「甲状腺結節TIRADS 3とは？ 悪性のリスクは？」
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「甲状腺結節TIRADS 3とは？ 悪性のリスクは？」

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はじめに

健康診断の結果として、「甲状腺右葉結節 TIRADS 3」という用語を初めて聞いた方も多いのではないでしょうか。この診断名は、甲状腺結節に関連する分類であり、多くの方が心配される「がん」との関連性についても気になるところです。この記事では、この状態が何を意味するのか、どのように診断され、治療されるのかについて詳しく解説します。専門家の意見や信頼できる情報源に基づいて、皆さんに正確で有益な情報を提供します。

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当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

このテーマに対する理解を深めるためには、専門家の助言を参考にしながら情報を整理し、日常の健康管理にどう取り入れていけるのかを学ぶことが重要です。特に甲状腺に関する情報は、適切な診断と治療を受けることで、健康的な生活を送るための重要な指針となります。

専門家への相談

この記事では、甲状腺結節の分類や診断に関して信頼できる医療機関の情報を基にしています。Cleveland Clinicの資料を使用し、甲状腺結節がどのように診断されるかについての最新の情報を提供します。

甲状腺右葉結節 TIRADS 3とは何か？

甲状腺は蝶の形をした内分泌腺で、首の前部に位置し、身体のエネルギー使用や体温の調整、脳や心臓などの器官の正常な機能を保つためのホルモンを生成します。甲状腺右葉結節 TIRADS 3とは、甲状腺の右葉に出現する結節で、主に良性であることが多いがんのリスクが低いことを示します。しかし、適切な診断と経過観察が重要です。

TIRADS（Thyroid Imaging Reporting and Data Systems）分類に従って、超音波検査で評価され、この場合は低リスクの結果が示されています。TIRADS分類は甲状腺結節の特性を評価するために使用され、結節の形状、境界、エコーストラクチャ、石灰化の有無などの特徴に基づいてランク付けされます。TIRADS 3は、がんのリスクが5%未満とされており、ほとんどのケースで結節は良性である可能性が高いです。

この分類に基づき、医師は結節の経過観察や追加の検査を行うべきかどうかを判断します。例えば、TIRADS 3の結節が小さい場合、頻繁な検査は必要ないかもしれませんが、結節が成長する兆候があれば再評価が必要です。重要なことは、定期的に専門医の監視下で適切な経過観察を行うことで、結節の変化を早期に発見し、適切な治療を受けることです。

甲状腺右葉結節 TIRADS 3の症状

多くの場合、甲状腺結節には特有の症状はありません。一般的な健康診断や他の病気の診断のためのCTや超音波検査で偶然発見されることが多いです。しかし、結節が大きくなると以下の症状が現れることがあります。

  • 首の前面にしこりが見られる: これは最も一般的な症状で、結節が大きくなることで外見的にもわかるようになります。触るとしこりを感じることがあり、不安を覚えることも少なくありません。
  • 呼吸・嚥下の困難、のどのかゆみや咳: 結節が気管や食道を圧迫することで呼吸や飲み込みが困難になることがあります。のどの違和感やかゆみ、頻繁な咳もこの症状に関連しています。
  • 甲状腺機能亢進による高血圧、心拍数の増加: 結節が甲状腺機能に影響を与える場合、ホルモンの過剰分泌が起こり、結果として高血圧や心拍数の増加が見られることがあります。
  • 声のかすれ、失声（稀な場合）: 結節が声帯付近の神経を圧迫することで、声がかすれたり、稀に声が出なくなることがあります。この症状は特に大きな結節の場合に見られます。

これらの症状は、結節のサイズや位置により異なります。例えば、大きな結節が気道を圧迫することで呼吸困難を引き起こすことがあります。こうした症状が現れた場合は、早急に内分泌科での診察を受けることが推奨されます。早期発見は治療の選択肢を広げ、良好な結果をもたらす可能性が高まります。

また、結節の成長が疑われる場合、定期的な検査や医師の監視下での観察が必要です。こうすることで、悪化を未然に防ぎ、適切な治療を受けることが可能になります。

甲状腺右葉結節 TIRADS 3の診断方法

甲状腺結節の診断を受けるためには信頼できる医療機関の内分泌科での検査が重要です。ここでは以下のような検査が行われることがあります。

  • 甲状腺機能検査: 血液検査でT3、T4、TSHのレベルを測定し、甲状腺の活動状態を確認します。これにより、甲状腺が正常に機能しているかどうか、あるいは過剰または低下しているかが分かります。
  • 甲状腺超音波検査: 目視で見つけられない結節を検出し、結節のサイズや特徴からTIRADS分類を特定します。ACR TIRADS 2017に基づいた分類では、5つの主要な特徴（成分、エコーストラクチャ、形状、境界、石灰化）に基づいて評価します。この検査は放射線を使わないため、安全であり、痛みも伴いません。
  • 必要に応じて、**細胞診（FNA: 針吸引生検）**を用いて結節が良性か悪性かを確認します。FNAは、細い針を使って結節から細胞を採取し、顕微鏡で分析する方法です。この検査により、結節の良悪性を高い精度で判断することができます。

これらの検査結果に基づいて、医師は甲状腺結節がTIRADS 3であるかどうか、またその後の治療計画を立てることができます。特にFNA（針吸引生検）は、結節の細胞レベルの性質を明らかにするため、リスクを正確に評価するために重要です。

診断の際には、医師との十分なコミュニケーションが不可欠です。患者自身が不安に感じていることや、結節の症状について正確に医師に伝えることで、最適な治療計画を策定する助けとなります。

甲状腺右葉結節 TIRADS 3の治療法

甲状腺右葉結節 TIRADS 3の治療は、がんのリスクや症状、甲状腺機能への影響によって異なります。以下は一般的な治療選択肢です。

  • 定期的な経過観察: 小さく良性の結節は、定期的な超音波検査によって経過を観察します。結節のサイズや特性に変化があれば、再度FNAを行うことがあります。特に、症状がない場合や結節が小さい場合は、頻繁な手術よりも経過観察が望ましいとされます。
  • 外科手術や高周波焼灼術: 大きな良性結節で、気道や食道を圧迫する場合は外科手術や高周波焼灼術が考慮されます。高周波焼灼術は結節に高周波を当てて焼灼する方法で、手術時間が短く、傷跡が目立ちにくいという利点があります。この方法は、特に美容的な観点からも人気があり、副作用も少ないとされています。
  • 甲状腺の部分的または全摘出: 悪性の結節は通常、甲状腺の部分的または全体的な切除が行われます。術後、レボチロキシンによるホルモン補充療法が必要となることがあります。レボチロキシンは甲状腺ホルモンの一種で、甲状腺を取り除いた後に必要となるホルモンを補うために使われます。これにより、体内のホルモンバランスを維持し、健康を保つことが可能です。

治療法の選択は個々の患者の状態に基づき、医師と患者が協力して決定することが重要です。甲状腺結節が良性であっても、成長する場合や症状を引き起こす場合は適切な治療を受ける必要があります。特に、治療の選択に際しては専門家の意見を仰ぎ、リスクと利益を慎重に考慮することが求められます。また、患者自身が治療内容を十分に理解し、積極的に治療方針に参加することも重要です。

結論

甲状腺右葉結節 TIRADS 3は一般的にリスクの低い状態です。ただし、定期的な健康診断を受け、ライフスタイルを改善することで、甲状腺の健康状態を早期に発見し、管理することが重要です。特に、結節の早期発見と適切な管理が、健康を維持する鍵となります。恐れずに定期的な診察を受け、自分の体の変化に気をつけましょう。

甲状腺の健康を維持するためには、バランスの取れた食事、適度な運動、そしてストレスの管理が重要です。これらを日々の生活に取り入れることで、体の健康を支えることができます。早期発見と適切な対応が健康の鍵であることを忘れず、積極的に自分の健康を守りましょう。

参考文献

 

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