【赤ちゃんの免疫力】母乳と粉ミルクの違いと、免疫サポート成分入り粉ミルクの選び方

第1部：赤ちゃんの免疫力の基本と日常生活の見直し

最初に、赤ちゃんの免疫システムがどのように働き、どのような日常の習慣が免疫力に影響しやすいのかを整理しておきましょう。「免疫が弱いのでは？」という不安の多くは、免疫の仕組みを知ることで、過度な心配を減らすことができます。

1.1. 赤ちゃんの免疫システムの基本

人の免疫システムは、大きく「生まれつき備わっている自然免疫」と「経験を重ねて育つ獲得免疫」に分けられます。赤ちゃんはお腹の中にいる間に、お母さんから胎盤を通してIgGという抗体を受け取っていますが、生後数か月で少しずつ減っていきます。一方で、自分自身の免疫は、生後の感染症やワクチン接種、腸内細菌との付き合いを通してゆっくり育っていきます。

日本財団母乳バンクの解説では、母乳には分泌型IgA（sIgA）、ラクトフェリン、ヒトミルクオリゴ糖（HMO）などの免疫物質が含まれ、腸管粘膜での感染防御や腸内細菌叢の形成に重要な役割を果たすとされています¹。こうした成分は、赤ちゃん自身の未熟な免疫を「外側から支える」大切なサポート役といえます。

1.2. 「免疫の空白期間」とよくある不安

生後6か月頃から3歳頃にかけては、妊娠中にもらった抗体が減り、保育園や外出などでウイルスや細菌に触れる機会が増えるため、風邪や中耳炎、胃腸炎などの感染症にかかりやすくなります。この時期は「免疫の空白期間」と呼ばれることもありますが、何度か感染を経験すること自体が、将来の免疫の土台づくりに役立つ側面もあります。

もちろん、高熱が続いたり、ぐったりしている、呼吸が苦しそうなどのサインがあれば、早めに小児科や救急外来を受診することが大切です。後半の「受診の目安」の章で、危険なサインについても具体的にまとめます。

1.3. 悪化させてしまうNG習慣と、日常生活でできる工夫

赤ちゃんの免疫を支えるうえで、栄養だけでなく、睡眠・環境・スキンシップなどの日常要因も重要です。次のような点は、無意識のうちに「免疫力を下げる方向」に働いてしまうことがあります。

• エアコンや暖房を強くしすぎて、室内が乾燥しすぎている（鼻や喉の粘膜が乾燥し、ウイルスが入りやすくなる）。
• 保護者が強いストレスや睡眠不足で、育児の余裕がなくなり、授乳やミルク、離乳食のリズムが乱れがちになる。
• 「菌が怖いから」と消毒をしすぎて、必要以上に外遊びや人との接触を制限してしまう。

一方で、以下のような工夫は、免疫システムが育つ土台づくりにつながります。

• 適度な湿度（40〜60％）と室温を保ち、こまめな換気を心がける。
• 授乳やミルクの時間を、赤ちゃんと保護者のペースに合わせつつ、大きく崩れないように・無理しすぎないように工夫する。
• 生後の月齢や体調に応じて、短時間の散歩や外気浴など、外の空気に触れる機会を少しずつ増やしていく。

第2部：母乳・粉ミルクと免疫 — 栄養・腸内環境・免疫サポート成分

ここでは、母乳と粉ミルクそれぞれの特徴と、免疫をサポートするとされる成分について整理します。どちらが「絶対に優れている」というよりも、「それぞれの良さを理解し、自分の家庭に合った選択をする」ことが大切です。

2.1. 母乳が持つ免疫物質：sIgA・ラクトフェリン・HMO など

母乳には、エネルギー源となるたんぱく質・脂質・炭水化物に加えて、分泌型IgA（sIgA）、ラクトフェリン、ヒトミルクオリゴ糖（HMO）など、多くの免疫関連成分が含まれます¹。分泌型IgAは、腸や呼吸器の粘膜表面に膜のように張り付き、ウイルスや細菌が細胞に付着するのを防ぐ働きがあるとされます。

ラクトフェリンは鉄と結合しやすい性質を持つたんぱく質で、病原菌が増えるのに必要な鉄を奪うことで、感染防御に役立つと報告されています¹。また、ヒトミルクオリゴ糖（HMO）は、乳児の腸内でビフィズス菌などの有益な細菌のエサとなり、腸内環境を整えつつ、病原菌の付着を妨げる働きを持つとするレビューもあります²³。

こうした成分は、母乳ならではの特徴であり、人工的に完全に再現することは現時点では難しいとされています。そのため、可能であれば母乳育児を続けることには多くのメリットがありますが、様々な事情で母乳だけにこだわることが難しい家庭も少なくありません。

2.2. 粉ミルクの役割と安全性

日本で販売されている育児用粉ミルクは、厚生労働省の基準に基づいて、赤ちゃんの成長に必要なエネルギーやたんぱく質、脂質、ビタミン・ミネラルがバランスよく含まれるよう設計されています。市販の粉ミルク間で栄養バランスに大きな差はなく、「どの商品でも基本的な栄養はしっかり摂れる」と紹介する解説もあります⁶。

そのうえで、各メーカーはラクトフェリンやオリゴ糖、プロバイオティクス（生きた善玉菌）、ヌクレオチド、DHA・ARAなど、母乳に含まれる成分や免疫・発達をサポートする成分を組み合わせることで、特徴を打ち出しています²³⁴。ただし、「特定の成分が入っている＝他より免疫力が圧倒的に高くなる」という意味ではありません。

厚生労働省の資料でも、母乳栄養は胃腸感染症の減少などの利点がある一方で、アレルギー予防効果については限定的であると報告されており、粉ミルクも適切に使用すれば十分安全であると整理されています⁵。大切なのは、広告のキャッチコピーだけでなく、全体の栄養バランスや赤ちゃんの飲みやすさ、体調の変化などを総合的に見て選ぶことです。

2.3. 免疫サポート成分の代表例

粉ミルクのパッケージには、「ラクトフェリン配合」「オリゴ糖入り」「プロバイオティクス配合」など、さまざまな表示があります。それぞれのおおまかな役割を整理しておきましょう。

• ラクトフェリン：母乳、特に初乳に多く含まれるたんぱく質で、鉄と結合することで細菌やウイルスの増殖を抑える働きがあるとされています¹。一部の粉ミルクでは、母乳に近づける目的でラクトフェリンが添加されています⁸。
• オリゴ糖・ヒトミルクオリゴ糖様成分：母乳中のHMOやガラクトオリゴ糖などは、ビフィズス菌を増やし、腸内環境を整えることで免疫に間接的に関わるとされます²³⁴。
• プロバイオティクス・プレバイオティクス：プロバイオティクスはビフィズス菌などの「善玉菌」そのもの、プレバイオティクスはそれらのエサとなる成分（オリゴ糖など）を指します。腸内細菌叢を整えることで、全身の免疫応答を支える役割が期待されています⁷。
• ヌクレオチド：DNAやRNAの構成要素で、免疫細胞の増殖や腸管の発達を支える可能性が指摘されています。一部の粉ミルクでは、ヌクレオチドを添加している商品があります⁹。
• ビタミンC・Dなど：ビタミンCやDは、免疫細胞の働きを支える栄養素として知られており、粉ミルクにも基準量が配合されています¹¹。

これらの成分は、「免疫力を一気に高める魔法の成分」ではなく、「腸内環境や栄養状態を整えることで、赤ちゃん本来の免疫機能が働きやすい環境をつくる」ためのサポート役と考えるとイメージしやすいでしょう。

2.4. 免疫サポート成分入り粉ミルクの代表的なブランド例

ここでは、日本でもよく知られている5つのブランドを例に挙げ、それぞれの特徴的な成分や考え方を整理します。いずれも、個別の商品を推奨・保証するものではなく、「こうした違いがある」と理解するための参考情報です。

森永（Morinaga）

森永乳業のフォローアップミルク「チルミル」などでは、ラクトフェリンとビフィズス菌BB536を組み合わせ、「初乳に多いラクトフェリンが赤ちゃんを守る」というコンセプトが紹介されています⁸。BB536は乳児から成人まで幅広く用いられているビフィズス菌の一種で、腸内環境を整えるはたらきが期待されています。

明治（Meiji）

明治の「ほほえみ」「ステップ」などでは、母乳に含まれるオリゴ糖に着目し、フラクトオリゴ糖を配合することで腸内のビフィズス菌を増やす工夫がされています⁷。また、同社の情報サイトでは、「お母さんからもらった免疫が生後6か月頃から減っていく」ことや、腸内環境を整える重要性についても説明されています⁷。

NAN（Nestlé NAN）

ネスレのNANシリーズの一部商品では、部分加水分解たんぱく質（Optiproなど）を採用し、消化しやすさやアレルギーリスクへの配慮を前面に出しています¹⁰。海外向け製品ではHMOやプロバイオティクスを配合した商品もあり、乳児の免疫とアレルギーに関する研究に基づいた開発が行われています¹²。

Friso（Friso Gold / Frisolac）

Friso Gold（Frisolacなどを含むシリーズ）は、GOS（ガラクトオリゴ糖）やヌクレオチド、ビフィドバクテリウム属の菌などを配合し、「腸内環境と免疫のサポート」をコンセプトのひとつとしています⁹。一部の商品ではスクロース（砂糖）を用いず、乳糖を中心としたやさしい甘さを特徴としています。

Aptamil（アプタミル）

Aptamilはヨーロッパやオセアニアなどで広く用いられているブランドで、GOS/FOS（プレバイオティクス）、特定の乳酸菌（例：B. breve M-16V）やHMO（3’GLなど）を組み合わせた「バイオティクスブレンド」によって、腸内細菌叢と免疫の発達をサポートするコンセプトが紹介されています¹¹。

このように、各ブランドはそれぞれ異なる成分や研究背景をアピールしていますが、「どれが一番免疫によいミルクか」というよりも、「自分の子どもが飲みやすいか」「便や肌の調子はどうか」「家計や調達のしやすさも含めて続けやすいか」といった総合的な視点で選ぶことが大切です⁶。

第3部：免疫の問題が隠れていることも — 専門的な診断が必要なケース

多くの赤ちゃんは、風邪や胃腸炎などの感染症を何度か繰り返しながら、少しずつ免疫を育てていきます。一方で、まれに「原発性免疫不全症」など、免疫システムの先天的な異常が背景にある場合もあります。こうした病気は早期発見・早期治療が大切です。

3.1. 受診を急いだほうがよい「危険なサイン」

次のような場合は、「ただの風邪」ではなく、免疫や臓器の病気が隠れている可能性もあります。すぐに小児科、場合によっては救急外来への受診を検討してください。

• 生後3か月未満で38℃以上の発熱がある。
• 呼吸が速い、胸がペコペコとへこむ、顔色が悪い・唇が紫色っぽい。
• 1歳未満で同じ部位の肺炎や中耳炎を何度も繰り返し、治りが悪い。
• 成長曲線が大きく落ち込む、体重が増えない、いつもぐったりしている。
• 膿のたまり方が異常に強い、傷や湿疹が治りにくいなど、皮膚症状が強い。

気になる症状がある場合は、「何回目の感染か」「どのくらいの期間続いているか」「どの薬をどのくらい使ったか」をメモしておくと、診察時に役立ちます。

3.2. ミルクだけで解決しようとしないことが大切

「免疫サポート」と書かれたミルクを飲めば、こうした病気が防げる、あるいは治るわけではありません。免疫の土台づくりに栄養は重要ですが、「ミルクだけで何とかしよう」とするのは危険です。気になる症状があるときは、早めに小児科などの医療機関に相談し、必要な検査や治療を受けることが何より大切です。

第4部：今日から始める免疫サポート — 栄養と生活のアクションプラン

ここでは、「赤ちゃんの免疫を育てる」ために、今日からできる具体的なアクションをレベル別に整理します。ミルク選びだけでなく、ワクチン、生活リズム、保護者自身の健康も含めて考えてみましょう。

4.1. ミルクの切り替えやブランド比較のポイント

「免疫サポート」と書かれたミルクに興味があっても、いきなり頻繁にブランドを変えると、赤ちゃんの腸内環境が落ち着かず、便の状態が不安定になることもあります。ミルクの切り替えを考えるときは、次のポイントを意識するとよいでしょう。

• 今のミルクで「飲み残しが多い」「便の状態や肌荒れが気になる」など、具体的な理由があるかどうかを整理する。
• 成分表示を見て、「ラクトフェリン」「オリゴ糖」「プロバイオティクス」「ヌクレオチド」など、何を重視したいのか優先順位を決める。
• 切り替える場合は、数日〜1週間ほどかけて徐々に混合しながら行い、便の状態や機嫌の変化を観察する。
• アレルギーや消化不良が疑われる場合は、自己判断で特殊ミルクに切り替えず、小児科医と相談して決める。

4.2. 母乳とミルクの混合育児で意識したいこと

仕事復帰や体調、心理的な負担などの理由から、母乳とミルクを併用する「混合育児」を選ぶ家庭も多くあります。混合育児は、「母乳の免疫成分」と「粉ミルクの安定した栄養」を両方活用できる柔軟な選択肢です。

混合育児を行うときは、「母乳が出ている時間帯はなるべく直接授乳する」「夜間は保護者の休息を優先してミルクに頼る」「保育園入園後は日中ミルク・帰宅後は母乳」など、家庭に合ったバランスを探していきましょう。どのバランスが「正解」というわけではなく、「赤ちゃんと保護者が無理なく続けられる形」がいちばんの大切なポイントです。

第5部：専門家への相談 — いつ・どこで・どのように？

最後に、「どのタイミングで医療機関を受診するべきか」「どの診療科を選べばよいか」「診察時にどんな情報を伝えればよいか」について整理します。ミルク選びと並行して、信頼できる相談先を持っておくことは、赤ちゃんの免疫を守るうえで大きな安心につながります。

5.1. 受診を検討すべき危険なサイン

• 生後3か月未満で38℃以上の発熱がある。
• 水分がほとんどとれず、おしっこが半日以上出ていない。
• 呼吸が速く、肩で息をしている・胸が大きくへこむなど、呼吸困難が疑われる。
• けいれんが起きた、あるいは意識がもうろうとしている。
• 繰り返す肺炎・中耳炎・副鼻腔炎など、感染症が異常に多く、治りが非常に悪い。

上記のような症状がある場合は、ためらわずに小児科や救急外来に相談し、必要であれば119番通報も検討してください。日本の救急医療体制では、乳幼児の急変時には早めの受診が推奨されています。

5.2. 症状に応じた診療科の選び方

• 発熱・咳・鼻水・下痢・嘔吐など、全身の症状：まずは小児科を受診。
• 湿疹・アトピー・食物アレルギーが疑われる：小児科または小児皮膚科・アレルギー科。
• 哺乳不良・体重増加不良・慢性的な下痢などが続く：小児科の中でも消化器を得意とする医師や、小児消化器内科がある施設に相談。

5.3. 診察時に持参すると役立つものと費用の目安

• 母子健康手帳：出生時からの成長曲線やワクチン接種歴を確認できます。
• お薬手帳：これまでに使った薬やアレルギー歴が分かると、処方に役立ちます。
• 症状メモ：いつから、どのような症状が、どのくらい続いているか。ミルクや離乳食の種類・量、体温の変化などを簡単にメモしておくと便利です。

日本の公的医療保険制度では、多くの自治体で子どもの医療費助成制度があり、自己負担額が抑えられている場合がほとんどです。地域の制度については自治体の窓口やホームページで確認してみましょう。