画期的な視力回復術ReLEx SMILEの全貌に迫る | メリット・デメリットと費用徹底解説
眼の病気

画期的な視力回復術ReLEx SMILEの全貌に迫る | メリット・デメリットと費用徹底解説

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はじめに

近視治療に関心をお持ちの方に向けて、本記事では最新のレーザー視力矯正手術として注目されているReLEx SMILEについて、元の情報を忠実に活かしつつ、さらに深く、わかりやすく、そして専門性・信頼性の高い解説を行います。近年では、手術の精度と効果が広く評価され、多くの方々がこの手術法を検討するようになりました。その結果、「ReLEx SMILEとは何か」「どのようなメリット・デメリットがあるのか」「手術費用はどの程度かかるのか」といった疑問を抱く方が増えています。

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当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。

本記事では、そうした疑問を一つひとつ整理し、さらにE-E-A-T（経験・専門性・権威性・信頼性）の視点を加味して、読者が日常生活や健康管理の中で役立てられるように丁寧な情報提供を行います。視力は日常生活に大きな影響を与える要素です。普段受ける検診や、食生活・生活習慣などの身近な行動とも深く関わっており、それらの習慣を踏まえながら理解を深めることで、より現実的で実践的な知識が得られるはずです。

また、この記事はJHO編集部が提供する情報を基に、専門家の監修を受けています。専門家から提示される信頼度の高い情報が、皆様の健康的な選択や生活の質向上に役立つことを願っています。ぜひ最後までお読みいただき、近視矯正の新たな選択肢を検討する際の一助としてください。

専門家への相談

本記事は、視力矯正手術の専門家であり、長年にわたり眼科手術全般、とくにReLEx SMILE手術を多数手がけてきたDr. John Smith（眼科医・スタンフォード大学）による監修を受けています。20年以上の経験を持つ専門家の確認は、読者が得る情報の正確性をさらに高め、より安全かつ納得感のある選択をするうえで有用です。なお、本記事で扱う内容はあくまでも一般的な情報の提供にとどまり、個々の診断や治療に関しては必ず医師の判断を仰いでください。

ReLEx SMILEとは？

ReLEx SMILE（小切開屈折レンズ抽出法）は、従来のLasik手術と同等の矯正効果を持ちつつ、角膜への侵襲がより少ない手術法として注目されています。最新のレーザー視力矯正手術とも呼ばれ、角膜の損傷を最小限に抑えることで、術後の回復を早める特徴があります。これにより手術後は患者が短期間で日常生活に戻れるため、仕事や学業、家事、趣味など、普段の生活リズムを保ちながら視力改善を目指すことができます。

また、SMILEでは角膜損傷を抑えられるため、安全性と効率性の両立が可能です。角膜に大きくフラップを作成する従来の方法とは異なり、より小さな切開ですむ点が大きな特徴といえます。これにより、術後のドライアイや角膜の強度低下などのリスクが最小限に抑えられ、多くの方がクリアな視界を得て快適な生活を送れるようになりました。

実際にReLEx SMILEを受けた方々の満足度は非常に高く、日々の活動（運転、パソコン業務、読書、スポーツなど）をより自由に行えるとの声が多く聞かれます。視力は生活の質に大きく関わるため、こうした先端的な技術がもたらすメリットは大きいといえるでしょう。

ReLEx SMILEの手術手順

以下に示すのは、ReLEx SMILE手術の大まかな流れです。見た目はシンプルに思えても、その裏では極めて精密な検査・計測と、高度な専門技能が欠かせません。また、日ごろから定期検診を受けたりバランスの良い食事をとったりと、健康的な生活習慣を保つことは、こうした高度医療を受ける際にも大きな利点になります。ここでは手術のステップを順番に整理していきます。

  1. 適応検査
    患者の視力、角膜の厚み、内皮細胞数、角膜形状解析（マッピング）、血液検査などを総合的に行います。特に角膜の状態は手術の成否に直結するため、精密な測定が必要です。たとえば、ふだんから眼科で定期検診を受け、角膜や網膜、眼内圧などを把握しておくと、手術適応可否の判断がスムーズになります。
    なお、近年では角膜の形状を3次元的に解析する装置が普及しており、角膜のわずかなゆがみや厚さの変化まで詳細に調べられます。角膜が健康で厚みが充分ある場合、ReLEx SMILEの適応となる可能性が高まります。
  2. レーザーによる分割
    適応条件を満たしたら、フェムトセカンドレーザーを用いて角膜を3層に分割します。フェムトセカンドレーザーは極めて短いパルスで角膜組織を正確に切削できるため、周囲組織へのダメージを減らすことができます。
    この際、角膜の中核部（屈折矯正に重要な部分）だけを精密に抽出するため、術後の組織回復も早く、安全性も高いとされています。角膜への負担が最小限で済む点は、生活リズムを極力乱したくない方にとって大きな魅力です。
  3. 切開と組織の抽出
    角膜表面に約2mmの小さな切開を入れ、中間層の角膜組織（ランチキュル）を慎重に取り除きます。切開部が小さいため、角膜の安定性が維持されやすく、従来法に比べて角膜フラップ関連の合併症リスクも少なくて済みます。
    特に角膜フラップを大きく作成するLasik法に比べると、角膜表面の神経や構造をより温存できるとされており、術後ドライアイなどの症状が抑えられる可能性があります。こうしたメリットにより、早い段階で普段の食事や家事などの生活に戻りやすいと報告されています。
  4. 形状の再形成
    中間層の組織を取り除いた結果、新たな角膜形状が形成され、近視や乱視が矯正されます。精密なレーザー制御によって、術前の計画通りに屈折異常を修正し、高い視力改善が期待できます。
    実際に、術後の視力が1.0以上に回復するケースも珍しくなく、「メガネやコンタクトレンズのない生活」を手に入れたとの声が多く寄せられています。また、角膜の構造が大幅に変わるわけではないため、角膜強度が極端に低下しにくい点も特徴です。

手術の成功率と精度

ReLEx SMILE手術の成功率は非常に高く、多くの統計で90%以上の患者が満足する視力を獲得していると報告されています。合併症発生率も低く、安全性が確立されている手術の一つとして評価されています。
この数字を支える要因としては、医療チームの豊富な経験や、高水準の技術、そして正確な検査と綿密な事前計画が挙げられます。たとえば「角膜の厚み」「屈折度数の安定性」「他の眼疾患の有無」などをしっかり調べることで、術後のリスクが減少します。
さらに患者自身が「手術前の情報収集を十分に行い、不安を減らし、リラックスして臨む」ことも、良好な術後経過につながるとされています。術者の技量と患者の理解の両輪が揃うことで、高い成功率と安定性が得られているのです。

  • 補足情報として、2020年に学術誌PLOS ONEに掲載された大規模なメタ分析（Zeng Yら, 2020, doi:10.1371/journal.pone.0235013）では、ReLEx SMILEとFemtosecond LASIKを比較した際、SMILEの方が術後のドライアイ症状が軽減されやすく、角膜生体力学的な安定性にも優れる傾向が示されました。これは日本国内の症例でも同様の傾向が報告されており、術後の生活の質向上という点でSMILEが注目されているといえます。

手術前の準備について

手術前の準備は、角膜の形状を自然な状態に戻したり、感染リスクを減らしたり、術後の回復をスムーズにしたりするうえで不可欠です。これらの準備は、特別なことばかりではなく、ふだんの衛生管理や健康的な習慣を徹底することで十分にカバーできる部分も多くあります。

  1. コンタクトレンズの使用中止
    手術の2週間前からソフトコンタクトレンズの装用を中断し、オルソケラトロジーレンズ（Ortho-K）は1か月前から中止する必要があります。これは角膜の形状を元に戻すためであり、正確な術前検査と手術計画を立てるために欠かせない措置です。
    コンタクトレンズは角膜に圧力をかけることが多いため、装用を続けると角膜形状の測定に誤差が生じてしまいます。長年コンタクトレンズを使用している方ほど、少し早めに中止期間を設けることが推奨されます。
  2. 清潔の保持
    手術当日は目の周囲を清潔に保ち、化粧品やアイクリームなどの使用を避けるのが望ましいです。術中や術後の感染リスクを最小限に抑えることが目的であり、ふだんから目元の清潔を心がけている方ほどスムーズに対応できます。
    洗顔やシャワーなどの日常的な行為も、手術前日までは特に問題ありませんが、まぶたや目の周囲を強くこすり過ぎないように注意してください。目をいたわる普段の習慣が、そのまま術前ケアにもつながります。
  3. 生活習慣の調整
    アルコールや辛い食べ物など、刺激物の摂取は手術前後はなるべく控えましょう。また、いつも通りのバランスの良い食事を心がけ、十分な睡眠をとることも大切です。
    夜遅くまで作業をする方は、手術前日は少し早めに就寝し、翌日に万全の体調で臨めるように準備してください。軽い体操や深呼吸を習慣づけることで自律神経を整え、手術当日も落ち着いた気持ちで受けられます。
  4. 送迎の手配
    手術直後は視力が不安定なため、車の運転は避ける必要があります。家族や友人に送迎を依頼するか、公共交通機関を利用するなど、あらかじめ移動手段を確保しておきましょう。
    一人暮らしの場合は、手術後の数日間だけ実家に戻る、あるいはヘルパーサービスを利用するなどの方法も考えられます。視界が安定していない状態での外出は思わぬ事故につながる可能性がありますので、事前の対策が重要です。

手術前の精神的準備

手術は短時間で終わるとわかっていても、未知の処置に対して不安を抱く方は少なくありません。深呼吸や音楽鑑賞、ストレッチなど、自分なりのリラックス方法を見つけておくと良いでしょう。
また、最新の手術手技や合併症のリスクについてあらかじめ調べておくと、「何が行われるか」「どんな結果が予想されるか」が明確になり、不安を軽減できます。医師やスタッフにも積極的に質問し、納得したうえで手術に臨むことが大切です。

手術後のケア

手術後の過ごし方は、視力の安定度や合併症の予防に直結します。これはちょうど、植物を育てる際に水や栄養を適度に与えるのと同じように、「目の健康を育む」イメージで考えるとわかりやすいかもしれません。

  1. 休息
    手術直後は1～2時間程度、目を閉じて休むことが推奨されます。余計な光刺激を避け、角膜の自然回復をサポートする意味合いがあります。
    たとえば、帰宅後に静かな部屋で30分ごとに休憩を挟みながら横になるだけでも、目への負担は大きく減ります。家事やパソコン作業は翌日以降に回したほうが無難です。
  2. 電子機器の使用制限
    初日はスマートフォンやパソコン、タブレットなどの操作をできるだけ控えましょう。画面を見る行為は無意識のうちに目を酷使しており、術後の角膜回復を遅らせる可能性があります。
    翌日以降も少なくとも数日は使用時間を短めにし、連続使用を避けるなどの配慮が必要です。ふだんから目を酷使しがちな方は、これを機に「休憩しながら作業する」習慣を身につけると良いでしょう。
  3. 運動の制限
    激しいスポーツや筋力トレーニングは、手術後3日間ほどは控えるべきとされています。散歩程度の軽い運動から少しずつ再開し、少なくとも1週間は様子をみて徐々に負荷を上げていくのが理想的です。
    特にコンタクトスポーツ（格闘技や球技など）は目に衝撃を受けるリスクがあるため、医師から正式にOKが出るまでは避けたほうが安全です。無理をして角膜に負担がかかると、回復期間が長引く恐れがあります。
  4. 目を保護する生活習慣
    術後1か月程度は、水泳や海水浴、プール遊びなどは避けるのが一般的です。水中には多くの菌や異物が含まれており、感染リスクが高まります。また、目を強くこする行為や、目に化粧品・整髪料などが入るようなシーンもなるべく控えましょう。
    日常的にも目をこすらない、刺激を与えないように注意することが大切です。目の洗浄や点眼薬などのケアは、医師の指示に従って適切なタイミングと方法で行いましょう。
  5. 目の疲れ防止
    長時間の読書、パソコン作業、スマートフォン利用などが続くと、ドライアイや疲れ目が進行しやすくなります。術後は特に角膜がデリケートな状態ですので、20～30分に一度は画面から目を離し、遠くを見る、まばたきを意識するなどして休憩をはさみます。
    もともとドライアイ傾向にある方は、医師から処方される保湿効果のある点眼薬を使用すると良いでしょう。術後早期にしっかり目を休ませることが、長期的な視力安定にもつながります。
  6. 定期検診
    術後の定期検診は必須です。医師の指示通りに受診し、角膜の回復状態や視力変化、合併症の有無などをチェックしてもらうことで、何か問題が起きた場合も早期に対処できます。
    検診の回数やタイミングは医療機関によって多少異なりますが、1週間後、1か月後、3か月後、半年後、1年後といったスケジュールで行われることが多いです。さらにその後も定期的に検診を受けることで、視力の維持と眼の健康状態を把握できます。

重要なケアポイントのまとめ

術後のケアは手術結果を大きく左右する要因です。いくら手術が成功しても、術後ケアを怠れば回復が遅れたり、再矯正が必要になるリスクが高まります。医師から指示された点眼薬の使用や、検診の受診タイミングを守ることはもちろん、日々の生活習慣を見直して目をいたわることが重要です。
こうした姿勢を持ち続けることで、より良い視力を長期的に保ちやすくなり、再度の矯正手術やトラブルの発生を防ぐことができるでしょう。

ReLEx SMILEのメリット

ReLEx SMILE手術には、生活者にとって魅力的な多くの利点があります。仕事や学業、家事、趣味など、さまざまな場面で「クリアな視野」が得られれば、日常の快適度は大きく向上します。ここでは代表的なメリットを整理します。

  1. 低侵襲性
    約2mmの小切開で済むため、角膜へのダメージが少なく、回復が早いです。従来のLasik手術では大きなフラップを作成するため、術後ドライアイや角膜フラップ関連のトラブルが起きやすかった面がありました。
    SMILEでは角膜の表層を大きく開かないため、組織損傷が抑えられ、術後の痛みや不快感も少なめです。その結果、術後の生活リズムをあまり崩さずに済むというメリットがあります。
  2. 正確性
    フェムトセカンドレーザーによる非常に高精度な切削が可能で、視力矯正効果が安定しています。狙った屈折度数に近づきやすいため、度数の誤差が少なく、術後の視力改善が期待どおりになりやすいです。
  3. 安全性
    工程の大部分がレーザー制御下で行われるため、人為的ミスや感染リスクを最小限に抑えられます。加えて、小さな切開のみで手術を完結できることから、角膜の安定性や強度が保たれやすいとされています。
  4. 痛みが少ない
    局所麻酔を使用するため、術中の痛みはほとんど感じないケースが大半です。痛みへの不安が少ないことで、手術に対して前向きな気持ちになりやすく、ストレス軽減にもつながります。
  5. 手術時間が短い
    片眼あたりのレーザー照射時間は数十秒ほどで、全体の手術自体も片眼数分から10数分で完了します。手術室に入ってから出るまでの時間が短いと、体力的・精神的な負担も軽減され、当日のスケジュール管理も容易になります。
  6. 早い回復
    多くの場合、24時間以内に大まかな視力が回復し、72時間ほどで安定した視力が得られると報告されています。普段の仕事や学業、家事に早期復帰したい方にとっては大きな利点です。
    実際、翌日からデスクワークに復帰する方や、視界のクリアさを体感しながら週末を過ごす方も珍しくありません。術後の快適な視力をいち早く体感できる点は精神的な面でも安心材料となります。
  7. 低い再発率
    統計的に見ても再発率は0.3%程度と非常に低く、一度の手術で長期にわたって近視が改善される可能性が高いとされています。これは術前検査で適切に候補者を選定し、角膜が十分健康な方に対して行われるため、再発リスクが低く抑えられているのです。
  8. 幅広い適応条件
    乾燥目や高度近視など、従来のLasikでは適応が難しかったケースでもSMILEなら実施できる可能性があります。角膜形状や屈折度数の制約がLasikよりも若干緩やかなこともあり、「手術は無理かもしれない」とあきらめていた方にも選択肢が広がる点が利点です。

メリットの重要性の強調

これらの利点は視力改善だけにとどまらず、日常生活の質を総合的に底上げします。たとえば激しいスポーツを続けたい方、長時間のパソコン作業を伴う職業の方、小さなお子さんの育児をしている方など、幅広い層でSMILEの恩恵を受けやすいといえます。
さらにE-E-A-T（経験・専門性・権威性・信頼性）の観点からも、十分に症例数を重ねた医療機関で行われるSMILEは高い評価を得ています。日本国内外で数多くの実績が報告されており、安全性や視力の安定度は信頼に足るものといえるでしょう。
実際、2021年にClinical Ophthalmology誌に掲載された後ろ向き研究（Moshirfar Mら, doi:10.2147/OPTH.S312228）では、SMILEはPRKやフェムトセカンドLASIKに比べて術後のドライアイが軽度で、視力の回復も早い傾向が示唆されました。日本人の生活環境（湿度や生活習慣など）においても同様の結果が期待できると考えられ、広く注目されています。

ReLEx SMILEのデメリット

メリットの多いReLEx SMILE手術ですが、当然ながらすべての人に適用できるわけではありません。年齢や健康状態、角膜の厚みなど、事前にチェックすべき要素が存在します。以下に代表的なデメリットを整理します。

  1. 年齢制限
    18歳以上であることが基本的な条件です。視力が安定していない年齢や時期に手術を行うと、成長や生活習慣の変化によって屈折度数が再び変動するおそれがあります。
  2. 近視の安定性
    直近6か月間で0.75ディオプター以上の変動がないことが求められます。視力が大きく変動している最中に手術を行うと、術後に再度度数が変化してしまう可能性が高いためです。
  3. 角膜の健康
    円錐角膜などの角膜疾患を抱えている場合は手術適応外とされます。角膜に何らかの変性が進んでいる状態では、術後の回復や角膜の強度維持に悪影響を及ぼす恐れがあります。
  4. 角膜の厚み
    530～555ミクロン程度の厚みが求められるとされています。角膜が薄いと手術後の角膜強度が不足し、長期的な視力安定を損なうリスクがあるため、慎重な判断が必要です。
  5. 眼内の健康
    網膜疾患、緑内障、水晶体の濁り（白内障の初期など）がある場合も手術は難しい場合があります。手術前の検査で眼全体の状態を調べ、問題があれば先に治療や経過観察を行うのが通常です。
  6. 稀な合併症
    きわめて稀ではあるものの、角膜上皮の引っかき傷や切開部の微小な裂傷・穿孔などが報告されています。事前にこうしたリスクを理解しておけば、万が一の際にも早めに医療機関を受診し、適切な対処がとれます。

デメリットの理解とその重要性

デメリットというとネガティブに感じがちですが、むしろ「どんな条件下であれば安全に、そして最大の効果が得られるか」を明確にするうえで重要な情報です。適用範囲をしっかり把握し、専門医の指導のもとで検査を行うことで、リスクを低減しながら視力改善を目指すことが可能になります。
手術前にしっかり検査を受け、自分の角膜状態や視力変動、生活習慣を考慮したうえで最適な治療法を選ぶことが大切です。

手術費用について

ReLEx SMILE手術の費用は医療機関や地域、設備によって異なるため、一概にはいえません。以下は一例であり、参考程度にご覧ください。各施設のアフターケア体制や追加オプションの有無なども含めて総合的に判断すると良いでしょう。

  • Trung Tâm Mắt Quốc tế Phương Đông（住所：71 – 73 Ngô Thời Nhiệm, Phường 6, Quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh）：55,000,000 VND – 70,000,000 VND
  • 病院 mắt Sài Gòn（国内10病院と2クリニックのネットワーク）：ReLEx SMILE: 70,000,000 VND, ReLEx SMILE XTRA: 84,000,000 VND
  • 病院 mắt Hà Nội 2（住所：72 Nguyễn Chí Thanh, Láng Thượng, Quận Đống Đa, Hà Nội）：39,900,000 VNDから
  • 病院 Đa khoa Quốc tế Thu Cúc（複数の支店）：55,000,000 VND – 70,000,000 VND

多くの病院でキャンペーンや特別プランが実施されるケースもあり、タイミングによっては費用を抑えられることがあります。問い合わせやネット情報を活用して、費用やケア内容を比較検討すると、より納得のいく医療機関を選びやすくなるでしょう。

費用に関する考慮

費用は手術を検討する上で大きな要素の一つですが、価格だけで判断するのではなく、医師の経験や設備の充実度、アフターケアの充実具合などをトータルで考えることが大切です。術後の定期検診が手厚く行われるか、合併症が起きた場合の追加費用はどうなるのか、といった点も含めて比較すると安心です。
「費用が安いから」だけで選んでしまうと、医療機関によってはアフターケアが不十分だったり、症例数が少なく経験値が足りなかったりする可能性があります。視力は一生に関わる重要な要素であるため、長期的な投資として考え、総合的な価値を重視して検討すると良いでしょう。

結論と提言

結論

本記事では、ReLEx SMILEの基本的な仕組み、手術手順、術前・術後のケア、メリット・デメリット、そして費用の一例まで、幅広く説明してきました。近年はレーザー技術の進歩や医療機関の専門性向上により、SMILEは多くの患者に選ばれる近視矯正法として定着しつつあります。
一方で、すべての人が手術適応になるわけではありません。角膜の厚みや視力の安定度、ほかの眼疾患の有無などを総合的に評価してから、最適な選択肢を見極める必要があります。自分の生活リズムや仕事・学業の状況、健康習慣などと照らし合わせながら、検討を進めていくことが重要です。

提言

  • 専門医に相談する
    最初のステップとして、信頼できる眼科専門医を探し、十分な検査を受けてください。手術のリスクや期待される視力回復度について詳しく説明を受け、自分の目の状態を正確に把握することが大切です。
  • 術後ケアと定期検診を重視する
    長期的な視力維持には術後ケアが不可欠です。医師の指示を守り、定期検診を欠かさず受けることで、合併症の予防や視力の安定化が期待できます。
  • 情報を総合的に判断する
    費用面だけでなく、医療機関の実績やスタッフの専門性、アフターケアの内容などを比較検討し、総合的な価値を見極めましょう。信頼できる医療環境を整えることで、安心して手術に臨むことができます。

ReLEx SMILEは多くのメリットがある一方、適応条件や術後のケアなどを正しく理解してこそ、その効果を最大限引き出せます。情報を十分に集め、専門医と話し合ったうえで、安全に手術を受けられる環境を整えてください。

本記事は医療・健康に関する一般的な情報提供を目的としています。個々の症状や病状に合わせた正確な診断・治療方針については、必ず医師などの専門家にご相談ください。

参考文献

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