妊娠中の性は大丈夫？｜週に何回が理想なのか
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妊娠中の性は大丈夫？｜週に何回が理想なのか

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はじめに

こんにちは、JHO編集部です。妊娠は多くの女性にとって、人生の中でも極めて特別で尊い時期です。この時期は、新たな命の存在を感じながら日々の暮らしを見つめ直すきっかけとなり、普段は意識しなかった体調や生活習慣、パートナーとの関係性も一層大切に考えるようになる方が多いでしょう。妊娠期間中は、体内で多彩なホルモン変化が起こり、心理的にも不安や喜びが入り混じる独特な時間でもあります。そのなかで「妊娠中にどのくらいの頻度で性交を行うべきか？」という疑問は、多くの妊婦が抱える代表的なトピックです。体調やパートナーシップ、心の安定を含め、あらゆる面において気になりやすいテーマといえます。

免責事項

当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

実際のところ、この疑問に対する答えは一概には言えず、妊娠経過や体質、個々の健康状態、精神的状況、パートナーシップのあり方などによって柔軟に変化します。一般的に、正常な経過をたどる妊娠であれば、適切な範囲での性交が母体や胎児に悪影響を及ぼすことはほとんどないと考えられています。それどころか、心身の健康維持にプラスの作用をもたらす可能性がある場合もあります。ただし、妊娠中はホルモンバランスや体調の変化が大きいため、「どの時期に、どのような形で行うのが望ましいか」という点については、個々の状況や主治医からの指導を踏まえながら検討することが重要です。

本記事では、妊娠中の性交について、より専門的な見地や健康維持の観点から詳細に掘り下げ、各トリメスターごとの目安や注意点、妊娠中期・後期における身体的変化への対応方法などを解説します。これらの情報は、医療従事者への相談や信頼できる医療情報源を確認するうえでも参考になる内容であり、妊婦本人やパートナーが、自分たちにとって安心できる性生活を営む際の指針となるでしょう。

専門家への相談

妊娠中の性生活については、妊産婦ケアに精通する産科医や助産師などの専門家の意見が非常に役立ちます。医療現場で日常的に妊婦を診察している専門家は、母体と胎児の状況を的確に把握しながらアドバイスを提供してくれるため、不安や疑問を解消する近道となります。また、公的機関や大規模病院などが提供するガイドラインや情報は、研究データと臨床経験に基づいており、信頼性が高いとされています。

本記事の内容は、数多くの研究や臨床経験に基づき、さらに以下に示すような公的機関や医療機関のガイドラインを参考に整理されています。例えば、Mayo ClinicやNHS（英国国民保健サービス）の公式サイトは、妊娠中の性交に関する安全性や注意点、推奨事項を明確に示しています。その他にも、末尾に示す参考文献は専門家や医療機関による情報源であり、最新の知見を踏まえた指針が提供されています。

こうした情報に基づいて知識を補強しておくと、妊婦自身やパートナーは妊娠中の性生活について安心感を持ちやすくなり、不安を軽減しながら過ごすことができます。本記事では、そうした専門家の知見や近年の研究成果を踏まえつつ、妊娠中の性交に関するポイントをわかりやすく整理していきます。

妊娠中の性交の利点と注意点

妊娠中に性交を行うことで、母体や胎児に悪影響はないのか、またどういったメリットがあるのかは、多くの妊婦が関心を寄せるテーマです。一般には正常な妊娠経過において、適度な範囲での性交が胎児を傷つけることはないと考えられています。同時に、パートナーシップの強化やリラックス効果、睡眠改善、免疫力向上など、多面的なメリットがあることが指摘されています。一方で、妊娠時特有のホルモンバランスの乱れや身体的制約が生じるため、個々の状況によっては慎重な対応が必要です。以下では、主な利点と注意すべきポイントについて、より深く解説します。

利点：

  • パートナーとの絆の強化
    妊娠期はホルモン変化や体調の変動などにより、不安や孤独感を感じやすい時期でもあります。この時期において、性交を通じて互いを思いやり、触れ合う時間を持つことは、精神的にも大きな支えとなります。実際に、妊娠中にパートナーとのスキンシップを増やすことで得られる安心感や愛情の再確認は、出産後の協力体制や育児の分担を話し合ううえでもプラスに働くと考えられます。
  • 健康促進
    適度な性的活動は血行を促進し、ストレス軽減にも寄与します。妊娠中は体重増加や運動量低下、ホルモンの変化による疲労感などが蓄積しがちですが、性交を通じた軽い運動効果と気分転換は身体的・精神的なリフレッシュとなる場合があります。特に妊娠中期には体調が安定しやすく、健康維持の一環としても役立つことが期待されます。
  • 免疫力の向上
    一部の研究では、性交によって唾液中の免疫グロブリンA（IgA）レベルが上昇する可能性が示唆されています。妊娠期は免疫バランスが通常時と異なり、感染症に対する抵抗力が低下する人もいれば、過剰に反応する人もいて、個人差が大きい時期です。適度な性的刺激が免疫機能をサポートする可能性があるという点は、妊娠生活のなかで心強い材料になることがあります。
  • ストレスの軽減
    妊娠中は出産や育児への不安、身体の急激な変化などにより、情緒が不安定になりやすい傾向があります。オーガズム時に放出されるエンドルフィンは「幸福ホルモン」とも呼ばれ、リラックス効果が期待できます。これによりストレスが緩和されることで、精神的な安定にも寄与すると考えられています。
  • 睡眠の質の向上
    妊娠中はホルモンの変化や腹部の重さなどから、夜間の睡眠が妨げられがちです。性交後のリラックス状態は深い眠りを誘発し、疲労回復を促進します。十分な休息を得られることは、妊娠期における体調管理の重要な要素といえます。
  • 骨盤底筋の強化
    妊娠・出産に備えるうえで、骨盤底筋群を意識して鍛えておくことは有用です。性交時のリズム的な収縮と緩みは、骨盤底筋群に対して一定の刺激となり、出産時のいきみや尿漏れ予防にもつながると考えられています。

これらの利点はあくまで一般的なもので、妊娠状態や体調によって大きく異なります。時には体調が不安定で性交どころではないと感じることもあるでしょう。自身の身体がどのように変化しているのかを把握しながら、無理のない範囲で取り入れることが望ましいといえます。

妊娠中の性交頻度と各期間の推奨事項

妊娠期間は約3か月ごとに初期（トリメスター1）、中期（トリメスター2）、後期（トリメスター3）に分けられます。これらの時期ごとに、胎児や母体の状態は大きく変化し、注意すべき点も異なってきます。性交の頻度を含め、各トリメスターの特徴を踏まえたうえで調整することが大切です。

1. トリメスター1（妊娠初期）

妊娠初期は、胎盤がしっかり着床・固定されるまでの不安定な時期です。さらに、つわりや倦怠感、ホルモンの急激な変化などが重なり、体調が大きく乱れやすいのも特徴です。この時期は激しい運動や過度な刺激を伴う性交を控え、週に1〜2回程度、体調が良い時に行うくらいが理想的だと考えられます。

特に注意すべきは、性交後に出血や強い痛みがあった場合です。これは切迫流産などのリスクを示唆している場合があるため、無理をせずに中断し、産科医に相談することを最優先としましょう。また、パートナーとのコミュニケーションを密に取り、痛みや違和感が生じる前に自分の体調を共有し、無理のないペースで進めることが重要です。

2. トリメスター2（妊娠中期）

妊娠中期は、一般的につわりが落ち着き、比較的安定して過ごしやすい時期といわれます。胎児も子宮内でしっかりと安定するため、適度な運動や軽い外出なども行いやすくなります。同様に、性交の頻度も週に2〜3回程度であれば問題なく行えるケースが多いとされます。

ただし「安定期だから大丈夫」と過信するのではなく、「無理をしない」「体調がすぐれない場合は控える」という基本を忘れないようにしましょう。とくに腹部への圧迫は避け、体位にも注意が必要です。妊娠中期は体重が増加し始める時期でもあるため、負担を感じたら回数を減らすなど、柔軟に対応する姿勢が望ましいでしょう。

3. トリメスター3（妊娠後期）

妊娠後期は、お腹がかなり大きくなるため、動きやすい体位が限られる時期です。子宮が大きくなっていることで、仰向けになると大静脈が圧迫されて血圧が下がりやすくなる「仰臥位低血圧症候群」にも注意が必要です。こうした理由から、妊娠後期は性交を行う際に体位の工夫が欠かせません。横向きや女性が上になるなど、腹部への圧迫を極力避ける体位を選ぶことが推奨されます。

また、週に1〜2回、あるいはそれ以下に頻度を落としても問題ないケースが一般的です。妊娠後期は日常生活でも息切れや足のむくみ、腰痛などが起こりやすいため、疲労を感じやすい時期でもあります。性交による軽い運動効果が良い形で働く場合もあれば、かえって体への負担が大きい場合もあるため、体調と相談しながら進めることが不可欠です。

妊娠中の性交に関する注意事項

妊娠中の性交は概ね安全とされていますが、特定の状況下では一段と慎重さが求められます。以下のような場合には、医療従事者とよく相談しつつ必要に応じて制限を設けることが推奨されます。

  • 過去に流産や早産の経験がある
    以前に流産や早産を経験したことがある場合、妊娠初期は特に注意が必要です。医師から性的活動を制限するよう指示を受けるケースもあり、過度な刺激によってリスクが高まる可能性があります。不安がある場合は自己判断だけで行わず、産科医や助産師に相談しましょう。
  • 子宮頸部の異常（短頸管や開大）
    子宮頸管が通常より短い短頸管の状態や、開大が進んでいる場合は、早産や感染症のリスクが高まります。性交時の刺激がさらなるリスクを引き起こす可能性があるため、必ず医師の指示に従いましょう。
  • 多胎妊娠
    双子や三つ子などの多胎妊娠では、子宮への負担が単胎妊娠よりも大きく、早産リスクも上昇するとされています。医師から安静を指示されている場合や特定の制限を設けられている場合は、それを厳守することが大切です。
  • 異常な出血や痛み
    妊娠中に出血や激しい痛みがある場合は、切迫流産・切迫早産の可能性や感染症のリスクも考えられます。性交後にこれらの症状が見られたら、直ちに中止し、産科医へ連絡を取ることを徹底してください。

さらに、以下の点にも注意を払うと、妊娠中の性交をより安心かつ快適に行うことができます。

  • 適切な体位の選択
    妊娠後期など、腹部が大きくなる時期には横向きの「スプーン体位」や女性が上になる体位などがおすすめです。お互いが苦痛を感じず、腹部を圧迫しないよう配慮すると、よりリラックスして過ごせます。
  • コンドームの使用
    妊娠中は性感染症にかかると母体だけでなく胎児にも影響が及ぶリスクがあります。パートナーの性感染症リスクがゼロであっても、念のためコンドームを使用するなど、最大限の予防を心がけることが重要です。
  • 清潔さの維持
    妊娠中は免疫バランスが変化しやすいため、感染予防の観点からも性交前後にシャワーを浴びたり、手指を清潔に保ったりするなど、衛生面に配慮しましょう。こうした基本的な注意が、トラブルを防ぐうえで有効です。
  • 過度な刺激の回避
    妊娠中の体は普段より敏感で、痛みを感じやすい傾向があります。激しすぎる動きや長時間にわたる刺激は負担になりやすいので、痛みや不快感があればすぐに中断する勇気も必要です。必要に応じて医師と相談し、適切な対処法を考えてください。

妊娠中の性交に関するよくある質問

1. 妊娠中にオーガズムを感じても大丈夫ですか？

回答:
はい。正常に経過している妊娠であれば、オーガズム自体が胎児に悪影響を及ぼすことはないとされています。子宮収縮も一時的なものであり、通常はすぐにおさまります。

説明とアドバイス:
妊娠中にオーガズムを得ても、原則としてそれが直接的に流産や早産を誘発することはないと報告されています。ただし、初期や後期などは身体がデリケートになっているため、オーガズム後に痛みや出血がある場合はすぐに医師に相談しましょう。また、パートナーに対しては事前に「つらいと感じたらすぐに伝える」ことを了承してもらい、コミュニケーションを十分に取ることが大切です。

2. 妊娠中の性交が早産のリスクを高めることはありますか？

回答:
通常の妊娠経過では、一般的な性交が早産リスクを著しく高めるとは考えられていません。

説明とアドバイス:
実際、性交そのものが直接早産を誘発するケースは非常にまれです。ただし、子宮頸管が短い、あるいは感染症のリスクが高いなど、もともと早産につながる要因を抱えている妊婦の場合は、医師から制限が出る場合があります。早産のリスクを少しでも下げるためには、体調を最優先に考え、異常を感じたらすぐに医師に相談することが重要です。

3. 妊娠中に避けるべき性交の体位はありますか？

回答:
妊娠後期やお腹が大きくなる時期では、仰向けで長時間過ごす体位は避けたほうがよいでしょう。また、腹部を圧迫するような体位も推奨されません。

説明とアドバイス:
仰向けで長時間過ごすと、大静脈が圧迫されて血圧が急に下がり、体調不良を起こすリスクがあります。また、腹部に強い圧迫がかかると苦しくなるだけでなく、不安感を高める原因にもなります。横向きや女性が上になる体位を選択することで腹部への負荷を減らし、より安心して性交を楽しむことができます。

より深い視点：妊娠中の性行為に関する研究と心理的側面

妊娠中の性行為に関しては、多くの研究が行われてきました。ここでは、近年の研究を通じてわかってきた心理的側面や身体的側面について、いくつか取り上げます。

まず、妊娠中にセクシュアルウェルビーイングが高い状態を維持できると、妊婦自身のメンタルヘルスが安定するという報告があります。2022年にBMC Pregnancy and Childbirthに掲載された研究（Changら、doi: 10.1186/s12884-022-04766-5）では、妊娠期間中の性的活動や満足度が低下すると、抑うつ症状のリスク増大に関連する可能性が示唆されました。この研究は台湾の医療機関における数百人規模の妊婦を対象にした前向きコホート研究で、妊娠期における性行為や性機能の問題を抱えていると、心理的な不安定さにつながることを明らかにしています。一方で、医療従事者からの適切なアドバイスやパートナーとのコミュニケーションがしっかりと取れている妊婦は、そうしたリスクが軽減される傾向があると報告されています。

これはあくまでも統計的な関連性であり、因果関係を断定できるわけではありませんが、「妊娠中に感じる不安やホルモン変化による気分の浮き沈み」を支える一つの要素として、性行為やパートナーとのスキンシップが重要である可能性を示唆しています。もっとも、体調や妊娠経過によっては性行為を控える必要が生じる人もおり、その場合はほかのコミュニケーション手段（マッサージや言葉のやり取りなど）を活用して、心理的サポートを得る方法もあります。

産後の視点も踏まえた妊娠中の性生活へのアドバイス

妊娠中の性交は、実は出産後のパートナーシップにも影響を与えると考えられています。出産後は育児やホルモンバランスの大きな変化、睡眠不足などが重なり、夫婦生活やパートナーとのコミュニケーションが疎かになりがちです。妊娠期から互いの気持ちを尊重し合う習慣を築いておけば、産後の生活においてもスムーズに協力体制が整いやすくなります。

特に産後早期は、会陰切開の傷や授乳疲れなど、母体にとって負担が大きいため性交に戻るタイミングを計りかねることも多いでしょう。その際、妊娠中からパートナーとのスキンシップを上手に育んでいれば、産後に「性交以外の方法でお互いの親密感を保つ」選択肢を自然ととりやすくなるケースがあります。性行為だけでなく、言葉やボディタッチ、日々のちょっとした気遣いも含めて、妊娠期に築いたコミュニケーションの基盤が役立つのです。

結論と提言

結論

妊娠中の性交は、多くの場合、母体や胎児に大きな悪影響を及ぼすことはないと考えられています。むしろ、パートナーシップの強化、ストレス緩和、ホルモンバランスの安定、免疫機能の向上など、多彩なメリットが期待できる点が注目されています。ただし、妊娠経過は人によって大きく異なるため、過去の流産や早産経験、子宮頸管に異常があるケース、多胎妊娠など、リスク要因がある場合はより一層の注意が必要です。妊娠初期や後期は特に体調を優先し、異常を感じたらすぐに専門家の助言を求める姿勢が大切です。

提言

  • 医療機関への相談
    妊娠中の性生活について疑問や不安を感じた場合は、遠慮なく産科医や助産師に相談しましょう。自分たちだけで抱え込むと、過度に不安が増してしまうことも多いため、プロの意見を得ることは安心感を高める有効な手段です。
  • パートナーとのコミュニケーション
    性行為の頻度やタイミング、体位などは、一方的に決めるのではなく、お互いの意見をすり合わせることが重要です。妊娠中はホルモンバランスの変化や体調の起伏が激しく、自分でも体調を把握しきれないことがあります。パートナーに正直な気持ちを伝え合いながら、適切なペースを探っていきましょう。
  • 身体的変化と無理のないペース
    お腹が大きくなると、体の動きが制限されるだけでなく、腰痛や恥骨痛、むくみなど新たな問題が生じることが少なくありません。これらの症状を抱えながら無理に性交を行うと、快感よりも苦痛や不安が勝ってしまい、逆効果となる場合もあります。痛みや疲労を感じたら休む、体位を工夫するなど、自分の状態を最優先に考える姿勢が求められます。
  • 出産後を見据えた視野
    妊娠中からパートナーとのコミュニケーションを深めておくことは、出産後の慌ただしい時期にも役立ちます。産後は母体が回復するまで性交を控える時期が必要になる場合が多いですが、妊娠期に培った信頼関係があれば、性交以外の方法で親密さを維持しやすいでしょう。
  • 専門家の助言を参考にしながら柔軟に対応
    妊娠は一律の正解があるわけではありません。個人の身体状況、妊娠経過、生活環境などによって最適な選択肢は異なります。そのため、何か心配や異常を感じたら、速やかに専門家に相談することが大切です。自身の状況を踏まえたうえで柔軟に対応することで、妊娠生活の質が向上し、出産や育児に向けた心と体の準備を整えることができます。

重要な注意点
本記事はあくまで一般的な情報を提供するものであり、医療従事者による個別診断や治療方針を代替するものではありません。妊娠中の健康管理や性生活に関する最終的な判断は、必ず産科医や助産師などの専門家の指示に従い、個別の状況に合ったアドバイスを受けてください。

参考文献

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