片目が赤いけれど痛みがない原因は？専門医が解説

はじめに

みなさん、こんにちは。「JHO編集部」です。今回の記事では、特に気になりやすい「片方の目が赤くなるが痛くない」という症状について、詳しく掘り下げていきます。一般的には結膜炎やアレルギーがこの症状の原因として考えられがちですが、実は他にもさまざまな原因が存在します。この記事を通じて、このような目の症状がなぜ起こるのか、そしてその対処法について丁寧に解説していきます。具体例や追加情報も交え、読者の皆さんがイメージしやすくなるように心がけました。

専門家への相談

この記事は、以下の専門家の助言をもとに作成されています。

Dr. Nguyen Thuong Hanh – バックニン県群科病院 内科 – 内コンプレックス

片方の目が赤くなるが痛くない原因

目が赤くなる原因は、血管が拡張したり炎症を起こしたりすることで起こります。多くの場合、片目だけが赤くなり痛みがない場合には、次のような原因が考えられます。

1. アレルギー

特定のアレルギー反応は片目だけに表れることがあり、それが原因で目が赤くなることがあります。アレルギーは体の免疫系が特定の物質に反応することで引き起こされ、以下のような症状が現れます。

• 目の赤み：血管が拡張することで目が赤く見えます。
• 目のかゆみ：アレルギー反応によってかゆみを引き起こし、無意識に目をこすりがちです。
• 焼けるような感覚：炎症によって目がヒリヒリと感じることがあります。
• 涙目：涙の分泌が増え、目が潤んでしまいます。
• 目の腫れ：炎症によって瞼や目の周りが腫れることがあります。
• 光に対する敏感さ：光に対して過敏になり、まぶしさを強く感じることがあります。

対策例：アレルギー性結膜炎の場合、目を清潔に保ち、アレルゲン（例：花粉、ほこり、ペットの毛など）から遠ざけることで症状を和らげることができます。例えば、外出後には顔を洗い、花粉が付着しないようにしましょう。また、アレルギー専用の目薬を使用するのも効果的です。

2. ドライアイ

ドライアイは、涙の分泌が減少するか、涙がすぐに蒸発することで生じます。ドライアイの原因は日常的な習慣や環境から生じることが多く、以下のような要因が含まれます。

• 長時間のパソコンやスマートフォンの使用：画面を見続けることで瞬きの回数が減り、目が乾燥しやすくなります。
• 長時間のコンタクトレンズの装着：コンタクトレンズが涙の循環を妨げ、目が乾燥します。
• 喫煙：タバコの煙は目の粘膜に刺激を与え、涙の分泌を妨げます。

さらに、以下のようなリスク要因も含まれます。

• アレルギー：花粉やほこりなどのアレルギー物質が原因で目が乾燥することがあります。
• 特定の薬物治療（例：抗うつ薬、避妊薬、緑内障治療薬など）：これらの薬は副作用として涙の分泌を減少させることがあります。
• 神経問題、自動免疫症、内分泌異常：例えば、シェーグレン症候群などが涙腺に影響を与えます。
• LASIKや白内障手術などの目の手術後のドライアイ：手術後、涙腺が一時的に機能低下を起こすことがあります。

対策例：目を意識的に休めることが重要です。例えば、パソコン作業の際には「20-20-20ルール」（20分ごとに20秒間、20フィート（約6メートル）先を見る）を実行することが推奨されます。また、加湿器を使用して部屋の湿度を適切に保つことも効果的です。

3. 結膜炎（アレルギー性・ウイルス性・細菌性）

結膜炎は、細菌やウイルス、その他の刺激物によって引き起こされることが多く、以下の症状が見られます。

• 片方または両方の目の赤み：結膜の炎症によって目が赤くなります。
• 目のかゆみ：かゆみが強く、目をこすりたくなります。
• 目の異物感：何かが目に入っているような不快な感覚です。
• 目の分泌物の増加：白っぽいまたは黄色の粘液が出ることがあります。
• 目やに：朝起きたときに目が開かないほど目やにが出ることがあります。
• 光に対する敏感さ：炎症の影響で光をまぶしく感じることがあります。

対策例：結膜炎は感染症であるため、早期の診断と治療が重要です。例えば、細菌性結膜炎の場合は抗生物質の目薬が必要ですが、ウイルス性結膜炎の場合は自然治癒を待つしかないこともあります。症状があるときは、目をこすらず、他の人とタオルなどを共有しないようにしましょう。

4. 角膜の擦り傷

角膜の擦り傷は、砂、ほこり、金属片などの異物が目に入ることで引き起こされます。症状には次のようなものがあります。

• 赤み：角膜が傷ついたことで炎症が起こり、目が赤くなります。
• 異物感：目に何かが入っているように感じます。
• かゆみ：傷ついた部分がかゆく感じることがあります。
• 視界のぼんやり：角膜が傷つくことで視界がぼんやりすることがあります。
• 光に対する敏感さ：光に対する過敏症状が現れ、強い光を避けたくなります。
• 涙目：目が傷ついたことで涙の分泌が増加します。

対策例：角膜の擦り傷が軽度であれば、数日で自然に治癒しますが、異物が目に残っている場合は早めに医師に相談してください。治療としては、抗生物質の目薬や軟膏を用いて感染を防ぐことが一般的です。また、目を保護するためにサングラスを使用することも効果的です。

5. 結膜下出血

結膜下出血は、結膜の下で小さな血管が破れることで発生し、目の表面に赤い斑点が現れます。次のような状況で発生することが多いです。

• 過度の緊張：例えば、重い物を持ち上げたりすると血管が破れることがあります。
• 激しい咳やくしゃみ：急激な圧力変化が血管に負担をかけることがあります。
• 嘔吐：吐き気や嘔吐により血圧が上昇し、結膜下の血管が破れることがあります。
• 目を強くこする：目を強くこすりすぎると血管が破れることがあります。
• 目に対する外傷：直接の打撃などで血管が損傷することがあります。

この状態は通常、視力に影響を与えることはなく、痛みも伴いません。1〜2週間で自然に治癒することが多いです。

対策例：結膜下出血が発生した場合、特別な治療は不要です。ただし、血液が吸収されるまでの間は目をこすらないようにし、何か異常が続く場合は医師に相談することが大切です。

片方の目が赤くなるが痛みがない場合の対処法と予防策

次の対処法を試してみてください。

• 目を休ませる：長時間の作業後は目を閉じて数分間休ませましょう。
• 冷たいまたは温かいタオルを目に当てる：冷却は炎症を抑え、温めることで血行を促進します。交互に試して自分に合う方法を見つけましょう。
• 目の周りを軽くマッサージする：血行を促進し、目の疲れを和らげるのに効果的です。
• 目薬を使う：市販の人工涙液や医師から処方された目薬を使用して、乾燥を防ぎましょう。
• 目をこすらない：こすることで炎症が悪化することがあります。かゆみがあってもこすらないように注意しましょう。
• コンタクトレンズの使用を控える：目が赤くなっているときはコンタクトレンズを避け、代わりに眼鏡を使用しましょう。

予防策としては、以下を心掛けましょう。

• 目をこする習慣をやめる：手には多くの細菌が付着しているため、こすることで感染のリスクが高まります。
• コンタクトレンズを適切に管理し、指示に従って使用する：特に清潔さを保つことが重要です。レンズケースも定期的に交換しましょう。
• 定期的に手を洗う：手を清潔に保つことで、目に細菌やアレルゲンが入るのを防げます。
• 長時間のパソコン作業の間に頻繁に休憩を取る：画面を長時間見ることによって目が疲れます。20分ごとに少し目を休ませましょう。
• 目を保護するためのサングラスを使う：紫外線から目を守ることは、長期的な目の健康を保つために非常に重要です。

いつ医師に相談すべきか

以下の症状が見られる場合、すぐに医師に相談してください。

• 目の痛み：特に鋭い痛みがある場合は、何らかの深刻な問題の可能性があります。
• 視力の低下：視力が急に低下したりぼやけたりする場合は、迅速に診察を受ける必要があります。
• 異常な光の感受性：光が非常にまぶしく感じられる場合、何らかの炎症や傷がある可能性があります。
• 1週間以上続く目の赤み：通常のケアをしても赤みが改善しない場合は医師に相談しましょう。
• 多量の目やにや臭りの分泌：特に目が開かないほどの目やにがある場合は、感染の可能性があります。
• 高熱：目の症状に加えて高熱が続く場合は、全身の感染症の可能性もあります。
• 目の腫れや不快感：特に痛みを伴う腫れがある場合は、直ちに医師に相談してください。

特に以下の状況では緊急の対応が必要です。

• 目に異物が入った：異物を無理に取り除こうとせず、専門家に相談しましょう。
• 強い頭痛や視界のぼんやり：これらの症状は緊急を要する可能性があります。
• 光の周りにハロー効果が見える：特に夜間の光源の周りに虹のようなハローが見える場合、緑内障などの兆候であることがあります。
• 吐き気や嘔吐を伴う：強い痛みや視覚の異常と共に吐き気がある場合、緊急の対応が必要です。
• 新生児の目の赤み：新生児に目の赤みが見られる場合、すぐに医師の診察を受けてください。

よくある質問

1. 片方の目が赤くなる原因は何ですか？

回答：

片方の目が赤くなる原因には、アレルギー、ドライアイ、結膜炎、角膜の擦り傷、結膜下出血などが考えられます。それぞれが異なる症状や治療法を持つため、正確な診断が必要です。

説明とアドバイス：

アレルギーによる目の赤みは、目を清潔に保ち、アレルゲンとの接触を避けることで軽減されます。ドライアイの場合は、目薬や加湿器の使用が効果的です。結膜炎や角膜の擦り傷は、早期の医療機関での治療が重要です。

2. 目が赤くなるが痛くない場合、必ずしも病院に行く必要はありますか？

回答：

目の赤みが数日以内に軽減し、他の症状がない場合、必ずしも病院に行く必要はありません。しかし、症状が続く場合や悪化する場合、医師の診断を受けるべきです。

説明とアドバイス：

目の赤みが自然に治まるかどうかを観察し、適切な目のケアを行うことが重要です。冷やす、目薬を差す、目をこすらないなどの基本的な対策を行い、改善が見られない場合は医師の診断を受けましょう。

3. 結膜下出血はどれくらいの時間で治りますか？

回答：

結膜下出血は通常1〜2週間で自然に治癒します。特別な治療は必要ありませんが、症状が続く場合は医師に相談してください。

説明とアドバイス：

結膜下出血が発生した場合、特に痛みがない限り、あまり心配いりません。ただし、目を強くこすらないように注意し、視界に異常が見られる場合や他の症状が伴発する場合は、医師に相談しましょう。

結論と提言

結論

目が赤くなるが痛みがない場合、その原因はさまざまです。アレルギー、ドライアイ、結膜炎、角膜の擦り傷、結膜下出血などが考えられ、それぞれに対する適切な対策が必要です。

提言

目の赤みが続く場合や悪化する場合は、専門医の診断を受けることをお勧めします。日常的な目のケアを心掛けることで、症状を予防することも可能です。特に、目を清潔に保ち、適切な休息をとることが重要です。

参考文献

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