【科学的根拠に基づく】妊娠中の栄養管理：赤ちゃんの健康な体重増加と母親の体形維持のための完全ガイド

第1部：健康な妊娠期間の黄金の土台：体重増加とエネルギー必要量の正しい理解

適切な体重増加目標を設定し、実際のエネルギー必要量を明確に理解することは、妊娠期間全体の母子の健康を決定づける最も重要で最初のステップです。この部では、日本の公式ガイドラインを深く掘り下げ、なぜ基準に合った体重増加が極めて重要なのかを解明し、一般的な誤解を解き明かします。

1.1. なぜ基準通りの体重増加がこれまで以上に重要なのか？

妊娠中の体重増加は、単なる体形の変化ではなく、栄養バランスと胎児の発育環境を反映する重要な健康指標です。体重増加が少なすぎても多すぎても、重大な危険性が潜んでいます。体重増加が不十分な場合の危険性：推奨される体重増加を達成できないこと、特に妊娠前にやせ型であった女性においては、望ましくない産科的結果につながる主要な危険因子です。研究では、不十分な体重増加と早産および低出生体重児（LBW）のリスクとの間に密接な関連が示されています⁶。低出生体重で生まれた子供は、生後すぐの健康課題に直面するだけでなく、将来的に心血管疾患や糖尿病などの慢性疾患を発症する危険性が高くなります。体重増加が過剰な場合の危険性：逆に、推奨範囲を超えて体重が増加することも多くの問題を引き起こします。母親は妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）を発症する危険性が高まり、巨大児分娩につながり、出産時の合併症を引き起こす可能性があります⁷。さらに、過剰な体重増加は産後の体重回復を困難にし、母親の長期的な健康に影響を与えます。「健康と疾病の発達起源（DOHaD）」という科学的概論は、受胎から始まる人生の最初の1000日間の栄養環境が、個人の生涯にわたる健康を「プログラム」する可能性があることを強調しています⁸。したがって、妊娠中の体重管理と最適な栄養確保は、お子さんの将来の健康への最も重要な投資なのです。

1.2. 日本産科婦人科学会（JSOG）による公式体重増加ガイダンス – 2021年最新版

妊娠中の女性が明確な目標を持てるよう、日本産科婦人科学会（JSOG）は、妊娠前の母親の体格指数（BMI）に基づいた体重増加の指針を発表しています。BMIは、BMI = 体重(kg) ÷ [身長(m)]² の計算式で算出されます。以下は、日本の母子保健に関する最新の知見を反映し、2021年に更新された詳細な体重増加指導の目安です。

分析すべき極めて重要な点は、2021年の改訂における変更点です。以前の指針と比較して、JSOGは低体重（やせ）の女性群（9～12kgから12～15kgへ）および普通体重群（7～12kgから10～13kgへ）の推奨体重増加量を引き上げました⁹。この調整は偶然ではありません。それは、日本の出産年齢の若い女性における低体重（「やせ」とも呼ばれる）の割合が非常に高く、20代では約20%に達するという憂慮すべき実態から生じています¹⁰。この状況は、低出生体重児のリスクを高める主要な原因として、深刻な公衆衛生問題と特定されています⁶。したがって、JSOGが推奨体重増加量を引き上げたことは、全国的な産科的結果を改善するための、積極的かつ必要な医学的対応です。これは深い意味合いを持っています。日本の妊娠栄養に関するメッセージは、単に「太らないための体重管理」に焦点を当てるだけでは不十分です。多くの女性にとって、より重要なメッセージは、「新しく、より高い目標体重を達成するために、質・量ともに十分に食べる必要がある」ということです。本稿は、これら両方の課題に同時に取り組みます。同時に、JSOGは人間味あふれる柔軟なアプローチも強調しており、臨床医に対して「体重増加指導に厳格な根拠が必ずしもないことを認識し、個々の事情を考慮した穏やかな指導を心がける」よう勧告しています⁹。これは、妊婦への不必要な心理的圧力を軽減し、身体的にも精神的にも健康な妊娠期間を奨励することを目的としています。

1.3. 実際のエネルギー必要量：「二人分食べる」という誤解を解く

「二人分食べる」という考え方は、最も一般的で危険な誤解の一つであり、しばしば過剰な体重増加につながります。実際には、妊娠中に必要となる追加のエネルギー量は、多くの人が考えているほど多くありません。日本の指針によると、妊娠前に比べて1日に補うべきカロリー（エネルギー）量は以下の通りです⁶：

• 妊娠初期（13週まで）: +50 kcal
• 妊娠中期（14～27週）: +250 kcal
• 妊娠後期（28週以降）: +450 kcal

このエネルギー量は、ヨーグルト1個と少量の果物、または小さなおにぎり1個といった、健康的な間食に相当する程度であり、決して полноценな一食分ではありません¹¹。これは、カロリーの量よりも栄養の質がはるかに重要であることを示しています。しかし、特にやせ型の女性グループには別の懸念が生じます。日本人女性を対象としたある研究では、体重増加が不十分な人ほど、栄養価の高い食事（栄養指数で評価）をしている傾向があるという逆説が発見されました¹²。これは、彼女たちが非常に良い食品を食べている一方で、総エネルギー量としては不足している可能性を示唆しています。おそらく、慎重になりすぎるあまり、体重を増やすために必要なカロリーを無意識に制限してしまっているのです。したがって、このグループへのアドバイスは単に「もっと食べる」だけでなく、「質の高い食事を維持しつつ、ナッツ類、アボカド、良質な植物油など、栄養価が高くエネルギーも豊富な食品を戦略的に増やすことで、追加のカロリー需要を満たす」べきです。これは、妊娠栄養における質と量の両方に対する深い理解を必要とする、繊細なカウンセリングです。

第2部：中核戦略：日本の「食事バランスガイド」を日々の食事に取り入れる

体重増加の目標を設定した後、次のステップはその目標を達成するための具体的な食事計画を立てることです。この戦略の基盤となるのは、厚生労働省（MHLW）が発行した「妊産婦のための食事バランスガイド」です。これは、日本の食文化に合わせて設計された実践的なツールです。

2.1. 「妊産婦のための食事バランスガイド」の紹介

このガイドは、妊娠中の健康的な生活習慣のあらゆる側面を包括する10の核となる原則に基づいています⁶：

1. 妊娠前から、バランスの良い食事をしっかりとりましょう。
2. 「主食」を中心に、エネルギーをしっかりと。
3. 不足しがちなビタミン・ミネラルは、「副菜」でたっぷりと。
4. からだづくりの基礎となる「主菜」は、組み合わせて。
5. 牛乳・乳製品、緑黄色野菜、豆類、小魚などでカルシウムを十分に。
6. 妊娠中の体重増加は、お母さんと赤ちゃんにとって望ましい範囲に。
7. 母乳育児も、バランスの良い食生活のなかで。
8. 無理なくからだを動かしましょう。
9. たばことお酒の害から赤ちゃんを守りましょう。
10. お母さんと赤ちゃんの健康は、周囲の温かいサポートのなかで。

このガイドの最も基本的な原則は、バランスの取れた食事には「主食（炭水化物源）」、「主菜（たんぱく質源）」、そして「副菜（野菜など）」の3つの主要な要素が不可欠であるということです¹³。ガイドでは、栄養バランスを確保するために、これら3つの要素が揃った食事を1日に少なくとも2回とることを推奨しています¹³。

2.2. バランスの取れた和食スタイルの食事を構築する

日本の伝統的な食事モデル（和食）は、もともとバランスの取れた食事の理想に非常に近いです。このモデルを日常のメニューに取り入れることは、栄養を確保する最も効果的な方法です。

• 主食（Shushoku – 炭水化物）: 体と脳の主要なエネルギー源です。食物繊維を増やし、血糖値を安定させるために、白米や白いパンの代わりに、玄米や全粒粉パンなどの全粒穀物を選ぶことが推奨されます。一食あたりの目安は、ご飯一膳（茶碗１杯）、食パン2枚（6枚切り）、またはうどん1玉です¹⁴。炭水化物を完全に抜くことは、母子ともに必要なエネルギーが不足するため誤りです¹⁴。
• 主菜（Shusai – たんぱく質）: 胎児の臓器や組織を構築する「レンガ」となるたんぱく質の供給源です。肉、魚、卵、大豆製品（豆腐、納豆など）といった多様なたんぱく質源を組み合わせる必要があります¹⁵。飽和脂肪酸や不要なカロリーを減らすため、豚ヒレ肉やロース、皮なしの鶏むね肉などの赤身肉を優先すべきです¹⁶。例えば、昼食がおにぎりとサラダだけの場合は、ツナやゆで卵が加えられたサラダを選んでたんぱく質を補いましょう¹⁴。
• 副菜（Fukusai – 野菜）: ビタミン、ミネラル、食物繊維の豊富な供給源です。特に緑黄色野菜、黄・橙色の野菜、きのこ類、海藻類など、多様な野菜を摂ることが必要です¹³。具だくさんの味噌汁やおひたしなどは、野菜の摂取量を増やす素晴らしい方法です¹³。
• 補足的な要素（牛乳・乳製品、果物）: 食事を完成させるために、牛乳やヨーグルトなどの乳製品、そして果物を毎日追加する必要があります。これらはカルシウム、ビタミン、ミネラルの重要な供給源です¹³。

しかし、理想的な食事モデルを単に称賛するだけでは不十分です。私たちは、現代の生活様式が伝統的な食生活を侵食しているという現実に直面しなければなりません。大阪で行われた重要な研究では、「小麦製品」型（パン、菓子、甘い飲み物が多く、魚や野菜が少ない）の食事をしていた女性は、伝統的な「ごはん、魚、野菜」型の食事をしていた女性に比べて、低出生体重児を出産する危険性が5.2倍も高いという憂慮すべき結果が示されました¹⁷。さらに、別の調査でも、日本の妊婦はBMIに関わらず、推奨される穀物、野菜、特に果物の摂取量が不足している傾向にあることが示されています¹²。したがって、本稿は理想的な食事を推奨するだけでなく、現代の「危険な食生活パターン」について直接的な警告を発します。加工食品、甘いもの、清涼飲料水を認識し、積極的に避け、同時に緑黄色野菜や果物の摂取を増やす努力をすることが、健康な妊娠期間を送るための必須戦略です。

第3部：胎児の成長に不可欠な栄養素の専門的分析

主要栄養素のバランスを整えることに加え、必須微量栄養素を十分に供給することは、胎児の臓器、特に神経系の健全な発達を決定づける要因です。この部では、日本および国際的な勧告に基づき、最も重要な微量栄養素の役割と補給方法について深く分析します。

3.1. 葉酸：神経管閉鎖障害を防ぐ「ヒーロー」

役割：ビタミンB群の一種である葉酸は、妊娠のごく初期段階で極めて重要な役割を果たします。細胞分裂と胎児の神経管形成に不可欠です。この時期の葉酸欠乏は、二分脊椎などの深刻な神経管閉鎖障害につながる可能性があります¹³。
摂取量と時期：神経管は非常に早い時期（受精後約28日）に形成されるため、通常、母親が妊娠に気づく前です。そのため、葉酸の補給は妊娠を計画する段階から始める必要があります。厚生労働省およびWHOの一般的な推奨は、通常の食事に加えて、サプリメントや強化食品から1日あたり400マイクログラム（mcg）の葉酸を補給することです⁶。
食物源：ほうれん草やブロッコリーなどの緑黄色野菜、アスパラガス、納豆、卵、動物のレバーなどが天然の葉酸の豊富な供給源です¹³。ただし、天然食品からの吸収率は合成型ほど高くないため、サプリメントの使用が非常に重要です。

3.2. 鉄分：貧血を予防し、赤ちゃんへの酸素供給を確保する

役割：妊娠中、母親の血液量は胎児に十分な酸素と栄養を供給するために著しく増加します。鉄は、酸素を運搬する赤血球中のたんぱく質であるヘモグロビンの生成に不可欠な成分です¹³。鉄分が不足すると貧血状態になり、母親は疲労を感じやすくなります。さらに深刻な場合は、早産や低出生体重児のリスクが高まります¹⁸。
摂取量：世界保健機関（WHO）は、妊娠期間を通じて毎日30～60mgの元素鉄を補給することを推奨しています¹⁹。
食物源と吸収のヒント：鉄分は赤身の肉（牛、豚）、魚、レバー、緑黄色野菜、大豆製品に多く含まれています¹³。植物由来の鉄（非ヘム鉄）の吸収を高めるために、オレンジ、レモン、ピーマン、キウイなどのビタミンCが豊富な食品と一緒に摂取することが推奨されます⁷。

3.3. カルシウム：丈夫な骨と歯を形成する

役割：カルシウムは胎児の骨と歯の主要な構成材料です。母親の食事が十分なカルシウムを供給しない場合、体は赤ちゃんを優先するために母親自身の骨や歯からカルシウムを取り出します。これにより、母親の骨密度が低下し、将来的に骨粗しょう症のリスクが高まる可能性があります¹³。
現状と補給源：日本人女性は一般的にカルシウムの摂取量が不足しがちです¹⁰。そのため、積極的にカルシウムを補給することが非常に重要です。最良のカルシウム供給源には、牛乳や乳製品（ヨーグルト、チーズ）、骨ごと食べられる小魚、緑黄色野菜、豆腐などの大豆製品が含まれます¹³。
吸収のヒント：ビタミンDは体がカルシウムを効率的に吸収するのを助けます。したがって、カルシウムが豊富な食品と、鮭やサバなどの脂肪の多い魚、卵、きのこなどのビタミンDが豊富な食品を組み合わせることが推奨されます¹³。

3.4. その他の重要な栄養素

• たんぱく質: 胎児のすべての細胞、組織、器官の発達の基盤です。多様な供給源から十分なたんぱく質を確保する必要があります⁷。
• DHA/オメガ3脂肪酸: 特に妊娠中期および後期における胎児の脳と視覚の発達に不可欠な必須脂肪酸です⁷。最良の供給源は、鮭、サバ、イワシなどの脂肪の多い魚です。
• ヨウ素: 胎児の脳の発達に重要な役割を果たす甲状腺ホルモンの産生に必要です¹⁹。ただし、日本人は海藻を食べる習慣からヨウ素を多く摂取する傾向があります。過剰摂取は子供の甲状腺機能に影響を与える可能性があるため、適切なバランスが必要です⁶。
• ビタミンD: カルシウムの吸収を助ける役割に加えて、骨の健康と免疫機能にも重要です¹³。

第4部：行動計画：模範的な食事メニューと賢い食習慣

栄養に関する知識は、日常生活に応用されて初めて真に役立ちます。この部では、科学的な原則を具体的な戦略と食習慣に転換し、健康的な生活様式を容易に築く手助けをします。

4.1. 母子ともに健康で、赤ちゃんが順調に体重を増やすための8つの黄金原則

これらは、体重管理と栄養の最適化に大きな影響を与える、シンプルながら効果的な習慣です。

1. 賢い調理法を選ぶ（油を使わない調理法を選ぶ）: 揚げる、炒めるといった油を多く使う方法の代わりに、蒸す、茹でる、オーブンで焼く、または油を使わないフライパンで焼くなどの方法を優先しましょう。これにより、摂取するカロリーと不健康な脂肪を大幅に削減できます²²。
2. よく噛み、ゆっくり食べる: 一口につき最低20回は噛む習慣をつけましょう。よく噛むことは消化を助けるだけでなく、脳に信号を送り、より少ない量の食事で満腹感と満足感を得られるようにし、食べ過ぎを防ぎます²³。
3. 食事は野菜やスープから始める（最初に野菜たっぷりの汁物を食べる）: 主菜の前に野菜スープや小さなサラダを食べるのは効果的な戦略です。野菜やスープに含まれる食物繊維と水分が胃を満たし、空腹感を和らげ、食事の量をコントロールしやすくします²²。
4. 糖分と塩分を管理する（塩分を控える）: 甘いもの、菓子、砂糖入り清涼飲料水は最大限控えましょう。調理の際は薄味を心がけ、塩や人工調味料の乱用を避け、きのこや海藻、伝統的なだし汁などの食材から出る自然のうま味を活用しましょう²⁴。
5. 健康的な間食を選ぶ: 食事の合間にお腹が空いたら、クッキーやポテトチップスに手を出す代わりに、新鮮な果物、無糖ヨーグルト、一握りのナッツ、または小さなおにぎりなど、栄養豊富な間食を選びましょう¹³。
6. 十分な水分を摂る: 水分は新陳代謝を促し、便秘を防ぐために重要です。水やお茶（麦茶などカフェインを含まないもの）を優先しましょう。パック詰めのジュースや清涼飲料水は控えめに¹⁶。
7. 食事の配分を適切にし、夜食を避ける（遅い時間に食べないようにする）: 朝食を最も豊かにし、昼食、夕食と徐々に量を減らすように心がけましょう。就寝前の2～3時間以内に満腹になるまで食べるのは避けましょう。この時間帯に摂取したエネルギーは、体が活動的でないため脂肪として蓄積されやすいです²³。
8. 血糖値をコントロールする（血糖値の急激な上昇を避ける）: これは不要な脂肪の蓄積を防ぐための最も重要な鍵の一つです。空腹時に血糖指数が高い食品（白米、白いパン、甘いものなど）を食べると、血糖値が急上昇します。これに反応して、体は大量のインスリンホルモンを分泌します。インスリンは、エネルギーを作るために糖を細胞に取り込むのを助けるだけでなく、脂肪の蓄積を強力に促進する作用もあります²⁵。そのため、野菜から先に食べる、よく噛む、全粒穀物を選ぶといった原則はすべて、糖の吸収を遅らせ、血糖値を安定させ、インスリンの急上昇を抑えて脂肪の蓄積を減らすことを目的としています。

4.2. 1週間の詳細な参考メニュー

以下は、主食、主菜、副菜のバランスモデルに基づき、一般的で調理しやすい日本の料理を使用した3日間のサンプルメニューです。

注意：このメニューはあくまで参考です。主食、主菜、副菜の3つの主要な要素のバランスを保つ限り、好みや食材の入手可能性に応じて料理を変更することができます。

第5部：安全第一：厳格な管理が必要な食品

妊娠中の食品安全は最優先事項です。母親の免疫系が変化し、より敏感になるため、母子ともに潜在的な危険から守るためには、食品の選択と取り扱いに細心の注意を払うことが不可欠です¹³。

5.1. 魚に含まれる水銀 – 厚生労働省からの包括的ガイドライン

魚は高品質なたんぱく質と、胎児の脳の発達に非常に貴重なオメガ3脂肪酸（特にDHA）の優れた供給源です²⁶。しかし、食物連鎖の頂点に立つ一部の大型魚は、かなりの量の水銀を蓄積する可能性があります。水銀は胎盤を通過し、赤ちゃんの神経系に影響を与えることがあります。そのため、厚生労働省（MHLW）は、魚の摂取に関して、禁止するのではなく、母親が賢く選択できるよう非常に具体的な指針を出しています。

5.2. 食中毒の予防：リステリアとトキソプラズマ

妊娠中は、リステリア菌やトキソプラズマ原虫などの微生物に感染するリスクが高まり、胎児に深刻な影響を及ぼす可能性があります。そのため、以下の安全規則を厳守する必要があります：
完全に避けるか、極めて慎重に扱うべき食品：

• 生または加熱不十分な肉、魚、卵： 寿司、刺身、生肉のタルタル、レアステーキ、半熟卵など¹³。
• 加熱せずにそのまま食べる加工食品： 生ハム、パテ、レバーソーセージ、スモークサーモン¹³。
• 非加熱殺菌のソフトチーズ： パッケージに「加熱殺菌済み」と明記されていないナチュラルチーズ¹³。
• 非加熱殺菌の牛乳やフルーツジュース： 常に低温殺菌（pasteurized）済みの製品を選びましょう²⁷。

調理における黄金律：

• よく洗う： 食品を調理する前後には石鹸で手をよく洗いましょう。すべての野菜や果物は流水で洗いましょう¹³。
• 十分に加熱する： 肉、魚、鶏肉、卵は完全に加熱しましょう。ピンク色の部分や半熟のまま食べないでください²¹。
• 生ものと調理済み食品を分ける： 交差汚染を避けるため、生の食品と調理済みの食品には別々のまな板と包丁を使いましょう。

5.3. 摂取を控えるべき物質

• カフェイン： カフェインの過剰摂取は、流産や低出生体重児のリスクと関連しています。安全な摂取量は1日200～300mg以下とされており、これは小さなコーヒーカップで約2～3杯に相当します¹³。カフェインは紅茶、コーラ、エナジードリンク、チョコレートにも含まれていることに注意が必要です。
• ビタミンA： ビタミンAは体にとって不可欠ですが、特に妊娠初期に過剰摂取すると、胎児に先天性異常を引き起こす可能性があります。このリスクは主に、動物のレバーを過剰に摂取したり、医師の指示なしに高用量のビタミンAサプリメントを使用したりすることから生じます¹⁸。ベータカロテン（プロビタミンA）が豊富な野菜の摂取は安全です。

5.4. 絶対禁止：アルコール

これは例外のない勧告です。妊娠中に安全とされるアルコールの摂取量は存在しません¹⁸。アルコールは容易に胎盤を通過し、胎児に永続的な損傷を与え、身体的な奇形、行動上の問題、知的障害を含む胎児性アルコール症候群（FAS）を引き起こす可能性があります¹⁸。お子さんの全面的な発達のために、妊娠期間中はアルコール飲料やその他のアルコール含有製品を完全に断ちましょう。

第6部：各段階の課題と特別な状況への対応

妊娠の各段階は、身体的および栄養的にそれぞれ異なる変化と課題をもたらします。これらを理解し、適切な対応戦略を持つことで、母親はより穏やかで健康的な道のりを歩むことができます。

6.1. つわりへの対処（妊娠初期）

吐き気、嘔吐、食欲不振などの症状を伴うこの時期は、多くの女性にとって困難な時期です。
アドバイス：

• 無理をしない： この時期の主な目標は、水分を十分に保ち、食べられるものを何でも食べることです。栄養バランスについて過度に心配する必要はありません¹³。
• 食事を小分けにする： 3回の大規模な食事の代わりに、1日に5～6回の少量の食事を試して、胃が空腹すぎたり満腹すぎたりしないようにしましょう。
• 適切な食品を選ぶ： スープ、お粥、ヨーグルト、果物など、液体状で冷たく、さっぱりした味の食品は食べやすいことが多いです。油っこいもの、辛いもの、香りの強いものは避けましょう⁷。
• 水分補給を優先する： 嘔吐は脱水症状を引き起こす可能性があります。水、スープ、ジンジャーティーなどを一日中少しずつ飲むように心がけましょう。

6.2. 食欲のコントロール（妊娠中期）

つわりの症状が和らぐと、食欲が強く戻ってくることがよくあります。この時期は体重が急激に増加する危険性が最も高い時期です²²。
アドバイス：

• 黄金の原則に戻る： 第4部で述べた8つの賢い食習慣を真剣に実践する時です。
• 健康的な間食を準備しておく： 空腹感が襲ってきたときに、お菓子ではなく、果物、無糖ヨーグルト、ナッツ類などをすぐに食べられるように家に常備しておきましょう。
• 身体活動を増やす： 余分なエネルギーを燃焼させ、気分を改善するために、ウォーキングやマタニティヨガなど、適切な運動について医師に相談しましょう。

6.3. 不快感の軽減（胸やけ、便秘）（妊娠後期）

胎児が大きくなり、内臓を圧迫するようになると、胸やけや便秘といった症状が一般的になります。
アドバイス：

• 胸やけに対して： 食事を小分けにし続けましょう。酸性の食品（トマト、オレンジ、レモン）、辛いもの、油っこいものを避けましょう。食後すぐに横にならないようにしましょう⁷。
• 便秘に対して： 全粒穀物、緑黄色野菜（特にさつまいもなど）、果物（バナナ、プルーンなど）から食物繊維の摂取を増やし、たくさんの水を飲みましょう。軽い運動も腸の動きを刺激します。

6.4. 特別な状況

• 多胎妊娠： 双子以上を妊娠している場合、エネルギーと栄養素の必要量は単胎妊娠よりも大幅に高くなります。体重増加もより多く必要です。すべての赤ちゃんの発育を確保するために、医師や栄養士と緊密に連携し、適切な食事計画を立てることが重要です¹¹。
• 基礎疾患： 糖尿病や高血圧などの既存の病気がある場合や、妊娠糖尿病を発症した場合は、病気を管理し、母子ともに安全を確保するために、医師の指示に従った専門的な食事療法を遵守することが極めて重要です¹⁰。

よくある質問

結論

妊娠中の栄養管理は、競争や負担ではなく、新しい生命を育むための愛情に満ちた旅です。科学的な知識を身につけ、健康的な生活様式を実践することで、あなたは子どもに最も価値のある贈り物、すなわち健康なスタートと将来への強固な基盤を与えているのです。この旅において、あなたは一人ではありません。自分の体に耳を傾け、母としての本能を信じ、必要なときには家族、友人、そして医療専門家からの励ましや助けを求めることをためらわないでください⁹。安全で、健康的で、喜びに満ちた妊娠期間を過ごされることを心よりお祈り申し上げます。