アルコール中毒の危険性：命を守るために知っておくべきこと

I. 急性アルコール中毒の基礎知識

急性アルコール中毒を正しく理解することは、命を救う第一歩です。これは単なる「酔いすぎ」とは異なり、死に至る可能性のある医学的な緊急事態です。ここでは、その定義、日本における深刻な現状、そしてアルコールが体内でどのように作用するかを、科学的根拠に基づいて詳しく解説します。

1.1. 急性アルコール中毒の医学的定義

医学的に、急性アルコール中毒（Acute Alcohol Intoxication）とは、短時間でのエタノールの過剰摂取により、その急性作用が生命を脅かす危険な状態に陥ることと定義されます¹。この状態は、社会的な「酩酊（めいてい）」や「酔っ払い」といったレベルを遥かに超えています。血中アルコール濃度が異常に高まることで、大脳の機能が広範囲にわたって抑制され、最終的には呼吸や心拍を司る脳幹（延髄）の生命維持中枢までもが麻痺（まひ）します。

この中毒状態は、行動の脱抑制、精神運動機能の低下、そして飲酒のコントロール喪失といった特徴を持ちます²。エタノールが脳の報酬系や行動制御に関わる神経回路に直接作用するためです。死に至る主なメカニズムは、以下の2つです。

1. 呼吸・循環中枢の抑制： 脳幹が麻痺することで、自発的な呼吸が停止したり、心拍が著しく不安定になったりします。これにより、最終的には呼吸停止や心停止を招き、死に至ります¹。
2. 吐瀉物（としゃぶつ）による窒息： 意識を失った状態で嘔吐（おうと）し、その吐瀉物が気道や肺に流れ込むこと（誤嚥・ごえん）で、物理的に窒息し、低酸素状態となり死亡します¹。

この状態を「寝ているだけ」と誤解せず、「命の危機にある中毒状態」と正しく認識することが、迅速な救命行動に繋がります。

1.2. 日本における現状：統計データから見る危険性

日本において、急性アルコール中毒は決して稀な出来事ではなく、特に若年層を中心とした深刻な公衆衛生上の問題となっています。統計データは、その危険性を明確に示しています。

東京消防庁の管内データによると、急性アルコール中毒による救急搬送者数は毎年1万人を超えています³。特に注目すべきは、令和5年（2023年）の搬送者数13,906人のうち、約半数（48.7%）が20代の若者であったという事実です⁵⁴。これは、飲酒経験の浅さ、自己の適量がわからないこと、そして「イッキ飲み」などの危険な飲酒が行われやすい社会的環境が、若年層のリスクを著しく高めていることを示唆しています。

さらに、厚生労働省の2013年の研究（アルコール白書）によれば、日本国内にはICD-10の診断基準で「アルコール依存症」と診断される可能性のある人が約107万人存在すると推定されています⁶。それと同時に、依存症には至らないものの、「危険な飲酒」（男性で1日平均40g以上、女性で20g以上の純アルコール摂取）をしている人は約980万人にものぼるとされています⁶。この「危険な飲酒」層の存在が、急性アルコール中毒の発生基盤となっていると考えられます。

また、東京消防庁のデータからは、社会的な要因が強く影響していることも読み取れます。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック下（2020年〜2021年）では、救急搬送者数が著しく減少しました⁵。これは、個々人の飲酒習慣が変わったというよりも、忘年会、歓迎会、学生のコンパといった、集団での危険な飲酒（特にイッキ飲みやアルハラ）が行われる「場」が物理的に消失したためと分析されています⁸。社会活動が再開されるにつれて搬送者数が再び増加傾向にあることからも、急性アルコール中毒が個人の問題であると同時に、社会環境や集団心理によって引き起こされる問題であることがわかります。

1.3. 体内でのアルコールの作用機序

アルコール（エタノール）が体内に入ると、主に肝臓で代謝されます。このプロセスは2段階で行われます。まず、アルコール脱水素酵素（ADH）によって、エタノールは「アセトアルデヒド」という毒性の高い物質に分解されます。次に、アセトアルデヒド脱水素酵素（ALDH2）によって、アセトアルデヒドは無害な「酢酸（さくさん）」に分解され、最終的に水と二酸化炭素になります⁴。

急性アルコール中毒の危険性や、「酔い」の不快な症状（顔面紅潮、吐き気、動悸など）の多くは、この中間代謝物であるアセトアルデヒドの毒性によって引き起こされます。

ここで、日本人を含む東アジア人特有の遺伝的特徴が重要になります。日本人の約40%は、このALDH2の活性が低い「低活性型」の遺伝子を持ち、さらに約5%は全く機能しない「不活性型」であると報告されています⁴。これらの人々は、アセトアルデヒドを効率よく分解できないため、少量の飲酒でもアセトアルデヒドが体内に蓄積しやすく、顔面紅潮（アジアン・フラッシュ）や強い不快感を引き起こします。これは、急性アルコール中毒のリスクが遺伝的に高い体質であることを意味します。

神経系に対しては、アルコールは「中枢神経抑制剤」として機能します。しかし、その作用は均一ではありません。2,149人の参加者を含む60件のランダム化比較試験（RCT）を対象としたあるメタ解析研究では、アルコールが脳の特定の機能を選択的に標的にすることが示されました¹⁰。具体的には、注意機能（事象関連電位P3b）、自動的な音響処理（MMN）、および自己のパフォーマンス監視（ERN）に関連する神経活動を著しく低下させることがわかっています。一方で、他の実行機能への影響は比較的小さいことも示されました¹⁰。これは、アルコールが単なる「鎮静剤」ではなく、判断力、反応時間、そして「まずい」と認識する能力を特異的に麻痺させることを科学的に裏付けており、酔いによる認知機能低下のメカニズムを深く説明するものです。

II. 危険な兆候を見逃さない：急性アルコール中毒の症状

急性アルコール中毒の進行は、血中アルコール濃度（BAC: Blood Alcohol Concentration）と密接に関連しています。どの段階で「楽しい酔い」から「危険な中毒」に移行するかを、客観的な兆候で判断することが重要です。ここでは、血中濃度と酔いの段階、そして生命を脅かす重篤な症状について解説します。

2.1. 血中アルコール濃度と酔いの段階

日本の公的機関は、血中アルコール濃度とそれに対応する酩酊状態を分かりやすく分類しています⁹。この分類は、抽象的な数値を具体的な行動や症状に結びつけることで、周囲の人が危険度を判断するための重要な指標となります。「昏睡期」は「寝ている」のではなく、死の危険がある昏睡状態であることを明確に示しています。

2.2. 生命を脅かす重篤な症状

中毒が進行し、泥酔期から昏睡期に移行すると、行動の変化ではなく、生命維持機能そのものに異常が現れます。これらの兆候は、体が限界に達しているサインであり、一刻の猶予もありません。

• 意識レベルの著しい低下： 呼びかけたり、つねったりしても全く反応しない、または昏睡状態に陥る¹。
• 深刻な呼吸障害： 呼吸が異常に遅くなる（例：1分間に8回未満）、呼吸が浅くなる、または10秒以上呼吸が止まる「無呼吸」を繰り返す¹。
• 循環器系の異常： 脈が速く弱くなる（頻脈）、または逆に遅くなる。血圧が著しく低下する（ショック状態）¹。
• 低体温症： アルコールの血管拡張作用により体熱が奪われ、皮膚が冷たく湿っぽくなる、または青白くなる¹。
• 制御不能な嘔吐： 意識がない、または朦朧としているにもかかわらず、嘔吐が続く。これは窒息の直接的な原因となります。
• 失禁： 大便や小便を無意識に漏らす。これは、中枢神経系が広範囲にわたって制御を失っていることを示す重大な兆候です¹。

特に、血中アルコール濃度が0.40% (400 mg/dl) を超えると、昏睡や死亡のリスクが極めて高くなるとされています¹。

2.3. 直ちに救急車（119番）を呼ぶべき判断基準

「救急車を呼ぶべきか」「もう少し様子を見るべきか」という迷いが、手遅れの原因となります。日本の消防庁や地方自治体は、以下のような明確な判断基準を示しています。一つでも当てはまれば、ためらわずに119番通報してください⁹。

• 意識がない： 大声で呼びかけたり、肩を強く叩いたり、つねったりしても反応しない。
• 呼吸の異常： 呼吸が異常に遅い、浅い、または不規則。10秒以上呼吸が止まることがある。
• 異常ないびき： 普段と違う、非常に大きないびきや、「ガーガー」という音は、舌が喉に落ち込んで気道が塞がりかけている音（舌根沈下：ぜっこんちんか）の可能性があり、極めて危険です。
• 体温の低下： 触れると明らかに体が冷たい、または皮膚が湿っている。
• その他の重篤な兆候： 泡を吹いている、嘔吐が止まらない、吐血した、頭を打った形跡がある。

これらの公的な基準は、一般市民が迷いを捨て、迅速に行動できるよう設計されています。救急車を呼ぶことは決して大袈裟なことではありません。

III. なぜ起こるのか：急性アルコール中毒の主な原因

急性アルコール中毒は、アルコールの摂取「量」と「速さ」が、体の代謝能力の限界を超えることによって引き起こされます。その背景には、特定の危険な飲酒習慣や環境が存在します。

3.1. 「イッキ飲み」：短時間での多量摂取のリスク

急性アルコール中毒の最大の原因は、日本で「イッキ飲み」として知られる、極めて短時間での多量アルコール摂取です⁸。

人間の肝臓が1時間に代謝できるアルコールの量には限界があります（日本人男性で平均約9g程度）。イッキ飲みは、この代謝能力を意図的に、かつ急激に超えさせる行為です。肝臓が処理しきれない膨大な量のエタノールが血中に溢れ出し、血中アルコール濃度は一気に危険水域（泥酔期・昏睡期）まで跳ね上がります。これは、脳の麻痺を引き起こすための最短経路であり、急性アルコール中毒による死亡事故のほとんどがこの行為に関連しています。

3.2. アルコール度数の高い酒の影響

摂取するお酒の種類も重要な要素です。スピリタス、ウォッカ、テキーラ、ウイスキーといったアルコール度数の高いお酒（蒸留酒）は、ビールやチューハイなどの醸造酒や混成酒に比べて、同じ量を飲んだ場合でも血中アルコール濃度をより速く上昇させます⁹。

特に、これらのお酒をストレートやロックで、水などで薄めずに飲むことは、胃腸への刺激が強いだけでなく、アルコールの吸収速度を速め、肝臓への負担を急増させます。公的機関は、度数の高いお酒は水やソーダなどで割って飲むこと、またはチェイサー（水）と交互に飲むことを強く推奨しています⁹。

3.3. 空腹時飲酒とアルコール吸収速度

「すきっ腹」での飲酒は、非常に危険な行為です。胃の中に食べ物がない状態（空腹時）でアルコールを摂取すると、アルコールは胃を素早く通過し、小腸から急速に血液中へと吸収されます⁸。これにより、血中アルコール濃度は通常よりもはるかに速く、そして高く上昇します。

一方、胃の中に食べ物、特に脂肪やタンパク質を含む食べ物があると、胃から小腸への内容物の排出が遅くなります（胃排出遅延）。これにより、アルコールの吸収速度が緩やかになり、血中アルコール濃度の急激な上昇を抑えることができます⁹。飲酒前に食事を摂る、または飲酒中に食べ物（おつまみ）を一緒に摂ることは、単なる習慣ではなく、急性アルコール中毒を予防するための科学的根拠に基づいた重要な防御策です。

IV. 誰が、どんな時に危ないか：リスク要因の徹底分析

急性アルコール中毒のリスクは、すべての人に平等ではありません。個人の体質から、その場の環境まで、多様な要因が複雑に絡み合い、危険性を増大させます。どのような人が、どのような状況で特に危険なのかを詳細に分析します。

4.1. 個人的要因：年齢、性別、体質

個々人が持つ生物学的な背景は、アルコールへの耐性を決定づける最も基本的な要因です。

• 年齢：統計が示す通り、20代の若年層は急性アルコール中毒による救急搬送の約半数を占めており、最もリスクが高い集団です⁵。これは、自身の「適量」をまだ把握できていないこと、飲酒経験の浅さ、そして後述する社会的圧力にさらされやすいためと考えられます。また、高齢者も注意が必要です。加齢に伴い、肝臓のアルコール代謝能力が低下し、体内の水分量も減少するため、若い頃と同じ量を飲んでも血中アルコール濃度が上がりやすくなります⁹。
• 性別：一般的に、女性は男性よりもアルコールの影響を受けやすいとされています。同じ体重であっても、女性は男性に比べて体内の水分量が少なく、脂肪組織の割合が多いためです。アルコールは水に溶けやすく脂肪に溶けにくいため、同じ量のアルコールを摂取しても、女性の方が血中アルコール濃度が高くなりやすい傾向があります⁹。
• 体質（遺伝的要因）：最も重要な個人的要因の一つが、アセトアルデヒドを分解する酵素（ALDH2）の遺伝的活性です。前述の通り、日本人の約40%はこの酵素の活性が低いか、全くありません⁴。この体質の人は、少量の飲酒でも有毒なアセトアルデヒドが体内に蓄積し、顔面紅潮、動悸、吐き気などの強い不快反応（フラッシング反応）が起こります。これは、急性アルコール中毒のリスクが遺伝的に極めて高いことを示す「警告サイン」であり、決して「慣れ」で克服できるものではありません¹³。

4.2. 環境的要因：飲酒の場面と社会的圧力

急性アルコール中毒の多くは、個人の選択ミスというよりも、特定の環境や集団心理によって引き起こされる「社会的事故」の側面を持っています。

「イッキ飲み」や、飲めない人への飲酒の強要といった行為は、「アルコール・ハラスメント（アルハラ）」と呼ばれ、最も危険な環境的要因です⁸。特に、新入生歓迎コンパ、サークルの飲み会、職場の宴会など、上下関係や「場の雰囲気を壊してはいけない」という同調圧力が強く働く場面で発生しやすい傾向があります¹²。

日本の法制度は、この危険性を重く見ています。飲酒を強要し、相手が急性アルコール中毒で死亡した場合、強要した本人（または周囲で煽った人々）が「傷害致死罪」（刑法第205条）に問われる可能性があります¹⁶。これは、「死ぬとは思わなかった」としても、「無理に飲ませれば急性アルコール中毒になるかもしれない」という危険性を認識していた（未必の故意）と判断される可能性があるためです。

この法的責任の存在は、単なる脅しではありません。これは、飲酒を強要された際に「法律で禁止されています」と断るための正当な「盾」となり、また、周囲の人が危険な行為を「犯罪になるからやめろ」と制止するための強力な「武器」となります。この知識は、受動的な自己防衛から、積極的な集団の安全確保へと移行するために不可欠です。

4.3. その他の危険因子：体調不良、睡眠不足、薬との併用

アルコールへの耐性は、日々のコンディションによっても大きく変動します。

• 体調と睡眠：ストレスが多い状態、睡眠不足、または風邪などで体調が優れない時は、肝臓の機能が低下している可能性があります¹²。このような状態で飲酒すると、普段なら問題ない量でもアルコールの代謝が追いつかず、急性アルコール中毒のリスクが高まります。
• 薬との併用：アルコールと薬の併用は極めて危険です。精神安定剤、睡眠薬、抗ヒスタミン薬（花粉症や風邪薬に含まれる）など、中枢神経に作用する薬とアルコールを併用すると、互いの作用が増強され、呼吸抑制や意識障害のリスクが急激に高まります⁹。市販薬であっても、服薬中の飲酒は原則として絶対に避けるべきです。

V. 命を救うための対応：治療と応急手当

急性アルコール中毒が疑われる場面に遭遇した際、救急車が到着するまでの数分間の応急手当が、その人の生命を左右することがあります。ここでは、命を救うために「すべきこと」と、逆に状況を悪化させる「してはいけないこと」を明確に解説します。

5.1. その場でできる応急手当：回復体位と保温の重要性

救急車（119番）に通報した後、到着を待つ間に行うべき最も重要な応急手当は、窒息の防止と体温の維持です。日本の各消防局や公的機関が共通して強く推奨している手順は以下の通りです⁹¹¹。

1. 絶対に１人にしない：これが最も重要な原則です。容態はいつ急変するかわかりません。必ず誰かがそばに付き添い、呼吸と意識の状態を数分おきに確認し続けてください¹¹。
2. 衣服をゆるめて楽にする：呼吸を楽にするため、ネクタイ、ベルト、襟元のボタンなど、体を締め付けている衣服を緩めてください⁹。
3. 回復体位（横向きに寝かせる）：意識がない、または朦朧としている人が仰向けのままだと、嘔吐した際に吐瀉物が喉に詰まり、窒息死する危険性が極めて高いです。必ず体を横向き（側臥位）にし、顎を少し前に出すようにして気道を確保してください。この「回復体位」は、万が一嘔吐しても、吐瀉物が口から自然に外へ流れ出すための、最も重要な救命処置です⁹。
4. 体を温める（保温）：アルコールには血管を拡張させる作用があり、体熱が急速に奪われていきます。特に屋外や寒い室内では、低体温症に陥る危険があります。上着や毛布などをかけ、体温がそれ以上低下しないように保温してください⁹。

5.2. やってはいけない危険な対処法

パニック状態や誤った知識から、善意で行った行為が致命的な結果を招くことがあります。以下の行動は絶対に避けてください。

• 無理に吐かせない：意識が朦朧としている人の喉に指を入れるなどして無理に吐かせる行為は、極めて危険です。吐瀉物が気道に逆流し、窒息を引き起こす可能性が非常に高くなります⁹。もし本人が自然に嘔吐し始めた場合は、仰向けや座位ではなく、横向きの姿勢のまま吐かせてください¹¹。
• 一人で寝かせておく：「酔い潰れたから寝かせておこう」という判断は、最も危険な誤りの一つです。誰も見ていない間に呼吸が停止したり、吐瀉物で窒息したりする事故が後を絶ちません¹³。必ず誰かが付き添う必要があります。
• 水やコーヒーを無理に飲ませる：意識がはっきりしない人に無理に飲み物を飲ませようとすると、それが気道に入り、誤嚥を引き起こす危険があります。
• 冷水シャワーや入浴：酔いを覚まさせようとして冷水を浴びせたり、入浴させたりする行為も危険です。低体温症を悪化させるだけでなく、浴室で溺れる二次事故の原因にもなります。

5.3. 救急医療における専門的治療

救急医療機関に搬送された後の治療は、生命維持と合併症の予防が中心となります。一般的な治療プロトコルは以下の通りです¹⁷¹⁸。

• 生命維持（ABCs）：気道（Airway）、呼吸（Breathing）、循環（Circulation）の確保が最優先されます。気道閉塞の恐れや呼吸抑制が深刻な場合は、気管挿管（気道にチューブを入れること）を行い、人工呼吸器による呼吸管理が行われます。
• モニタリングと検査：血中アルコール濃度、血糖値、電解質、動脈血ガス分析などを迅速に検査します。特にアルコールは低血糖を引き起こしやすいため、血糖値のチェックは不可欠です。また、転倒による頭部外傷（急性硬膜下血腫など）を合併していないか、CTスキャンで評価することもあります¹⁷。
• 輸液とビタミン投与：脱水状態を補正し、血圧を維持するために、点滴による水分・電解質の補給（輸液）が行われます。また、アルコール依存症や栄養不良が疑われる患者には、深刻な神経合併症である「ウェルニッケ脳症」を予防するために、ビタミンB1（チアミン）の投与が標準的に行われます¹⁸。
• その他の治療：著しい低血糖の場合はブドウ糖（グルコース）が投与されます。興奮や攻撃性が強い場合は、鎮静剤（ベンゾジアゼピン系薬剤など）が慎重に使用されることがあります¹⁷。致死的なレベルのアルコール濃度（例: メタノール中毒も疑われる場合）では、血液透析によるアルコールの強制的な除去が検討されることもあります。

VI. 悲劇を未然に防ぐ：安全な飲酒と生活習慣

急性アルコール中毒は、そのほとんどが予防可能です。悲劇を未然に防ぐためには、個人の意識と社会全体の環境づくりの両方が求められます。安全な飲酒のための具体的な方法と、長期的な健康視点を解説します。

6.1. 自分の適量を知るためのガイドライン

安全な飲酒の第一歩は、自分自身の「適量」を知ることです。厚生労働省は「健康日本21」において、「節度ある適度な飲酒」の目安を、1日平均の純アルコール量で約20gとしています¹⁹。これは、一般的なお酒に換算すると以下の量に相当します¹⁵。

• ビール（アルコール度数5%）：中瓶1本 (500 ml)
• 日本酒（アルコール度数15%）：1合 (180 ml)
• ウイスキー（アルコール度数43%）：ダブル1杯 (60 ml)
• 焼酎（アルコール度数25%）：グラス半分強 (110 ml)
• ワイン（アルコール度数14%）：グラス2杯弱 (200 ml)

極めて重要な注意点として、これはあくまで「平均的な男性」の「健康維持」のための目安であり、「急性アルコール中毒にならない限界値」ではありません。女性や高齢者、そして前述のALDH2低活性体質の人は、これよりも大幅に少ない量が適量となります⁹。自分の体質（顔が赤くなるか）やその日の体調を考慮し、この目安よりも少ない量をゆっくり楽しむことが賢明です。

6.2. 安全にお酒を楽しむための具体的な方法

急性アルコール中毒のリスクを最小限に抑えるために、以下の具体的な方法を実践することが強く推奨されます⁸。

• 「イッキ飲み」をしない、させない：これが最も重要な予防策です。血中アルコール濃度を急上昇させないため、一口ずつゆっくりと味わって飲んでください。
• 空腹時を避ける：飲酒前、または飲酒中に必ず食事（おつまみ）を摂るようにしてください。食べ物が胃にあることで、アルコールの吸収速度が緩やかになります。
• チェイサー（水）を飲む：アルコールには利尿作用があり、脱水症状を引き起こします。お酒と交互に水やお茶などのノンアルコール飲料を飲む（チェイサー）ことで、アルコールの吸収を遅らせ、脱水を防ぎ、総飲酒量を抑える効果があります。
• 自分の飲んだ量を把握する：いろいろな種類のお酒をちゃんぽんすると、自分が純アルコール換算でどれだけ飲んだかが分からなくなりがちです¹⁴。できるだけ種類を絞り、飲んだ杯数を正確に把握することが重要です。
• 体調が悪い時は飲まない：睡眠不足、疲労、風邪気味の時は、肝臓の代謝能力が低下しています。このような日は、飲酒を控えるか、きっぱりと断る勇気を持ちましょう。

6.3. 飲酒の強要（アルハラ）への対処法

社会的な場面で飲酒を強要されたり、断りにくい雰囲気になったりすることは、日本において大きな問題です。以下は、そのような「アルハラ」への対処法です⁸。

• 事前に宣言する：飲み会が始まる前に、「今日は体調が悪いのであまり飲めません」「薬を飲んでいるので控えめにします」「この後運転があります」など、飲めない（飲まない）理由を周囲に明確に伝えておくことが効果的です。
• 明確に「NO」と言う：曖昧な態度（「えー、どうしようかな」）は、さらなる強要を招きます。「イッキはしません」「自分のペースで飲みます」とはっきりと意思表示することが大切です。
• ノンアルコール飲料を頼む：乾杯の時点でウーロン茶やノンアルコールビールを頼み、「飲まない」姿勢を最初から示すことも有効です。
• 周囲の助けを借りる：もし誰かがしつこく強要してくる場合は、上司や先輩、友人など、その場で助けを求められる人に「あの人から強要されて困っている」と相談してください。
• 介入者になる：逆に、自分が強要されている人を見かけたら、傍観者にならないでください。「あ、その飲み方危ないですよ」「（話題を変えて）ところで、あの件だけど…」と介入することが、その人の命を救うことに繋がります⁸。

6.4. 長期的な視点：健康的な生活習慣の構築

本記事は急性アルコール中毒に焦点を当てていますが、危険な飲酒習慣は、肝硬変、膵炎、心血管疾患、そして複数のがん（特に食道がんや大腸がん）のリスクを長期的に高めることも忘れてはなりません¹⁹。

近年、「少量のお酒は健康に良い」という説は、より大規模で精度の高い研究によって疑問視されています。2023年に発表された大規模なシステマティックレビューでは、1日あたりのアルコール摂取量がたとえ少量（例：25g未満）であっても、全死亡リスクの観点からは、全く飲まない人と比べて統計的に有意な健康上の利点は認められない可能性が示唆されています²⁰。健康リスクを最小限にする選択は「飲まないこと」であるという認識が、国際的なコンセンサスになりつつあります。

もしご自身や周囲の人が、飲酒量をコントロールできない、飲酒が原因で問題（仕事、家庭、健康）を繰り返し起こしていると感じる場合は、それは意志の弱さではなく、「アルコール使用障害」という治療が必要な病気の可能性があります。専門の医療機関や地域の保健所、精神保健福祉センター、または断酒会などの自助グループに相談することをためらわないでください。