新生児の腸感染症：症状と治療法
小児科

新生児の腸感染症：症状と治療法

📆 記事公開日:

新生児の腸感染症について深く知ろう

こんにちは、JHO編集部です。この記事では、日本の新生児における「腸の感染症」について深く取り上げます。この病気は新生児や幼児に非常によく見られるもので、適切に対応しないと体重減少や栄養不足、さらには命に関わる脱水症状を引き起こす可能性があります。多くの親が心配するこの問題について、正しい知識を持つことが、子供たちの健康を守る第一歩です。この記事では、腸の感染症とは何か、どのようにして子供たちを守るのかについて、医療の専門家の視点から詳しく掘り下げていきます。

免責事項

当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

新生児の腸の感染症とは？

腸の感染症とは、新生児や乳幼児においてよく見られる消化器系の炎症です。ウイルス、細菌、または寄生虫が消化器系に侵入することによって引き起こされ、通常は胃腸炎として知られています。典型的な症状には、下痢、腹痛、水様便の頻繁な排泄、さらには血便などが含まれます。特に新生児や幼児は免疫システムが未発達なため、感染のリスクが高まります。特に発展途上国では衛生状態が良くないため、そのリスクはより高くなります。この状態が続くと、深刻な健康問題に発展することがあります。

新生児の腸の感染症は、親にとって非常に心配な問題です。特に新生児期には免疫が弱く、病気に対する抵抗力がほとんどありません。このため、日常的な予防対策を講じ、感染を早期に発見することが重要です。

新生児の腸の感染症の主な症状

腸の感染症による症状は多岐にわたりますが、以下のようなものが典型的です。

  • 腹痛: 鋭い腹痛が頻発し、子供が泣いたり不機嫌になったりする原因となります。また、膨満感や腹部のガスが伴うこともあります。腹痛は一見して風邪やその他の軽い病気と誤解されやすいため、子供の様子を注意深く観察することが大切です。例えば、腹痛が繰り返し起こる場合や、痛みが消えずに続く場合は、専門医に相談する必要があります。腹痛により子供は睡眠を妨げられることもあり、さらに成長に影響を及ぼす可能性があります。
  • 下痢: 突発的かつ頻繁な下痢は、脱水症状や電解質の不均衡を引き起こしやすいため注意が必要です。下痢の回数が多い場合、特に水分摂取が不十分だと、命に関わる脱水状態に至ることもあります。下痢が続くと肌荒れを引き起こすこともあり、特におむつを使用している赤ちゃんでは皮膚に炎症を起こしやすいです。そのため、おむつ替えの際には注意深く皮膚の状態を観察し、必要に応じて保湿クリームを使用するなどのケアが求められます。
  • 嘔吐: 嘔吐もまた消化器系に問題があることを示す一般的な症状であり、頻度が多い場合は医師の診断を受けることが望ましいです。嘔吐は胃の内容物が逆流することであり、特に食事後すぐに起こる場合は、消化不良や胃の感染症を示唆します。また、嘔吐が続くと喉が荒れたり、脱水を引き起こしやすくなります。そのため、少量ずつの水分を頻繁に与えるなどの対策が必要です。
  • 食欲不振: 食事を拒否することが多くなると、結果として栄養不足に陥る可能性があります。特に栄養の必要性が高い新生児期では、栄養不足は成長や免疫力に悪影響を及ぼします。例えば、普段は元気にミルクを飲む赤ちゃんが突然食欲を失った場合、これは体内で感染が進行しているサインであることがあります。その際は無理に食事を与えず、医師の指示を仰ぐことが望ましいです。
  • その他の症状: 発熱、疲労、身体の痛みなども見られることがあります。特に3ヶ月未満の新生児では、頻繁な嘔吐や下痢が少ない場合でも、発熱や倦怠感などが表れることがあります。発熱は感染に対する体の防御反応であるため、適切な温度管理や衣服の調整が必要です。

腸の感染症の原因

新生児が腸の感染症にかかる原因は主にウイルス、細菌、および寄生虫によるものです。

  1. ウイルスの原因
    • ロタウイルス: 主に幼児間で感染が広がり、嘔吐物や便を介して伝播します。このウイルスは特に強力で、一度感染すると急速に症状が進行することがあります。ロタウイルスは強い感染力を持つため、特に集団生活をしている場合、全員に広がるリスクがあります。ロタウイルスに感染した子供は急に嘔吐や下痢を始めることがあり、これにより体力が奪われることが多いです。
    • ノロウイルス: 感染力が強く、特に保育施設や衛生状態の悪い場所で流行しやすいウイルスです。短期間で多くの人に感染が広がるため、感染拡大を防ぐことが重要です。ノロウイルスは特に冬に流行しやすく、手洗いや食品の管理が感染予防の重要なポイントです。
    • その他のウイルス: アデノウイルスやアストロウイルスなども、新生児の腸の感染を引き起こすことが知られています。これらのウイルスは風邪に似た症状を引き起こすことが多いため、区別が難しい場合がありますが、症状が重い場合は医師に相談することが大切です。
  2. 細菌の原因
    • 大腸菌（Escherichia coli）: 不衛生な環境下での飲食物が主な感染原因です。特に生水や調理不十分な食べ物から感染することが多く、食の安全に注意が必要です。例えば、外出先で生水を飲むことは避け、必ず煮沸した水やボトルウォーターを使用することが推奨されます。
    • カンピロバクター: 十分に調理されていない肉や家禽が原因で感染します。感染を予防するためには、食品の徹底した加熱が必要です。特に家庭での調理時には、肉と野菜を別々に扱い、交差汚染を防ぐことが重要です。
    • サルモネラ菌: 動物の排泄物に由来し、未加熱の食物を介して感染することが多いです。例えば、卵や鶏肉の十分な加熱が予防策として挙げられます。また、ペットとの接触後には必ず手を洗う習慣をつけることが大切です。
    • シゲラ菌: 汚染された食物や表面に触れた場合に容易に感染します。特に手洗いを怠ることが原因となることが多いため、手洗いの習慣が重要です。公共の場所から帰宅した際には、子供に手洗いをさせることが感染予防につながります。
  3. 寄生虫の原因
    • ジアルジア寄生虫: 主に衛生環境の悪い地域や旅行者間で感染が知られています。感染を防ぐためには、飲料水の衛生管理が重要です。例えば、旅行時には衛生状態が不明な地域では水道水を避け、ボトルウォーターを使用することが推奨されます。
    • クリプトスポリジウム: 汚染された水や食物を通じて感染します。特にプールなどでの感染が報告されており、衛生管理が求められます。
    • アメーバ赤痢菌: 汚染された水や食物を通じて広がる寄生虫です。この寄生虫は特に衛生状態の悪い地域で多く見られるため、旅行時には注意が必要です。

腸の感染症による危険性

腸の感染症は軽度で自己解決する場合もありますが、適切な治療をしないと以下のような深刻な合併症を引き起こすことがあります。

  • 脱水症状: 下痢や嘔吐による水分と電解質の喪失は迅速な対応が必要です。特に新生児では、水分補給が不十分だと短期間で命に関わる状況に陥る可能性があります。例えば、唇が乾燥していたり、尿の量が少ない場合は、脱水症状が進行しているサインである可能性があります。そのため、こまめに水分を補給し、体調の変化に注意を払うことが重要です。
  • 胃腸の損傷: 長期間の感染症は胃や腸に潰瘍を引き起こす可能性があります。特に頻繁な嘔吐や下痢により消化器官がダメージを受けると、後遺症として胃炎や腸の機能低下が見られることがあります。
  • 体重減少: 長引く栄養不足は成長発達を妨げ、体重が十分に増加しないことがあります。新生児の成長は非常に速いため、適切な栄養が供給されないと身体的および精神的な発達に影響を及ぼします。

診断方法

診断には様々な手法が用いられます。

  • 病歴の聴取: 症状の現れとその経過を詳細に確認します。家族に同様の症状が見られる場合、感染の可能性が高まるため、家庭内での感染源の特定も行います。
  • 身体検査: 患者の一般的な健康状態をチェックします。例えば、体重の減少や脱水症状の有無を確認します。
  • 血液検査: 感染の有無を確認するために行われます。特に炎症反応が高まっているかどうかを調べることで、感染の有無や重症度を評価します。
  • 便検査: 特定のウイルスや細菌の存在を確認するために行われます。便の中に血液が含まれているかどうかも確認され、必要に応じてさらなる検査が行われます。
  • 内視鏡検査: 消化器系のより詳細な診断が可能です。消化管内の炎症や損傷の状態を直接確認することで、適切な治療方針を立てることができます。

治療法

治療法は自宅でのケアから病院での介入まで様々です。

  1. 自宅でのケア
    • 水分補給: 6ヶ月未満の子供には授乳を増やすことが推奨されます。脱水の予防のために頻繁に水分を補給することが大切です。例えば、授乳回数を増やしたり、口に含む程度の少量の水を与えることが重要です。
    • 電解質補充: 重度の脱水症状が見られる場合は、医師の指示に従い電解質補給を行います。市販の経口補水液を使用することで、電解質のバランスを保つことができます。
    • 状況の監視: 日々の体調変化や便の状態に注意を払い、異常があればすぐに医療機関に相談します。例えば、便の色が異常に黒い場合や、嘔吐物に血が混じっている場合などは、直ちに医師の診察を受けることが必要です。
    • 安全な解熱方法: 軽度の発熱であれば、家庭での対応が可能です。例えば、子供を適度に冷やしたり、医師から処方された適切な解熱剤を使用することで対処します。
  2. 医療施設での治療
    • 抗生物質: 細菌感染については、医師の指示に基づく抗生物質が効果的です。ただし、ウイルス性の感染症には効果がないため、適切な診断のもとでの使用が求められます。
    • 寄生虫駆除薬: 寄生虫症に対しては、専門的な駆除薬が処方されます。例えば、ジアルジアに感染した場合には、メトロニダゾールなどの薬が使用されます。
    • 入院治療: 深刻なケースでは入院が必要となる場合があります。特に脱水が重度の場合や、家庭でのケアが難しい場合には、点滴による水分補給が行われることがあります。

予防法

予防策を講じることで子供たちの健康を守ることが可能です。

  • 頻繁な手洗い: 家族全員が適切な手洗いを徹底することが重要です。特に食事前やトイレの後は石けんと流水で十分に手を洗うことが推奨されます。
  • 母乳育児: 母乳による免疫力向上が期待できます。母乳には抗体が含まれており、感染症の予防に役立ちます。母乳育児が難しい場合は、医師と相談して適切な栄養補助を行いましょう。
  • 安全な環境維持: 家庭内の衛生管理を徹底しましょう。特におもちゃや哺乳瓶など、赤ちゃんが頻繁に触れる物の消毒が重要です。また、家族が風邪などの症状を持っている場合は、できるだけ赤ちゃんとの接触を避けるように心がけます。
  • ワクチン接種: ロタウイルスワクチンの接種が推奨されています。ワクチン接種により感染リスクを大幅に減らすことができ、特にロタウイルスによる重症化を防ぐことが可能です。

結論と提言

腸の感染症は新生児や幼児にとって非常に重要な健康問題です。適切な理解と対応が、彼らの健康を守るために欠かせません。この記事では、症状や原因から治療法、予防策まで幅広く取り上げました。特に、新生児は免疫が弱いため、感染するリスクが高く、予防と早期治療が非常に重要です。

提言: 新生児や幼児が安全に育つためには、家庭全体で衛生意識を高め、定期的な健康チェックを欠かさないようにすることが大切です。また、異常が見られた場合は早期に医師の診断を受けることを推奨します。子供たちの健康維持を第一に考え、必要であれば医療機関に相談することを忘れないでください。

参考文献

0 Shares