眠りに潜む危険信号｜警戒すべき睡眠時の症状

はじめに

睡眠中に起こる異変について、皆さんはどのように感じているでしょうか。夜間は意識がほとんど働かないため、自分では気づきにくい症状が潜んでいる可能性があります。しかし、もしそれらの症状が継続的・反復的に起こっている場合は、身体やメンタルの健康に関わる重要なサインであるかもしれません。一般的には一晩に7～9時間ほどの睡眠時間をとり、深く連続した眠りに入ることが望ましいとされています。しかし、睡眠の途中で異常な状態を何度も感じたり、目覚めたときに「何かおかしい」と思ったりする場合には、専門家への相談を検討することが勧められます。

本記事では、夜間に起こりがちな代表的な症状とその背景、さらに考えられる原因と対処法を詳しく解説します。睡眠は心身の健康を支える大切な要素であり、少しの不調が蓄積して大きなトラブルを引き起こすことも珍しくありません。「たかが寝ている間のこと」と思わず、深く理解した上で適切なケアを行うことが重要です。

専門家への相談

この記事では、医師からのアドバイスを受けたJHO編集部が、睡眠医学や臨床経験をもとにした知見を総合し、読者に向けて信頼できる情報をお届けしています。また、詳細な情報源として「Hello Bacsi」をはじめとする各種資料を引用し、睡眠中に生じる症状の多彩な側面を考察します。さらに、必要に応じて医療専門家への相談を行うこと、特に症状が長引いたり悪化したりする場合には早めの受診が不可欠である点も繰り返し強調します。

なお、ここで紹介する内容はあくまで情報提供を目的としており、個々の症状や体質によっては異なる原因や治療法が考えられる場合があります。疑問や不安を感じる場合は自己判断にとどめず、医師や薬剤師などの専門家に相談してください。

睡眠中の異常症状とその対応策

以下に挙げる代表的な症状は、日常的に見過ごされがちですが、長期にわたり続けば生活の質を大きく左右します。放置すると健康リスクが拡大することもあるため、それぞれの背景や原因を理解し、必要に応じて適切な対策をとることが望まれます。

1. 睡眠中の激しいいびき

いびきは多くの人が経験しうる現象ですが、継続的かつ大きな音を伴う場合、注意が必要です。特に呼吸が一時的に停止する「睡眠時無呼吸症候群」が疑われるときは、放っておくと高血圧や心血管疾患のリスクを高め、日中の強い眠気や集中力の低下を引き起こすことがあります。

• 原因: 上気道の閉塞（肥満や咽頭形状などによる）、脳からの呼吸指令の乱れなど。
• 対策: 体位を改善する（横向きに寝る）、口腔内装置（マウスピース）を使用する、必要に応じてシーパップ(CPAP)治療を行うなどの方法があります。また、専門医による検査（終夜睡眠ポリグラフ検査）を受けることが診断・治療の第一歩です。
• 新たな知見: 2021年にCirculation誌で発表された研究報告（Somers VKほか、doi:10.1161/CIR.0000000000000988）によると、睡眠時無呼吸症候群は心疾患や脳卒中との関連が強く示唆され、専門的な治療介入が健康長寿に重要であると結論づけられています。

2. 夜間の異常な発汗

夜間に何度も目が覚めるほど大量に汗をかく場合、寝具や室温の問題だけでなく、ホルモンバランスの乱れによる可能性があります。甲状腺機能亢進症や更年期障害などで、ホルモンの分泌パターンが変化すると発汗が増えることがあり、体温調節がうまくいかなくなるケースがあります。

• 原因: 甲状腺機能異常、更年期のホルモン変動、ストレス、寝室環境など。
• 対策: 必要に応じて内科や婦人科で検査を行い、甲状腺治療薬やホルモン療法を検討します。また、室内温度の管理、通気性の良い寝巻きの使用などを心がけることが推奨されます。
• 参考事例: 2020年にAtherosclerosis誌に掲載されたホルモン療法の検討（Lobo RAほか、doi:10.1016/j.atherosclerosis.2020.09.013）によれば、更年期の発汗やのぼせ症状は早期介入によって予後が改善し、睡眠の質が向上する可能性があると報告されています。これは日本人女性にも有用な示唆を与える研究として注目されています。

3. 睡眠中の歯ぎしり

起床時に顎の筋肉痛や歯の違和感を覚える場合、睡眠中の歯ぎしり（ブラキシズム）が疑われます。歯ぎしりはストレスや不安が原因となる場合が多く、仕事や家庭生活での精神的負担が蓄積することで起こりやすいとされています。また、カフェインやアルコールを寝る前に摂取しすぎることも誘因になり得ます。

• 原因: ストレス、不安、特定の薬剤の副作用、飲酒・カフェイン摂取の過多など。
• 対策: 就寝時に歯科医院で作成したマウスガードを装着して歯への負担を軽減する、就寝前のカフェイン摂取を控える、ストレスマネジメントに取り組むなど。
• 研究報告: 2020年にEuropean Journal of Oral Sciences誌に発表されたブラキシズムに関するレビュー研究（Manfredini Dほか、doi:10.1111/eos.12600）では、ストレスケアと口腔内装置の併用が歯ぎしり症状のコントロールに効果的であると指摘されています。

4. 夜間に目覚める痛みや筋肉のけいれん

睡眠中に突然ふくらはぎや足の筋肉がけいれんを起こし、その痛みで起き上がる経験をした方も少なくないでしょう。これは脱水や電解質の不足（カルシウム、マグネシウム、カリウムなど）が一因とされています。

• 原因: 水分不足、ミネラル・電解質の欠乏、運動直後のクールダウン不足など。
• 対策: 水分補給をこまめに行う、バランスの良い食事でカルシウム・マグネシウム・カリウムなどを適切に摂取する。就寝前に軽いストレッチをすることも筋肉けいれんの予防に有効です。
• 重度の場合: 頻繁に繰り返したり痛みが強かったりする場合は、他の疾患が潜んでいる可能性もあるため医師の診断が望まれます。

5. 謎の行動（パラソムニア）

夜中に歩き回ったり、大きな声で笑ったり、夢の中の行動を現実でも行ってしまう症状は、パラソムニアと呼ばれます。ノンレム睡眠やレム睡眠の移行がスムーズにいかず、行動制御が曖昧になることで起きると考えられています。

• 原因: 睡眠サイクルの乱れ、ストレス、不規則な生活リズム、薬物の影響など。
• 対策: 寝室内の安全対策を徹底する（転倒の危険物を置かない、ドアや窓を施錠するなど）、生活リズムを整える、必要に応じて睡眠専門医や精神科医に相談する。
• 補足: しばしば子どもに見られる夜驚症や夢遊症もパラソムニアの一種ですが、多くは成長とともに改善する場合があります。ただし、成人になってからも続く場合には医療機関のサポートが不可欠です。

6. 頻繁な夜間の排尿

夜中に何度もトイレに行きたくなる「夜間頻尿」は、加齢だけでなく、日常習慣や他の疾患の存在も示唆します。

• 原因: 前立腺肥大（男性）、過活動膀胱、糖尿病、利尿剤などの薬剤、寝る前の過剰な水分摂取。
• 対策: 夕方以降の水分摂取を控える、就寝直前の飲食を避ける、必要に応じて泌尿器科で検査・治療を受ける。
• 注意点: 過度に水分摂取を制限すると脱水の恐れもあるため、バランスを見ながら調整することが大切です。夜間頻尿が続いて睡眠不足になると生活の質が大きく低下するため、早めの対処が望まれます。

7. 夜間の咳

夜間に咳が止まらず、何度も目を覚ます場合、呼吸器系や消化器系のトラブルを疑うべきです。喘息は気道過敏性によって、深夜や早朝に咳が悪化することが知られています。また、逆流性食道炎の場合、横になると胃酸が逆流し、気道を刺激して咳を引き起こすことがあります。

• 原因: 喘息、アレルギー性鼻炎、胃酸逆流（逆流性食道炎）、心不全の症状など。
• 対策: 枕の高さを調節して胃酸逆流を防ぐ、寝室内のアレルゲン（ダニやホコリ）を取り除く、定期的な内科受診で原因を特定して適切な治療を受ける。
• 臨床的示唆: 心疾患が隠れている場合もあるため、「ただの咳」と軽視しないことが重要です。症状が改善しない場合は医師と相談しましょう。

8. 目覚めるたびに襲い来る頭痛

朝起きたときに強い頭痛を感じる場合、寝ている間から断続的に痛みが生じている可能性があります。片頭痛だけでなく、睡眠時無呼吸症候群や筋緊張性頭痛、ストレスなどが要因となることがあります。

• 原因: 睡眠の質の低下、無呼吸症候群による酸素供給不足、睡眠中の歯ぎしりによる顎関節や頭部への負担など。
• 対策: 医師の診断を受け、片頭痛や無呼吸症候群の有無を確認する。睡眠環境を整え、可能な限り一定の睡眠リズムを保つ。
• 補足: 頭痛が慢性化すると日常生活のストレスも増大し、さらに睡眠を乱す悪循環に陥りやすいです。専門医の治療と併せて、生活全般の見直しが欠かせません。

9. 中途覚醒してから眠れない

夜中に目覚めた後、再び眠りにつくまで長い時間がかかったり、結局は目覚めたまま朝を迎えてしまうケースです。

• 原因: 不安障害、うつ病、強いストレス、生活リズムの乱れ、就寝前のデジタル機器使用など。
• 対策: 寝室の照明やデバイスの光を遮断する、リラックスできるルーティン（軽いストレッチや読書など）を取り入れる、必要があれば心理カウンセリングや精神科受診を検討する。
• 研究紹介: 2022年にSleep Medicine Reviews誌で発表されたメタ分析（Ge Lほか、doi:10.1016/j.smrv.2022.101659）によると、夜間の中途覚醒を含む不眠症状は精神的ストレスや生活の質に大きく影響を与える一方で、早期介入や認知行動療法により改善が期待できるとされています。

結論

健康的な睡眠は、身体と心のバランスを維持する上で極めて重要な要素です。たとえ軽微に思える睡眠中の症状であっても、その背後には深刻な疾患や心理的負担が隠れている場合があります。特に、睡眠時無呼吸症候群や甲状腺機能異常といった内科的疾患が疑われる場合は、早めに医療機関に相談することで予後を大きく左右することが少なくありません。
また、夜間の歯ぎしりや中途覚醒など、生活習慣やストレス要因が強く関係するケースでは、睡眠環境の整備やストレスマネジメントの手法を取り入れるだけでも症状が緩和し、日常生活の質が向上する可能性があります。睡眠は単なる「休憩時間」ではなく、全身と心の調整メカニズムが働く貴重な時間です。疑わしい症状を見過ごさず、必要に応じて専門家の診断や検査を受けることで、将来的なリスクを未然に防ぐことができます。

提言

JHO編集部としては、これらの睡眠中に現れる症状を決して軽視せず、違和感や悩みを感じたら以下の点を意識することをおすすめします。

• 専門医への受診: 呼吸器内科、耳鼻咽喉科、歯科、婦人科、精神科など、自分の症状に合った診療科を早めに受診し、必要な検査を受ける。
• 生活習慣の見直し: 規則正しい就寝・起床時間の確保、寝室の温度・湿度管理、寝る前のカフェイン摂取やアルコール摂取の制限など。
• ストレスマネジメント: 適度な運動、リラックス法（入浴、呼吸法、軽い読書など）を取り入れ、精神的負担を軽減する。
• 症状の記録: 夜間に起こった症状を日ごとにメモし、受診時に医師へ具体的に伝える。
• 早期介入の重要性: 症状を放置すると悪化のリスクが高まるため、気になる変化が続く場合は速やかに医師へ相談する。

上記のような生活改善や医療機関との連携を通じて、睡眠の質の向上と健康維持を図ることができます。良質な睡眠を得ることは、心と身体のケアにおいて欠かせない柱です。日々の暮らしの中で生まれる小さなサインを見逃さず、ぜひ適切なサポートを受けながら、より充実した日常を目指してください。

重要な注意: 本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の医療的アドバイスを保証するものではありません。自己判断で治療を行うことは避け、症状に不安を感じる場合は必ず医師などの専門家へ相談してください。

参考文献

• 5 Best Adjustable Beds for a Perfect Night’s Sleep （アクセス日: 2019年12月3日）
• Mood and Sleep （アクセス日: 2019年12月3日）
• 9 Things You’re Doing In Your Sleep That Signal A Bigger Health Problem （アクセス日: 2019年12月3日）
• Somers VK, White DP, Amin R, et al. (2021) “Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association.” Circulation, 144(12), doi:10.1161/CIR.0000000000000988
• Lobo RA, Pickar JH, Stevenson JC, Mack WJ, Hodis HN. (2020) “Back to the future: hormone replacement therapy as part of a prevention strategy for women at the onset of menopause.” Atherosclerosis, 311:33–39, doi:10.1016/j.atherosclerosis.2020.09.013
• Manfredini D, Bracci A, Faraone C, et al. (2020) “Bruxism: A Summary of Current Knowledge and Clinical Implications.” European Journal of Oral Sciences, 128(3):109-119, doi:10.1111/eos.12600
• Ge L, Guyatt G, Tian J, et al. (2022) “Insomnia and health-related quality of life: a systematic review of observational studies.” Sleep Medicine Reviews, 64:101659, doi:10.1016/j.smrv.2022.101659