【科学的根拠に基づく】妊娠中の痔 完全ガイド：原因、悪化させない治し方、出産への影響、安全な市販薬のすべて
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【科学的根拠に基づく】妊娠中の痔 完全ガイド：原因、悪化させない治し方、出産への影響、安全な市販薬のすべて

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妊娠中の痔は、多くの妊婦が経験する一般的な肛門直腸疾患です。研究によれば、その罹患率は30%から40%に上り、妊娠後期には85%に達することさえあります1。この記事は、この症状に光を当て、その原因、管理方法、そして出産への影響について、科学的根拠に基づいた包括的な指針を提供することを目的としています。主な目標は、未来の母親たちが症状を管理し、悪化を防ぎ、医療提供者と情報に基づいた対話を行うための知識を身につけることです。不快感を伴うものの、この状態は多くの場合、保存的治療で管理可能であり、通常は出産後に自然に解消します2。

この記事の科学的根拠

この記事は、引用文献として明示された最高品質の医学的根拠にのみ基づいています。以下は、参照された実際の情報源と、提示された医学的指導との直接的な関連性を示したものです。

  • 複数の医学研究および臨床ガイドライン: 妊娠中の痔の発生率（最大85%）に関する記述は、複数の臨床報告に基づいています13。
  • 日本国内の医療情報サイトおよび専門医の見解: プロゲステロンの増加が静脈壁を弛緩させ、便秘を引き起こすという病態生理に関する解説は、日本の産婦人科医および肛門科医の監修記事で広く説明されています48。
  • 国際的な保健機関（例：英国国民保健サービス(NHS)、クリーブランド・クリニック）: 食物繊維の摂取（1日25-30g）や水分補給、座浴（zayoku）といった保存的治療法に関する推奨は、世界的な医療機関の指針に基づいています2608。
  • 医薬品情報データベースおよび専門機関（例：Mothersafe, 専門薬剤師サービス(SPS)）: 妊娠中および授乳中の薬剤（外用ステロイド、便軟化剤など）の安全性に関する情報は、専門的な医薬品安全性評価機関のデータを参照しています5780。
  • 日本大腸肛門病学会: 嵌頓痔核などの緊急性を要する症状に関する情報は、同学会の提供する一般向け情報に基づいています43。

要点まとめ

  • 妊娠中の痔は、ホルモンの変化、増大する子宮による圧迫、血液量の増加が複合的に作用して発生し、特に妊娠後期に一般的です。
  • 主な原因は、便秘と長時間のいきみです。食物繊維が豊富な食事、十分な水分摂取、適度な運動が予防の鍵となります。
  • ほとんどの場合、痔の存在だけで帝王切開が選択されることはなく、経膣分娩は安全とされています。分娩時には助産師による圧迫保護が有効です。
  • 治療は主に保存的で、座浴、生活習慣の改善、医師の指導の下での安全な外用薬（ステロイド非含有薬が第一選択）の使用が含まれます。
  • 激しい痛み、止められない出血、または戻せない脱出（嵌頓痔核）が見られる場合は、直ちに医療機関を受診する必要があります。
  • 産後の症状は一時的に悪化することがありますが、ホルモンバランスが正常化するにつれて、数週間で自然に改善することがほとんどです。

妊娠中の痔の病態生理：ホルモン、機械的圧迫、血管の変化

妊娠中に痔が発生するのは単一の原因によるものではなく、相互に関連する生理学的要因が「完璧な嵐」のように組み合わさった結果です。ホルモン、機械的要因、血管、そして血液学的要因が協調して作用し、痔の形成と悪化を極めて促進しやすい環境を作り出します。

ホルモン、機械的、血管的要因の三重奏

このプロセスは、関連する一連の出来事を通じて理解することができます。

  • ホルモンによる弛緩： 妊娠を維持するためにプロゲステロンというホルモンの濃度が上昇します8。その主な作用は平滑筋を弛緩させることです。これにより、痔静脈を含む血管の壁が直接的に弱まり、腫れや拡張を起こしやすくなります9。
  • ホルモンによる蠕動運動の低下： プロゲステロンはまた、消化管の蠕動運動を遅らせ、便秘を引き起こします4。便秘は排便時に強いいきみを必要とし、腹腔内圧を著しく上昇させ、すでに弱っている痔静脈に血液を送り込みます。
  • 血管への過負荷： 妊娠中、胎児を支えるために総血液量は大幅に増加します1。これは循環系全体に大きな負担をかけ、静脈が腫れやすくなります。
  • 機械的な閉塞： 増大する子宮は物理的な障害物として機能し、骨盤内の静脈と下大静脈を圧迫します1。この圧迫は下半身からの静脈血の還流を妨げ、直腸の静脈に血液が滞留する状態（うっ血）を引き起こします。
  • 血液学的傾向： 妊娠は過凝固状態、つまり血液が固まりやすい状態を誘発します。これは出産時の過剰な出血を防ぐためです8。上記の要因によって痔静脈に血液がうっ滞すると、この過凝固傾向により痛みを伴う血栓（血の塊）が形成されやすくなり、血栓性外痔核につながります。

プロゲステロンが血管を弛緩させ、便秘を引き起こすという二重の作用は、静脈の脆弱性の主要な引き金となります4。同時に、胎児と増大する子宮からの機械的圧力は、特に痔の発生率が最も高くなる妊娠後期において顕著な静脈うっ滞を直接引き起こします1。妊娠中の血液量増加と過凝固状態は、腫れだけでなく、痛みを伴う急性の血栓性外痔核の危険性も説明しています1。

便秘との関連性：悪循環

便秘は原因であり、結果でもあります。ホルモンの変化と物理的な圧力によって引き起こされ25、逆に便秘時のいきみは痔を直接引き起こしたり悪化させたりします6。硬い便は直接的に切れ痔（裂肛）を引き起こす可能性もあります3。

臨床症状と分類：妊娠中の痔の正しい見分け方

正確な自己評価と医師とのコミュニケーションは、肛門直腸疾患の種類と重症度を明確に理解することにかかっています。明確な枠組みを提供することで、軽微な不快感と緊急の医療処置を必要とする状態とを区別するのに役立ちます。

診断ガイド：痔の種類を区別する

  • 内痔核（ないじかく）： 直腸内部、歯状線の上方に形成されます。通常は痛みを伴いませんが、排便時にトイレットペーパーや便器に鮮紅色の出血を引き起こすことがあります1。内痔核の重症度は、病気の進行を分類するための重要なツールであるゴリガー分類によって一般的に評価されます21。
    • I度： 脱出せず、出血することがある。
    • II度： 排便時に脱出するが、自然に戻る。
    • III度： 脱出し、手で押し戻す必要がある。
    • IV度： 脱出し、手で押し戻すことができない。この状態は嵌頓痔核につながる可能性がある。
  • 外痔核（がいじかく）： 肛門周囲の皮膚の下に形成されます。かゆみや痛みを引き起こすことがあります3。
  • 切れ痔・裂肛（きれじ・れっこう）： 腫れた静脈ではなく、肛門の粘膜にできる小さな裂け目です。硬い便や下痢によって引き起こされます。排便時の鋭い激痛と鮮紅色の出血が特徴です2。

急性および重篤な症状：緊急事態の認識

  • 血栓性外痔核（けっせんせいがじかく）： 外痔核内に血栓が形成された状態です。症状には、肛門付近に突然現れる硬く痛みを伴う、しばしば青紫色のしこりが含まれます17。痛みは通常、最初の48時間から72時間が最もひどいとされます40。非常に痛みを伴いますが、通常は危険ではなく、保存的治療で自然に治癒することが多いものの、医学的評価を受けることが推奨されます35。
  • 嵌頓痔核（かんとんじかく）： これは外科的緊急事態です。脱出した内痔核（通常はIV度）が肛門括約筋によって締め付けられ、血流が遮断されることで発生します34。症状には、激しく絶え間ない痛み、著しい腫れ、そして痔核を押し戻すことができない状態が含まれます24。組織の壊死を防ぐために、即時の医療処置が必要です46。

表1：妊娠中の肛門疾患の分類と症状

状態 典型的な症状（痛み、かゆみ） 出血の特徴 触知できる徴候 推奨される行動
内痔核 I-II度 通常は無痛、軽度のかゆみがある場合がある。 鮮紅色の血液、紙に少量付着または滴下。 触知できないか、いきむと脱出し自然に戻る。 保存的管理、医師に相談。
内痔核 III度 不快感、脱出時に痛みを伴うことがある。 鮮紅色の血液、量が増えることがある。 脱出した痔核は手で押し戻す必要がある。 医師に相談、介入が必要な場合がある。
外痔核 痛み、かゆみ、不快感。 刺激されない限りまれ。 肛門の縁にある柔らかい皮膚色のしこり。 家庭でのケア、痛みが強い場合は医師に相談。
切れ痔（裂肛） 排便時の鋭い激痛。 鮮紅色の血液、トイレットペーパーに少量付着。 小さな裂け目、触知できないことがある。 家庭でのケア、便を柔らかくする、医師に相談。
血栓性外痔核 突然の激しい持続性の痛み。 破裂した場合に出血することがある。 硬く、青紫色のしこり、触ると非常に痛い。 すぐに医師に相談、痛みの緩和が必要。
嵌頓痔核 (IV度) 耐え難いほどの激しく絶え間ない痛み。 出血または滲出液がある場合がある。 大きく腫れあがった痔核で、押し戻せない。 直ちに救急医療を受診。

痔が出産および分娩に与える影響

痔の存在は出産プロセスに関して大きな不安を生じさせますが、臨床現場では、それが推奨される分娩方法を変更することはほとんどありません。重要なのは経膣分娩を避けることではなく、さらなる損傷を最小限に抑えるようにプロセスを管理することです。

核心的な問い：経膣分娩は可能か？

科学的根拠は、一般的に、痔を持つ妊婦が正常な経膣分娩を行うことができ、またそうすべきであることを裏付けています48。痔の存在自体が、分娩の進行や赤ちゃんの健康に悪影響を与えることはありません9。

いきみ（分娩期）：悪化の危険性と保護的措置

分娩第2期の強いいきみは、肛門直腸部に絶大な圧力をかけ、新たな痔を引き起こしたり、既存の痔核を悪化させたりする可能性があります13。重要な介入の一つは、助産師による手でのサポートです。妊婦は、これについて事前に医療チームと話し合うことが推奨されます。助産師は、いきみの際に滅菌ガーゼを用いて肛門にしっかりとした対抗圧をかけることができます。これは「風船が過剰に膨らむのを防ぐために押さえる」ような働きをします49。この単純な技術により、産後の痔の重症度を予防または大幅に軽減することができます。

痔と帝王切開の決定

帝王切開は、重症度に関わらず、痔の存在のみを理由として適応となることは通常ありません50。帝王切開は、胎児仮死、前置胎盤、または過去の子宮手術歴などの産科的適応に基づいて行われます56。経膣分娩で痔のつらい経験をした一部の女性が、その後の帝王切開の方が楽だったと報告することもありますが、これらは個別の事例であり、標準的な臨床ガイドラインを反映するものではありません55。

妊娠中の予防と管理のための多角的アプローチ

効果的な管理は主に保存的かつ予防的なものです。単一の「治療法」に頼るのではなく、食事、運動、行動を組み合わせた包括的なアプローチが重要です。いかなる介入も、母体と胎児双方への安全性が最優先事項となります。

基盤となる戦略：生活習慣と食事の変更

  • 栄養的介入：
    • 高繊維食： 全粒穀物、果物、野菜、豆類、種子類から1日25～30グラムの食物繊維を摂取します8。食物繊維は便を柔らかくし、その量を増やすことで、いきみの必要性を減らします。
    • 十分な水分補給： 便を柔らかく保つために、十分な液体（1日に8～12杯の水）を飲みます21。プルーンジュースも効果的な場合があります1。
    • 節度を保つべき食品： 辛い食べ物や過度のアルコールは、肛門部を刺激する可能性があるため避けます21。
  • 身体活動：
    • 推奨される運動： ウォーキング、水泳、マタニティヨガなどの中程度の定期的な運動は、循環と腸機能を改善します15。特にケーゲル体操は、骨盤底筋を強化し、直腸周辺の血行を改善するため有益です1。
    • 避けるべき活動： 重量挙げ、深いスクワット、ボート漕ぎなど、腹圧を上げる活動は避けます14。
  • 行動と姿勢の調整：
    • トイレの習慣： 便意を感じたらすぐに行くようにします。我慢すると便が硬くなる可能性があります1。いきんだり、トイレに長時間座ったりするのを避けます（3～5分未満を目指す）21。
    • 静的な姿勢を避ける： 長時間座ったり立ったりするのを避けます。頻繁に休憩を取って歩き回ります2。休息時には、下大静脈と直腸静脈への圧力を軽減するために横向き（特に左側臥位）になります2。座るのが不快な場合は、ドーナツ型のクッションを使用します2。
    • 体を温める： 体が冷えると血行が悪くなることがあります。毎日の温かいお風呂は血行を改善し、快適さをもたらします21。

症状の緩和：非薬物療法と市販薬

  • 温熱療法：
    • 座浴（ざよく）： 浅い温水浴槽で会陰部を10～20分間、1日に2～3回、特に排便後に浸すことは、痛みやかゆみを和らげ、治癒を促進するために強く推奨されます10。
    • 冷湿布/アイスパック： アイスパック（タオルで包む）を当てることで、腫れを軽減し、患部を麻痺させることができます7。温冷療法を交互に行うことも効果的です10。
  • 外用剤：
    • ウィッチヘーゼル： ウィッチヘーゼルを含んだパッドやワイプは、収斂作用と冷却作用があり、炎症と不快感を軽減します10。
    • 衛生： 刺激を避けるために、柔らかく香りのないトイレットペーパーやウェットワイプを使用します7。こするのではなく、軽く叩くようにして乾かします。

薬理学的介入：安全な薬剤使用の指針

妊娠中にいかなる薬を使用する前にも、必ず医師または薬剤師に相談することが極めて重要です2。

表2：妊娠中および授乳中の痔の治療薬に関するガイドライン

薬剤の種類 例/有効成分 主な用途 妊娠中の安全性に関する注意 授乳中の安全性に関する注意
ステロイド非含有外用薬 ボラギノール®M軟膏 抗炎症、鎮痒 一般的に安全と考えられ、第一選択薬です79。常に医師に確認してください。 安全。
ステロイド含有外用薬 ヒドロコルチゾン（例：プリザエース、Preparation H） 強力な抗炎症、腫れ・かゆみの軽減 医療監督下での短期使用のみ。全身吸収は低いですが注意が必要です。妊娠初期以降にのみ処方する医師もいます5。 短期使用では一般的に安全と考えられます。塗布後は手を洗ってください80。
局所麻酔薬 リドカイン 迅速な鎮痛 低危険性（FDAカテゴリーB）と考えられ、通常は妊娠初期以降に安全ですが、医師の同意が必要です81。 安全。母乳への移行はごくわずかです81。
便軟化剤 ジオクチルソジウムスルホサクシネート 便を柔らかくし、便秘を予防 一般的に安全と考えられています74。 安全84。
浸透圧性下剤 酸化マグネシウム 便秘の治療 一般的に安全と考えられ、広く処方されています86。 安全。
鎮痛薬 アセトアミノフェン 痛みの緩和 妊娠の全期間で安全と考えられています7。 安全85。

産後の痔のケアと管理

産後期は、新たな一連の課題と回復期間をもたらします。経膣分娩後、初期症状は悪化することがありますが、根本的な生理学的要因が解決に向かい始めるため、ほとんどの女性で徐々に改善が見られます。この期間のケアでは、授乳中の薬剤の安全性も考慮しなければなりません。

産褥期：初期の悪化と自然治癒

経膣分娩に伴ういきみは、新たな痔を引き起こしたり、既存の痔を悪化させたりすることがあるため、症状は出産直後にピークに達することがあります1。しかし、ほとんどの女性にとって、妊娠中に発症した痔は、ホルモン濃度が正常に戻り、腹圧が減少するにつれて、産後数週間で徐々に縮小し、症状は軽減します5。

産後期および授乳中のケアと治療

  • 衛生と快適さ： 座浴、優しい洗浄（例：洗浄ボトルを使用）、冷湿布を継続します67。脱出した内痔核は、患部を清潔にし温めた後、優しく押し戻すことができる場合があります20。
  • 産後の便秘への対処： 授乳は水分の必要量を増加させ、脱水と便秘の一因となる可能性があるため、特に授乳中は食物繊維と水分の補給に注意が必要です13。
  • 授乳中の薬剤の安全性：
    • 外用薬： 軟膏、クリーム、坐薬（局所麻酔薬やコルチコステロイドを含むものも）は、全身への吸収が最小限であり、授乳中の乳児に影響を与える可能性は低いため、一般的に安全と考えられています80。塗布後は必ず手を洗ってください。
    • 下剤： 便軟化剤や浸透圧性下剤が優先されます。センナなどの刺激性下剤は、乳児に下痢を引き起こす可能性があり、より慎重に使用すべきです84。
    • 鎮痛薬： アセトアミノフェンは安全な選択肢です85。

臨床相談：いつ、誰に相談すべきか

患者はしばしば、恥ずかしさから痔の治療を求めることをためらい、誰に（産婦人科医か専門医か）、どの症状が即時の診察を必要とするのかを知らない場合があります。この障壁を乗り越えるためには、明確で段階的な行動計画が必要です。

最初の相談先：産婦人科医の役割

新しい症状や不快な症状がある場合、最初のステップは、かかりつけの産科医療提供者（産婦人科医または助産師）に相談することです65。彼らは一般的な症状を診断し、軽度から中等度の症例に対して妊娠中に安全な薬を処方することができます6。

専門医への紹介：肛門科医の役割

症状が重度であるか、初期治療に反応しない場合、または診断が不明確な場合は、専門医への紹介が保証されます17。肛門科医は、複雑な症例を管理し、他の疾患を除外するための専門的なツールと専門知識を持っています24。妊娠中の外科的治療は極めてまれであり、緊急の場合にのみ行われます。ほとんどの専門的ケアは、高度な保存的管理に焦点を当てます5。

緊急医療評価が必要な「危険信号」

警告サインを認識することは、安全を確保するために不可欠です。以下の表は、明確な行動指針を提供します。

表3：「危険信号」症状の受診ガイド

症状/徴候 潜在的な状態 緊急度
直腸からのあらゆる出血 痔、裂肛、またはその他の原因 診断を確定するために、すぐに医師に連絡してください2。
激しい痛み、または家庭でのケアで改善しない痛み 血栓性痔核、重度の裂肛 すぐに医師に連絡してください2。
押し戻せるが著しい不快感を伴う脱出痔核（III度） 脱出性内痔核 管理の選択肢について話し合うために医師に連絡してください34。
耐え難いほどの激しい痛み、増悪する痛み 嵌頓痔核、重度の血栓性痔核 緊急/即時の医療処置を求めてください37。
腫れて痛みを伴い、押し戻せない脱出痔核 嵌頓痔核 直ちに救急医療を受診してください43。
大量の直腸出血、またはめまい、ふらつきを伴う出血 重大な出血 直ちに救急医療を受診してください37。
発熱や悪寒を伴う症状 感染症 直ちに救急医療を受診してください39。

よくある質問

痔があっても経膣分娩（普通分娩）はできますか？出産で悪化しませんか？

はい、ほとんどの場合、痔があっても経膣分娩は可能ですし、安全とされています48。痔があること自体は、帝王切開の医学的理由にはなりません50。確かに出産時のいきみで一時的に悪化することはありますが、助産師が肛門部を圧迫して保護するなどの対策で、悪化を最小限に抑えることができます49。多くの場合、症状は産後に自然と改善していきます。

妊娠中に市販の痔の薬を使っても安全ですか？

自己判断での使用は避けるべきです。妊娠中は使用できる薬が限られているため、必ず産婦人科医または薬剤師に相談してください2。一般的に、ステロイドを含まない外用薬が第一選択とされます79。ステロイド含有薬や局所麻酔薬も短期的な使用であれば安全な場合がありますが、医師の監督下で使用することが不可欠です5。

どんな症状が出たら、すぐに病院に行くべきですか？

いくつかの「危険信号」があります。これらが見られた場合は、ためらわずに医療機関を受診してください。具体的には、「耐え難いほどの激しい痛み」、「肛門から何かが飛び出して戻らない（嵌頓痔核）」、「多量の出血、またはめまいを伴う出血」、「発熱を伴う」といった症状です3743。これらは緊急の治療を要する可能性があります。

産後の痔はいつ治りますか？自然に治らない場合はどうすればいいですか？

ほとんどの女性では、産後数週間でホルモンバランスが元に戻り、子宮による圧迫がなくなるため、痔の症状は自然に軽快していきます5。座浴や適切な水分・食物繊維の摂取を続けることが回復を助けます。もし数週間経っても症状が改善しない、または痛みが強い場合は、産後の検診時やかかりつけ医、肛門科に相談してください。

結論

妊娠中の痔は、妊娠に伴う生理的変化の一般的かつ管理可能な結果です。経膣分娩が標準であり、通常は安全であることが強調されるべきであり、特定の技術によって分娩中の悪化を最小限に抑えることができます。この包括的なレビューの目的は、患者が自身の状態を深く理解し、積極的な自己管理、効果的な症状管理、そして医療チームとの自信に満ちた情報に基づいた対話を可能にすることです。大多数の女性にとって、妊娠中の痔は一時的な状態であり、出産後に自然に解消され、新生児との喜びに集中できるようになるでしょう。

免責事項この記事は情報提供のみを目的としており、専門的な医学的助言を構成するものではありません。健康上の懸念がある場合、またはご自身の健康や治療に関する決定を下す前には、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。

参考文献

  1. Preparation H. What Causes Hemorrhoids During Pregnancy? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.preparationh.com/learn-more/hemorrhoids-during-pregnancy/
  2. Cleveland Clinic. Hemorrhoids While Pregnant: Causes, Prevention & Treatment [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23498-pregnancy-hemorrhoids
  3. ミキハウス. 妊娠中期・後期の発症率は85％？ プレママ＆ママの「痔」 原因と予防（前編） [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://baby.mikihouse.co.jp/information/post-18185.html
  4. 天藤製薬株式会社. 妊娠・出産後は、痔のリスクが増大。ママが痔になりやすいのはなぜ？ – ボラギノール [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.borraginol.com/borralab/know/situation/situation001.html
  5. Lohsiriwat V. Hemorrhoids in pregnancy. PMC [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2278306/
  6. こども家庭庁. 妊娠・出産 – 妊娠中の検査に関する情報サイト [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://prenatal.cfa.go.jp/pregnancy-and-childbirth/
  7. South Eastern Sydney Local Health District. Haemorrhoids in Pregnancy and Breastfeeding [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.seslhd.health.nsw.gov.au/sites/default/files/groups/Royal_Hospital_for_Women/Mothersafe/documents/haemorrhoidspb20.pdf
  8. 昭正会. 産婦人科で痔があると恥ずかしい？妊娠中や産後にできやすい理由や予防法を紹介！ [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.shoushikai-kenshin.com/uncategorized/7517/
  9. Apollo Hospitals. 妊娠中の痔：原因、リスク、治療 | アポロ病院 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.apollohospitals.com/ja/diseases-and-conditions/pregnancy-hemorrhoids-causes-risks-treatment
  10. BabyCenter. Hemorrhoids during pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/hemorrhoids-during-pregnancy_244
  11. パンパース. 妊娠中に起こる痛みの全て [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.jp.pampers.com/pregnancy/pregnancy-symptoms/article/a-z-of-pregnancy-aches-and-pains
  12. 佐野産婦人科医院. 妊婦さんの痔のお話 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.sanolc.com/2016/06/14/446/
  13. KIDSNA STYLE. 妊娠後期と出産でなりやすいいぼ痔の原因と治療法 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://kidsna.com/magazine/article/health-health-problem-210421-00006154
  14. 小林製薬株式会社. いぼ痔の原因｜ヘモリンド舌下錠 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.kobayashi.co.jp/brand/hemorind/knowledge/index2.html
  15. まなべび. 妊婦さんの【これって痔？】妊娠中の痔の治療＆セルフケアを紹介 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://manababy.jp/lecture/view/11/
  16. MSDマニュアル家庭版. 妊娠中の体の変化 – 22. 女性の健康上の問題 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/22-%E5%A5%B3%E6%80%A7%E3%81%AE%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B8%8A%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%8C/%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E3%81%AA%E5%A6%8A%E5%A8%A0/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E3%81%AE%E4%BD%93%E3%81%AE%E5%A4%89%E5%8C%96
  17. 大阪肛門科診療所. 妊婦さんが産婦人科の先生に無理矢理押し込まれて悪化する痔？！ [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://osakakoumon.com/column/%E5%A6%8A%E5%A9%A6%E3%81%95%E3%82%93%E3%81%8C%E7%94%A3%E5%A9%A6%E4%BA%BA%E7%A7%91%E3%81%AE%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%AB%E7%84%A1%E7%90%86%E7%9F%A2%E7%90%86%E6%8A%BC%E3%81%97%E8%BE%BC%E3%81%BE%E3%82%8C/
  18. ららぽーと横浜クリニック. 妊婦さんの8割は痔を経験する！？ | 横浜市新横浜近郊で痔の日帰り手術なら [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.1day-surgery.jp/20161201/
  19. 大阪肛門科診療所. 妊娠中の痔 〜手術は原則しない〜 | 痔の入院・日帰り手術 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://osakakoumon.com/column/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E3%81%AE%E7%97%94%E3%80%80%E3%80%9C%E6%89%8B%E8%A1%93%E3%81%AF%E5%8E%9F%E5%89%87%E3%81%97%E3%81%AA%E3%81%84%E3%80%9C/
  20. 看護roo!. 外陰部と痔核のケア [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.kango-roo.com/learning/8554/
  21. 足立外科胃腸内科医院. 妊婦さんのためのおしりの話（内痔核編） [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.adachi-ichou.com/blog/212.html
  22. ロート製薬株式会社. 【痔の基礎知識③】妊娠･出産時期は“痔”のリスクUP!?妊産婦の悩ましいおしり事情 | ヘルスケア [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://coco.rohto.com/article/kiji/healthcare/3211/
  23. 天藤製薬株式会社. 出産前後で、特に痔になりやすい時期っていつ？ ｜ボララボ おしり悩み研究所 – ボラギノール [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.borraginol.com/borralab/know/situation/situation003.html
  24. 梶ヶ谷クリニック. 妊娠中の血便についてPREGNANCY [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.kajigaya-clinic.com/proctology/pregnancy/
  25. あすか製薬株式会社. 知っておきたい女性のカラダと健康のこと – 赤ちゃんを迎える前に！妊娠についての基礎知識 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.aska-pharma.co.jp/mint/womanhealth/ninshin/
  26. 橿原市公式ホームページ. こんな時どうする?～妊娠期あるある～ [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.city.kashihara.nara.jp/soshiki/1037/soudan/2962.html
  27. なかクリニック. 妊婦さんが痔になりやすい理由 | 茨木市でクリニックをお探しなら [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.naka-clinic.com/column/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E3%81%AF%E7%97%94%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%82%84%E3%81%99%E3%81%84%EF%BC%9F%E3%81%9D%E3%81%AE%E7%90%86%E7%94%B1%E3%81%A8%E5%AF%BE%E5%87%A6%E6%B3%95%E3%82%92%E8%A7%A3/
  28. みんなの家庭の医学 WEB版. 産後の痔、脱肛 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://kateinoigaku.jp/disease/519
  29. 株式会社Betta. 30 出産後の痔について 〜 誰にも言えない、聞けないこと ｜ 助産師さんに聞いてみた [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://betta.jp/blogs/midwife-blog/30-postpartum-hemorrhoids
  30. Medical News Today. Hemorrhoids during pregnancy: Symptoms, treatment and more [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/pregnancy-hemorrhoids
  31. 外科DOC. 妊娠中に起こる脱肛とは？出産で痔になりにくい健康なおしりを保つ方法も解説 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://geka-doc.com/proctology-surgery/prolapse-in-pregnancy/
  32. 鶴町クリニック. いぼ痔は放置すると危険？ | 院長レポート | 東京都世田谷区 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.tsurumachi-clinic.com/report/23051201/
  33. eXroid. Prolapsed haemorrhoids | definition, causes & treatment [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.exroid.com/haemorrhoid-advice/prolapsed-haemorrhoids
  34. Cleveland Clinic. Prolapsed Hemorrhoids: Symptoms, Surgery & Treatment [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/prolapsed-hemorrhoids
  35. 春見あおいクリニック. 急に肛門が痛む、腫れた。血栓性外痔核とは？｜コラム｜春日井市 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://harumi-aoi.com/column_detail?actual_object_id=58
  36. しんばしクリニック. 血栓性外痔核の治療なら [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.shinbashi-clinic.com/external-hemorrhoid/
  37. Mayo Clinic. Hemorrhoids – Symptoms and causes [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
  38. my.clevelandclinic.org [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/thrombosed-hemorrhoids#:~:text=Thrombosed%20hemorrhoids%20are%20when%20a,can%20help%20treat%20thrombosed%20hemorrhoids.
  39. Verywell Health. Thrombosed Hemorrhoid: Symptoms, Causes, Diagnosis [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.verywellhealth.com/thrombosed-hemorrhoid-1945070
  40. Saint Luke’s Health System. Thrombosed Hemorrhoids [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.saintlukeskc.org/health-library/thrombosed-hemorrhoids
  41. 医療法人愛知会 家田病院. 血栓性外痔核 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://ieda-hospital.jp/archives/medical/p347
  42. 日本大腸肛門病学会. 痔核についてのQ&A｜市民のみなさまへ [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.coloproctology.gr.jp/modules/citizen/index.php?content_id=32
  43. 川越駅前胃腸・肛門クリニック. 嵌頓痔核 – 苦痛の少ない胃カメラ・大腸内視鏡検査は（埼玉県） [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://kawagoe-ichou-komon.jp/14698450670591
  44. マイクリニック大久保名古屋. 出っぱなしもどらず痔核[嵌頓（かんとん）痔核] -肛門の緊急- | 名古屋市の痔の病院 痔の治療は名古屋駅前｜肛門外科・内視鏡検査の消化器内科・女性医師の痔の日帰り手術夜間対応 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://myclinicohkubo-ngy.com/blog/3406/
  45. メディカルノート. 嵌頓痔核について [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://medicalnote.jp/diseases/%E5%B5%8C%E9%A0%93%E7%97%94%E6%A0%B8
  46. Cleveland Clinic. Rectal Prolapse: Symptoms, Causes & Treatment [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14615-rectal-prolapse
  47. Vinmec. Can pregnant women with hemorrhoids give birth normally? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.vinmec.com/eng/blog/can-pregnant-women-with-hemorrhoids-give-birth-naturally-en
  48. たまひよ. 妊娠中に痔に！…お産に影響する？！ 【産科医・北島米夫のニンプのお悩み相談室】 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://st.benesse.ne.jp/ninshin/content/?id=104536
  49. 平田肛門科医院. おしりの医学#013「出産後の痔」 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.dr-hips.com/column/oshiri_no_igaku/013.html
  50. Stanford Medicine Children’s Health. Hemorrhoids and Varicose Veins in Pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=hemorrhoids-and-varicose-veins-in-pregnancy-134-9
  51. The Richmond VA Birth Center. Giving Birth with Piles: 9 Tips for Comfort [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://embracebirthva.com/2024/11/07/piles-of-piles/
  52. AMOMA natural care. 【助産師監修】妊婦さんの痔（いぼ痔・切れ痔）の対処法 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.amoma.jp/ch/column/maternity/trouble/24685/
  53. 株式会社日総研. 発露から娩出まで [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.nissoken.com/jyohoshi/ak/mihon/20190319-01.pdf
  54. 飯原医院. 痔核の原因 補足１ 妊娠と痔について [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: http://www.iiharaiin.com/add_cpi_hemo1.html
  55. 大阪肛門科診療所. 妊娠中の嵌頓痔核の方から産後の経過報告とご質問 | 痔の入院・日帰り手術 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://osakakoumon.com/column/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%B5%8C%E9%A0%93%E7%97%94%E6%A0%B8%E3%81%AE%E6%96%B9%E3%81%8B%E3%82%89%E7%94%A3%E5%BE%8C%E3%81%AE%E7%B5%8C%E9%81%8E%E5%A0%B1%E5%91%8A%E3%81%A8%E3%81%94%E8%B3%AA/
  56. 日本産科麻酔学会. Q1. どんなときに帝王切開をしなければならないのですか？ | 一般社団法人 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.jsoap.com/general/c_section/q1
  57. BabyCenter. Bleeding hemorrhoids in pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/rectal-bleeding-during-pregnancy_260
  58. IBI Laser Therapy. Prevent Hemorrhoids During Pregnancy: Tips & Treatments [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.ibilasertherapy.com/prevent-hemorrhoids-during-pregnancy-tips-treatments/
  59. NHS. Piles in pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/piles/
  60. What to Expect. Hemorrhoids During Pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/hemorrhoids.aspx
  61. Chirag Global Hospitals. 10 Best Exercises during Pregnancy to Reduce Risk of Piles [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.chiragglobalhospitals.com/best-exercises-to-reduce-risk-of-piles-during-pregnancy/
  62. The Vagina Whisperer. Exercises for Hemorrhoids During Pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://thevagwhisperer.com/2022/11/01/how-to-treat-hemorrhoids-during-pregnancy/
  63. ベビーカレンダー. 【医師監修】妊娠中は痔になりやすい？理由と悪化させない治し方 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://baby-calendar.jp/knowledge/pregnancy/1412
  64. Pigeon.info. 妊娠中は「痔」になりやすい!?助産師さんが教える、知っておきたい原因と予防策 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://pigeon.info/premama/article/103.html
  65. WebMD. Are There Benefits of Postpartum Sitz Baths? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.webmd.com/baby/benefits-of-postpartum-sitz-baths
  66. Healthline. Sitz Bath Postpartum: What You Want to Know After Giving Birth [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.healthline.com/health/pregnancy/sitz-bath-postpartum
  67. Healthline. Sitz Bath: Uses, Procedure, and Risk Factors [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.healthline.com/health/sitz-bath
  68. BabyCenter. Hemorrhoids after birth: Why they occur and what to do [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.babycenter.com/baby/postpartum-health/postpartum-hemorrhoids_11708
  69. The Bump. What Is a Sitz Bath for Postpartum Healing? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.thebump.com/a/sitz-bath-for-postpartum-healing
  70. eXroid. Haemorrhoid Creams | Do they work & which are the best? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.exroid.com/haemorrhoid-advice/haemorrhoid-creams
  71. The Bump. Hemorrhoids During Pregnancy [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.thebump.com/a/hemorrhoids-during-pregnancy
  72. Mayo Clinic. Hemorrhoids during pregnancy: What’s the best treatment? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/hemorrhoids-during-pregnancy/faq-20058149
  73. マイベスト. いぼ痔・切れ痔の市販薬のおすすめ人気ランキング【内痔核にも効く？2025年】 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://my-best.com/5587
  74. 天藤製薬株式会社. ドクターに聞く「妊娠中や授乳中の痔の薬。気を付けるのはどんなこと？」 – ボラギノール [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.borraginol.com/borralab/handle/woman/woman001.html
  75. 大正製薬. プリザエース軟膏 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.catalog-taisho.com/content/dam/selfmedication/jp/ja/preser/images/06147/pdf/06147_ProductPDF_jp.pdf
  76. 大正製薬. 痔の薬の使用上の注意 ｜プリザ [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://brand.taisho.co.jp/preser/knowledge/cure03/
  77. 天藤製薬株式会社. ボラギノールM軟膏 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.borraginol.com/products/nanko_m/
  78. NHS. Pregnancy, breastfeeding and fertility while using hydrocortisone for piles and itchy bottom [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.nhs.uk/medicines/hydrocortisone-for-piles-and-itchy-bottom/pregnancy-breastfeeding-and-fertility-while-using-hydrocortisone-for-piles-and-itchy-bottom/
  79. Specialist Pharmacy Service. Treating rectal and anal disorders during breastfeeding – SPS [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.sps.nhs.uk/articles/treating-rectal-and-anal-disorders-during-breastfeeding/
  80. Doctor Butler’s. Which Hemorrhoid Cream Is Safe During Pregnancy? [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://doctorbutlers.com/blog/which-hemorrhoid-cream-is-safe-during-pregnancy/
  81. What to Expect. Best Products for Pregnancy Hemorrhoids [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.whattoexpect.com/baby-products/pregnancy/products-help-hemorrhoids/
  82. The Royal Women’s Hospital. [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.thewomens.org.au/images/uploads/fact-sheets/Medicines-in-breastfeeding-151018.pdf
  83. The Breastfeeding Network. Haemorrhoid (piles) and anal fissure treatment in Breastfeeding Mothers [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/factsheet/haemorrhoids/
  84. くるめ病院. 妊産婦さんの痔 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.kurume-hp.jp/koumonka/ninsanpusan.html
  85. EPARKくすりの窓口. 【薬剤師が解説】産後の痔におすすめの市販薬はどれ？9選を紹介 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.kusurinomadoguchi.com/column/articles/postpartum-hemorrhoids
  86. 聖隷浜松病院. 授乳中のママと市販のお薬の付き合い方～ 総合周産期母子医療センター監修 [インターネット]. [引用日: 2025年6月25日]. Available from: https://www.seirei.or.jp/hamamatsu/media/ninpu_himawari202111.pdf
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