妊娠中にソーセージを食べても大丈夫？健康を守るための注意点とは

そもそもソーセージとは？種類と妊娠中の基本的な注意点

ソーセージは、ひき肉に塩や香辛料を加えて混ぜ合わせ、動物の腸または人工のケーシングに詰めた食肉加工品の総称です。日本で人気の「ウィンナー」や「フランクフルト」もソーセージの一種です。妊娠中の食事においては、特定の食品を完全に排除するのではなく、バランスの取れた食事を心がけることが基本です。厚生労働省の「妊産婦のための食生活指針」でも、多様な食品を組み合わせることの重要性が示されています²。ソーセージも食事の一部として楽しむことはできますが、加工肉特有のリスクを理解し、適切な対策を講じることが不可欠です。

妊娠中にソーセージを食べる際の主なリスク：知っておくべきこと

妊娠中は免疫機能が変化するため、普段なら問題にならないような細菌でも食中毒にかかりやすくなります。ソーセージを食べる際に特に注意すべきリスクを、科学的根拠に基づいて詳しく見ていきましょう。

1. 食中毒のリスク：特に注意すべき細菌・寄生虫

1.1. リステリア菌 (Listeria monocytogenes)

リステリア菌とは？
リステリア菌は、河川水や動物の腸管など自然界に広く存在する細菌です。この菌の最大の特徴は、冷蔵庫内の低温環境（4℃以下）でも増殖できる点にあります³。そのため、冷蔵保存している加工食品でも、菌が付着していれば時間とともに増殖する可能性があります。厚生労働省や海外の保健機関は、リステリア菌による食中毒のリスクが高い食品として、加熱せずに食べる可能性のある調理済み食肉製品（ソーセージ、ハム、パテなど）、ナチュラルチーズ、スモークサーモンなどを挙げています⁴⁵⁶。
妊婦と胎児への影響
妊娠中の女性がリステリアに感染すると、本人にはインフルエンザ様の症状（発熱、悪寒、筋肉痛）が出るか、あるいは無症状の場合もあります。しかし、胎盤を通じて胎児に感染すると、流産、早産、死産、あるいは「新生児リステリア症」といった深刻な事態を引き起こす可能性があります⁷⁸。新生児リステリア症は、敗血症や髄膜炎などを引き起こす重篤な感染症です。国立感染症研究所（NIID）も、妊婦はリステリア症のリスクが高いグループであると警告しています⁹。

1.2. トキソプラズマ (Toxoplasma gondii)

トキソプラズマとは？
トキソプラズマは、ネコを終宿主とする寄生虫です。ヒトへは、加熱が不十分な食肉（特に豚肉や羊肉）に含まれるトキソプラズマのシスト（嚢子）を摂取することや、ネコの糞便で汚染された土や水を介して感染します³¹⁰。
妊婦と胎児への影響
健康な人が感染しても多くは無症状か、軽い風邪のような症状で済みます。しかし、妊娠中に初めて感染した場合、胎盤を通じて胎児に感染し、「先天性トキソプラズマ症」を引き起こすことがあります。これには水頭症、網脈絡膜炎による視力障害、精神運動発達遅滞などの重い症状が含まれます¹⁰。日本の妊婦におけるトキソプラズマ抗体の保有率は約10.3%との報告もあり、多くの女性が抗体を持っていない可能性があります。同研究では、生肉の摂取が感染のリスク因子として指摘されています¹¹。日本産科婦人科学会（JSOG）の診療ガイドラインでも、トキソプラズマ感染に関する注意喚起がなされています¹²。

1.3. その他の食中毒菌

ソーセージの原料となる肉は、サルモネラ菌、カンピロバクター、病原性大腸菌（O-157など）に汚染されている可能性があります。これらの菌は一般的な食中毒の原因となり、妊娠中は重症化しやすいため、やはり十分な加熱が最も重要な予防策となります⁶。

2. 塩分（ナトリウム）の過剰摂取リスク

ソーセージをはじめとする加工肉は、風味や保存性を高めるために多くの塩分（ナトリウム）を含んでいます。塩分の過剰摂取は、妊娠高血圧症候群のリスクを高める可能性があります。「日本人の食事摂取基準（2020年版）」では、女性（18歳以上）の食塩摂取目標量は1日6.5g未満とされています¹³。例えば、日本で人気の市販ウィンナーソーセージは、100gあたり約1.7g～1.9gの食塩を含んでいるものもあります¹⁴¹⁵。他の食事とのバランスを考え、食べる量には注意が必要です。

3. 脂質の過剰摂取リスク

ソーセージは脂質も多く含む食品です。妊娠中の適度な脂質摂取は胎児の発育に必要ですが、過剰摂取は急激な体重増加につながり、妊娠糖尿病やその他の合併症のリスクを高める可能性があります。茹でる、あるいは焼いて油を落とすなど、調理法を工夫することで脂質を減らすことができます。

4. 食品添加物（亜硝酸ナトリウムなど）について

ソーセージには、色を鮮やかに保つための発色剤（亜硝酸ナトリウムなど）や、食感を良くするための結着剤（リン酸塩など）が使われています。これらの添加物は、日本の食品衛生法に基づき、安全性が評価された上で使用基準が定められています。専門家の中には「毎日大量に食べるのでなければ、それほど心配する必要はない」との見解もあります¹⁶。「無塩せきソーセージ」は発色剤を使用していないものですが、塩分が含まれていないわけではない点に注意が必要です。過度に心配する必要はありませんが、様々な食品をバランスよく食べる中で、摂取量を意識することが大切です。

妊娠中にソーセージを安全に食べるための具体的ステップ

リスクを理解した上で、次は具体的な実践方法です。このステップに従えば、安全にソーセージを楽しむことができます。

ステップ1：ソーセージの「選び方」のポイント

• 表示をしっかり確認する：原材料、賞味期限・消費期限、アレルギー表示などを必ず確認しましょう。信頼できるメーカーの製品を選ぶことも大切です。
• 種類による注意点：
  • 生ソーセージ（加熱用）：必ず中心部まで火を通す必要があります。
  • 加熱済みソーセージ（ウィンナー等）：パッケージに「そのままでもお召し上がりいただけます」と書かれていても、リステリア予防のため、妊娠中は食べる直前に再加熱することを強く推奨します³。
  • ドライソーセージ（サラミ等）：非加熱の製品はリステリアやトキソプラズマのリスクが高いため、妊娠中は避けるか、ピザのトッピングのように十分に加熱調理する場合に限りましょう⁵。
  • 魚肉ソーセージ：一般的にリステリア等のリスクは低いとされますが、塩分や添加物は含まれています。加熱するとより安心です¹⁷。

ステップ2：ソーセージの「調理法」のポイント：加熱が鍵！

なぜ加熱が重要か？
十分な加熱は、リステリア菌、トキソプラズマ、その他の食中毒菌を死滅させるための最も確実な方法です。

推奨される加熱温度と時間
米国疾病予防管理センター（CDC）などの国際機関は、ホットドッグやランチョンミートなどの加工肉を食べる際には、リステリア菌を殺菌するために、中心部の温度が74℃（165°F）に達するまで、または蒸気が出るまで十分に再加熱することを強く推奨しています⁶¹⁸。可能であれば食品用温度計を使用し、肉汁が透明で、内部にピンク色の部分が残っていないことを確認してください。

具体的な加熱方法

• 茹でる（ボイル）：沸騰したお湯で3～5分程度、製品が浮き上がってきても、中まで温まるように少し長めに加熱すると安心です。
• 焼く（グリル・フライパン）：表面が焦げても中が冷たいことがあります。弱火～中火でじっくりと、時々転がしながら中心部まで熱を通しましょう。
• 電子レンジ：加熱ムラができやすいため、あまり推奨されません。使用する場合は、途中で裏返したり、ラップをして蒸気がこもるようにするなど工夫し、中心まで熱くなっているか必ず確認してください。

ステップ3：ソーセージの「食べ方・保存方法」のポイント

• 食べる量と頻度：主菜ではなく、あくまで食事の彩りやアクセントとして適量を心がけ、毎日のように過剰に食べるのは避けましょう。
• 交差汚染の防止：生のソーセージを触った手や、包丁、まな板は、そのまま他の食品（特に生で食べるサラダなど）に触れないよう、使用後すぐに洗浄・消毒してください。
• 保存方法：購入後は速やかに冷蔵庫または冷凍庫で保存します。開封後は製品の指示に従い、早めに食べきりましょう。調理後残った場合も冷蔵保存し、2日以内に食べるようにし、食べる際は必ず再加熱してください。

よくある質問 (FAQ)

結論

妊娠中のソーセージ摂取は、「禁止」ではなく、「注意深く管理すれば可能」です。この記事で解説したように、最大の鍵は「中心部まで徹底的に加熱すること」。この一点を守るだけで、リステリアやトキソプラズマといった最も懸念されるリスクの大部分を回避できます。それに加え、塩分や脂質の量を意識して適量を楽しみ、信頼できる製品を選ぶことが大切です。正しい知識は、不必要な不安からあなたを解放し、食事の選択肢を豊かにしてくれます。もし少しでも疑問や不安が残る場合は、決して一人で悩まず、かかりつけの医師や助産師という心強い専門家に相談してください。適切な情報と対策で、安全で楽しいマタニティライフを送りましょう。