顔面神経麻痺の原因とは？徹底解説！

はじめに

皆さん、こんにちは。最近、寝ている間に突然顔が動かなくなったとか、顔の一部が動かなくなったという経験をされた方はいらっしゃいますか？それはもしかすると顔面神経麻痺かもしれません。日本国内でもこの状態に悩む人が増えており、多くの方がその原因や治療法について疑問を持っているようです。この記事では、顔面神経麻痺の原因から対策までを詳しくご紹介しますので、ぜひ最後までお読みください。

専門家への相談

この記事の信頼性を高めるために、「Japan Health Organization」のウェブサイト上で日本の医療専門家であるBác sĩ Nguyễn Thường Hanhによる意見も参照しています。彼はBệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bắc Ninhに勤務し、一般内科および総合内科の専門医です。

顔面神経麻痺とは？

顔面神経麻痺（別名：ベル麻痺）とは、顔の片側の筋肉が急に動かなくなる病気です。この麻痺は、顔の動きを司る第七顔面神経の損傷により引き起こされます。第七顔面神経は、顔の表情を作る筋肉のほか、涙腺、味覚の一部、耳の中の小さな筋肉、さらにはさまざまな顔面感覚にも関わる重要な神経です。

• 顔の表情筋の運動を制御。
• 涙腺。
• 舌味覚作用。
• 耳の中の筋肉を通じて音量の調整。
• 耳の特定部分の感覚。

このため、顔面神経が損傷すると様々な頭部や顔面、首に影響を及ぼします。損傷の程度によって症状の重さも異なります。

顔面神経麻痺の原因

顔面神経麻痺の原因には多くの種類があります。その中には先天的または後天的なものがあり、以下では主な原因をいくつかご紹介します。

先天性顔面麻痺

一部の新生児は、生まれつき顔面の一部が麻痺していることがあります。その原因ははっきりしていない場合も多いです。しかし、産道を通る際にフォーセップ（鉗子）を使用する分娩方法や、妊娠中の何らかの障害が原因で発生することもあります。

Moebius症候群

Moebius症候群は、非常に稀な病気で、顔の両側を支配する神経が問題を引き起こす病気です。第六または第七顔面神経が影響を受けることが多く、その結果として顔の運動機能が失われます。Moebius症候群は、早期に診断するのが難しいことが多いです。

手術や医療処置関連の顔面麻痺

手術や医療処置が原因で顔面神経が損傷することもあります。具体例としては以下のようなものがあります。

• 美容整形手術や矯正手術。
• 歯科治療。
• 乳腺や唾液腺の手術。
• 顔面神経腫瘍の切除手術。
• 頭蓋底手術。

手術中に神経が麻酔薬によって一時的に影響を受ける場合、数ヶ月以内に回復することが多いです。しかし、神経が物理的に切断された場合は、縫合や神経の再生手術が必要となることもあります。

頭部外傷による顔面麻痺

顔面神経は、側頭骨の狭い通路を通って顔に達するため、側頭部への物理的な衝撃や骨折が原因で麻痺が発生することがあります。この場合、迅速な手術が必要です。

外的な傷害

顔面神経が外的な傷害（例：銃創や切り傷、歯科治療中の事故など）によって損傷すると、麻痺が発生します。軽度の傷害であれば自然に回復する場合もありますが、医療介入が必要な場合もあります。

腫瘍による顔面麻痺

顔面神経に関連する腫瘍（例：聴覚神経腫瘍や浸潤性癌など）は、顔の動きを制限する原因となります。腫瘍を早期に発見し、適切な治療を行うことが重要です。

ウイルス感染

最も一般的なや原因の一つは、ウイルス感染です。以下のようなウイルスが関連しています。

• 単純ヘルペスウイルス（口唇ヘルペスや性器ヘルペスの原因）。
• 水痘帯状疱疹ウイルス（帯状疱疹と水痘の原因）。
• エプスタイン・バール・ウイルス（伝染性単核症の原因）。
• サイトメガロウイルス。
• アデノウイルス（呼吸器感染症の原因）。
• 風疹、麻疹、流行性耳下腺炎ウイルス。
• インフルエンザBウイルス。
• コクサッキーウイルス（手足口病の原因）。

ライム病

ライム病は、鹿のような動物の毛に付着するダニによって引き起こされる感染症で、顔面神経麻痺の原因としても知られています。患者の約11％が片側顔面麻痺を発症し、30％は双側顔面麻痺を発症することがあります。

上記のように、顔面神経麻痺の原因は多岐にわたります。初期症状が現れた場合は、なるべく早く医療機関を受診し、適切な診断と対策を講じることが重要です。

顔面神経麻痺に関するよくある質問

1. 顔面神経麻痺は治りますか？

回答:

はい、顔面神経麻痺は多くの場合、治療可能です。治療法や回復の期間は、原因や損傷の程度によります。

説明とアドバイス:

薬物治療や理学療法、手術などが治療に用いられます。初期診断と早期治療が重要で、適切な処置を行えば数週間から数ヶ月以内に回復することが多いです。専門医との相談のうえで、最適な治療法を決定してください。

2. 顔面神経麻痺の予防策はありますか？

回答:

明確な予防策はありませんが、健康管理と早期対応が有効です。

説明とアドバイス:

ウイルス感染の予防や、頭部を保護することが重要です。また、症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが予防と早期回復に繋がります。

3. 顔面神経麻痺は再発しますか？

回答:

再発することは稀ですが、可能性はゼロではありません。

説明とアドバイス:

再発を防ぐためには、定期的な健康チェックや栄養バランスの取れた食事、ストレス管理が重要です。特定のウイルスに対するワクチン接種も検討してください。

結論と提言

結論

顔面神経麻痺は、多くの原因により引き起こされる可能性があり、早期に診断と治療を行うことが重要です。ウイルス感染や事故、手術、疾病などが主な原因であり、症状が現れた場合はすぐに医療機関を受診することが望ましいです。

提言

顔面神経麻痺の予防策や治療法について詳しく知ることは、健康維持や早期回復に役立ちます。日常生活での健康管理や、異常を感じた場合の早急な対応が重要です。医療専門家との相談を忘れずに行い、最適な治療法を見つけてください。

参考文献

• Facial Paralysis Causes（アクセス日: 2022年8月8日）
• Bell’s palsy – Symptoms and causes – Mayo Clinic（アクセス日: 2022年8月8日）
• Bell’s Palsy | Johns Hopkins Medicine（アクセス日: 2022年8月8日）
• Bell’s Palsy Fact Sheet | National Institute of Neurological Disorders and Stroke（アクセス日: 2022年8月8日）
• Bell’s Palsy: Symptoms, Diagnosis & Treatment（アクセス日: 2022年8月8日）