囲は軽微な感染から深刻な病態まで多岐にわたり、適切な医療評価が求められます。

よく見られる症状

白血球増多症の症状

白血球が増えることで、身体は何らかの問題に直面している信号を発します。これらの症状は増加した白血球の種類や原因によって変わります。

• 発熱
  細菌やウイルス感染により白血球が増えると、身体は体温を上昇させ、免疫反応を活性化します。日常的に検温したり、定期健診で体調変化を把握する習慣は、こうした異常を早めに察知できます。
• 痛みや炎症
  好中球が多い場合、関節や組織の炎症反応が強まり、腫れや赤み、痛みを伴います。適切な食事や栄養補給、休息は、こうした炎症環境を和らげ、治癒を早める手助けとなります。
• 出血しやすくなる（青あざなど）
  白血球が極端に増えると血小板などの他の血液成分が相対的に減少し、出血しやすくなります。生活上の小さな刺激でも青あざができやすくなり、日常動作に不自由を感じる場合があります。
• 蕁麻疹やアレルギー反応
  好酸球増多ではアレルギー症状が顕在化し、かゆみや発疹、蕁麻疹が出ることがあります。衣類や寝具、掃除など日常生活環境を工夫し、アレルギー刺激を避けることで症状を軽減できます。
• 呼吸困難
  好塩基球増加では気道炎症が生じ、呼吸が苦しくなる場合があります。空気清浄や適切な換気、吸入療法などで呼吸環境を整えることが対策として有効です。

白血球が極端に増えて血液がドロドロ状態となると、血流が悪化して深刻な合併症を引き起こします。

• 視力低下
  血流障害で網膜への血液供給が不足し、視野がぼやけたり視力が低下する可能性があります。定期的な眼科検診や適切な食事（抗酸化物質を含む食品摂取）で目の健康を守れます。
• 呼吸困難の悪化
  血液粘度上昇は肺への酸素供給を妨げ、慢性的な呼吸器トラブルをさらに深刻化させます。軽い有酸素運動や呼吸法、深呼吸習慣で肺の機能を維持し、症状進行を抑制できます。
• 粘膜出血
  鼻や口腔内からの出血は血液凝固バランスの乱れを示し、食事や会話中のちょっとした刺激でも不快な出血が生じる場合があります。十分な栄養摂取と口腔ケアによってリスクを軽減できます。
• 脳卒中リスクの増加
  粘度が高まった血液は血栓を形成しやすく、脳梗塞など深刻な脳血管障害につながる可能性があります。定期的な血圧管理や塩分控えめな食事、ストレス軽減策で脳卒中リスクを抑え、健やかな日常を送ることが望まれます。

これらの深刻な症状がみられた場合、速やかな専門医の診察が重要です。早期診断と適切な治療は、合併症回避の鍵となります。

原因について

白血球増多の原因

白血球増多症は多彩な原因によって引き起こされます。各白血球の種類が増える要因を理解することで、普段の生活習慣を見直したり、適切な医療を受けるきっかけとできます。

好中球増多の原因

• 細菌感染症や慢性炎症
  肺炎や尿路感染症など、細菌性疾患によって好中球は増加します。長引く咳や痰、発熱が続く場合、身体は好中球をフル動員し、感染源除去と組織修復に努めています。こうした感染対策には、早期受診や適切な抗生物質の使用が欠かせません。
• 白血病（急性骨髄性白血病など）
  骨髄での異常増殖による好中球異常増加は精密検査で判明します。化学療法や放射線療法、骨髄移植など集中的な治療が求められるケースがあり、専門医との緊密な連携が不可欠です。
• 特定の薬剤（ステロイド、リチウムなど）
  一部薬剤は免疫や造血系に作用し、好中球増多を引き起こします。服用中の薬がある場合は、主治医や薬剤師との相談を密に行い、副作用の早期対処に努めることが重要です。
• 喫煙、ストレス、過労
  喫煙は慢性炎症を誘発し、ストレスや過労は免疫バランスを乱します。禁煙や十分な休息、心身を癒す時間を確保することで、免疫系への無用な負荷を減らし、好中球増加のリスクを軽減できます。

リンパ球増多の原因

• ウイルス感染症（インフルエンザ、ヘルペスウイルス、風疹など）
  身近なウイルス感染でリンパ球が増え、免疫応答を強化します。十分な睡眠、水分補給、栄養バランスのとれた食事が免疫力維持に有効です。
• 百日咳
  小児を中心に長期的な咳症状が続く百日咳では、リンパ球増多が顕著です。ワクチン接種や早期受診による予防的対応が重要で、日々の衛生習慣が発症リスクを下げます。
• 白血病・リンパ腫（慢性リンパ性白血病、ホジキンリンパ腫など）
  悪性疾患によるリンパ球異常増加は精密検査で特定され、専門的な治療が必要です。免疫系異常が疑われる場合、迅速な受診と治療計画立案が行われます。

好酸球増多の原因

• アレルギー反応（花粉症、アレルギー性鼻炎、食物アレルギーなど）
  特定の季節や食物、環境因子が引き金となり、好酸球が増加します。アレルゲン対策を徹底し、衣類・寝具・室内環境を清潔に保つことで、日常生活での不快症状を軽減できます。
• 寄生虫感染（回虫、鉤虫など）
  衛生状態や食の管理が重要な寄生虫感染では、好酸球増加が免疫応答として現れます。手洗い、食品の十分な加熱、水質管理など基本的な衛生行動が予防に直結します。
• 皮膚病、好酸球性白血病など
  慢性的な皮膚炎症状やまれな白血病タイプで好酸球が増加します。皮膚科・血液内科など専門医との連携で長期的な健康管理が可能になります。

単球増多の原因

• 結核や真菌感染（ヒストプラズマ症など）
  難治性・慢性的な感染症で単球が増加します。専門医による適切な抗菌・抗真菌治療で長期的な感染制御が可能です。
• 自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス、潰瘍性大腸炎など）
  免疫系が自分の組織を攻撃する病態で単球が増えます。免疫調節治療や内科的管理が欠かせず、生活習慣改善や定期的な通院が症状コントロールのポイントとなります。
• 脾臓摘出後
  脾臓摘出後は古い血球除去が困難となり、単球増加が起こりやすくなります。術後は定期的なフォローアップで健康状態を確認し、必要に応じた適切な対策を講じることが重要です。

好塩基球増多の原因

• 白血病、骨髄腫瘍（慢性骨髄性白血病など）
  骨髄由来の悪性疾患は好塩基球増加を伴うことがあります。専門医による詳細な評価と治療が不可欠であり、定期的な血液検査と治療効果のモニタリングが行われます。
• アレルギー反応（薬剤アレルギー、食物アレルギーなど）
  特定の薬剤や食品による過剰免疫反応が好塩基球増加を引き起こします。投薬管理やアレルゲン食品の回避で症状を緩和できます。

また、妊娠中は自然と白血球数が増え、特に妊娠後期では顕著です。これは免疫調整の一環であり、出産後数ヶ月続くこともあります。通常範囲であれば問題ありませんが、著しい増加があれば医師の診察が求められます。

診断と治療

白血球増多症の診断方法

白血球増多症の原因特定には、以下の検査が有用です。これらの検査と定期健診で得られる情報を組み合わせることで、早期の対応が可能となります。

• 血液検査（全血球計算）
  白血球数や赤血球数、血小板数など血液全体の状態を評価します。日頃から健診を活用し、異常値が見られた場合は早めに医師へ相談することが重要です。
• 末梢血塗抹検査
  顕微鏡下で血球形態を観察し、未熟な白血球や異常細胞の有無を確認します。詳細な形態評価が、より高度な診断精度をもたらします。
• 骨髄穿刺および生検
  骨髄由来の異常増殖や白血病細胞の存在を調べるために行われる精密検査です。専門施設で実施し、確定診断や治療方針立案に役立ちます。

白血球増多症の治療法

治療は原因に応じて異なり、適切な対応で白血球数が正常化するケースも多くあります。

• 抗生物質や抗炎症薬（細菌感染・炎症が原因の場合）
  適切な薬剤で感染源を抑え、炎症を軽減します。処方薬は医師の指示通り正しく服用し、症状の改善を目指します。
• 抗ヒスタミン剤や吸入剤（アレルギーが原因の場合）
  アレルギー反応を和らげ、好酸球や好塩基球増加を抑えます。季節性アレルギーには発症前の予防的な対策も有効です。
• ストレスや不安の軽減（ストレス管理が必要な場合）
  リラクゼーション法、深呼吸、温泉・入浴など、心身をリフレッシュする習慣で免疫バランスが改善する可能性があります。長期的な健康維持に欠かせない視点です。
• 悪性疾患治療（白血病などの場合）
  化学療法、放射線療法、骨髄移植など高度な治療が求められます。専門医との密な連携とフォローアップで、治療効果と副作用を慎重に見極めます。

いずれの場合も、的確な診断に基づき医師の指示に従うことが原則です。定期的な血液検査で経過を確認しながら、症状改善を目指します。

予防

白血球増多症の予防方法

免疫バランスを整え、感染リスクや慢性炎症を軽減することで、白血球増多症の予防につながります。

• 健康的な生活習慣の維持
  栄養バランスの良い食事（発酵食品や魚介類、旬の食材）、適度な運動、こまめな手洗いなど、日常的な衛生・栄養管理で免疫力を強化し、白血球数が不必要に増える状況を避けます。
• 禁煙
  喫煙は慢性炎症と免疫負担の原因になります。禁煙することで血管や呼吸器へのダメージを減らし、免疫系が安定する環境を作り出します。
• ストレス管理
  ヨガや瞑想、軽い体操、入浴などでストレスを和らげ、免疫バランスを整えます。趣味や自然とのふれあいを通じて、心身の調和を図ることも有効です。
• 医師の指示に従った炎症対策
  既に治療中の場合は、処方薬を正しく継続し、自己判断で中断しないようにします。適切な治療計画に沿うことで症状悪化を防ぎ、白血球数を安定させます。
• アレルゲン回避
  花粉やホコリ、特定の食物が原因の場合は環境整備や食材選びに配慮し、好酸球増多を防ぎます。空気清浄機、加湿器、定期清掃など実践的な対策を取り入れることで生活の質を維持できます。

多くの場合、白血球増加は一過性の正常反応であることも少なくありません。しかし、深刻な病気が潜んでいる可能性もあり、定期的な健康診断や少しでも違和感があれば早めの医師受診が重要です。早期発見と適切な対応は、健康で活力ある日常生活の維持につながります。

参考文献

• Overview of White Blood Cell Disorders アクセス日: 2021年5月6日
• Evaluation of Patients with Leukocytosis アクセス日: 2021年5月6日
• Leukocytosis アクセス日: 2021年5月6日
• Leukocytosis: Basics of Clinical Assessment アクセス日: 2021年5月6日
• Leukocytosis and Leukopenia アクセス日: 2021年5月6日
• Low White Blood Cell Count アクセス日: 2022年10月20日
• High White Blood Cell Count アクセス日: 2023年11月17日
• High white blood cell count アクセス日: 2023年11月17日