妊娠中の夜勤がもたらす3つのリスクとは?母子に影響を与える要因を徹底解説
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妊娠中の夜勤がもたらす3つのリスクとは?母子に影響を与える要因を徹底解説

現在、妊娠中でありながら夜勤を続けている皆様へ。お腹の赤ちゃんは元気だろうか、このまま働き続けて大丈夫だろうか、と尽きない不安を抱えていらっしゃるかもしれません。特に、医療や介護、運輸、製造、サービス業など、交代制勤務が不可欠な現場で働く女性にとって、妊娠中の夜勤は避けて通れない深刻な問題です。その不安、JAPANESEHEALTH.ORG編集委員会が専門家の知見を結集し、共に解消していくお手伝いをします。この記事は、漠然とした不安を解消するための羅針盤となることをお約束します。具体的には、信頼できる科学的根拠、あなた自身を守るための法的権利、そして明日からすぐに実践できる具体的な行動計画という、3つの確かな価値を提供します。

この記事の科学的根拠

この記事は、引用されている入力研究報告書で明示的に引用されている最高品質の医学的証拠にのみ基づいています。以下の一覧には、実際に参照された情報源と、提示された医学的指導との直接的な関連性のみが含まれています。

  • Chenxi Cai氏らの国際研究(メタアナリシス): この記事における、交代勤務や夜勤が流産や早産のリスクを有意に高めるという指導は、アルバータ大学の研究者らによる国際的な大規模研究に基づいています。これは、世界最高レベルのエビデンスとして、リスクの客観的な大きさを示すために活用されています1
  • エコチル調査(日本の大規模コホート研究): 日本人妊婦における長時間労働や夜勤が妊娠高血圧症候群や胎児発育不全のリスクを高めるという具体的な指導は、名古屋市立大学研究チームが日本の約10万組の親子を対象に行った「エコチル調査」の結果に基づいています2。これは、国際的なエビデンスが日本国内でも妥当であることを強力に裏付けるものです。
  • 厚生労働省・日本産科婦人科学会: 労働基準法や男女雇用機会均等法に基づく母性保護規定、および「母性健康管理指導事項連絡カード」の活用に関する指導は、厚生労働省の公式な指針と、日本産科婦人科学会の診療ガイドラインに基づいています345。これにより、医学的必要性と法的権利がどのように結びついているかを解説しています。

要点まとめ

  • 妊娠中の夜勤は、体内時計(サーカディアンリズム)を乱し、ホルモンバランスを崩すことで、流産、早産、妊娠高血圧症候群などのリスクを科学的に高めます。
  • 日本の約10万組を対象とした大規模調査「エコチル調査」でも、夜勤を伴う長時間労働が母子の健康リスクを有意に上昇させることが確認されています。
  • 労働基準法に基づき、妊産婦は深夜業(午後10時~午前5時)の免除を請求する権利があります。会社はこれを拒否できません。
  • 医師の指導を会社に伝え、法的な効力を持たせるための公的ツールが「母性健康管理指導事項連絡カード(母健連絡カード)」です。
  • 夜勤免除などを理由に不利益な扱いを受けることは「マタニティハラスメント」という違法行為です。一人で悩まず、労働局などの公的機関に相談できます。

なぜ危険?妊娠中の夜勤が「サーカディアンリズム」を乱す科学的メカニズム

妊娠中の夜勤がなぜ危険視されるのか。それは単なる「寝不足」の問題に留まらない、より深刻な生物学的理由があるからです。私たちの身体には「サーカディアンリズム」と呼ばれる約24時間周期の体内時計が備わっており、睡眠、ホルモン分泌、体温調節など、生命維持に不可欠な機能を精密にコントロールしています。この体内時計は、妊娠の成立と維持に極めて重要な役割を果たしています6

サーカディアンリズム(体内時計)の撹乱

本来、夜間に暗くなると、脳からは睡眠を促すホルモンである「メラトニン」が分泌されます。しかし、夜勤で強い光を浴び続けると、このメラトニンの分泌が強力に抑制されてしまいます7。メラトニンは強力な抗酸化作用を持ち、胎盤の機能を保護する役割も担っているため、その減少は母子にとって直接的な打撃となり得ます。

ホルモンバランスの崩壊

メラトニンの分泌抑制と不規則な生活は、ストレスホルモンである「コルチゾール」の分泌リズムをも狂わせます。コルチゾールの異常な分泌は、母体の血糖値や血圧の不安定化を招き、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群の一因となり得ます。さらに、コルチゾールは子宮の過剰な収縮を引き起こす可能性も指摘されており、切迫早産のリスクを高めることにつながります8。結論として、妊娠中の夜勤は、母子の健康を支える精緻なホルモンバランス全体を、その根底から揺るがしかねない重大な生理学的ストレス要因なのです。

【データで見る】妊娠中の夜勤・長時間労働が引き起こす具体的な健康リスク

夜勤の危険性は、個人の感覚だけでなく、国内外の多数の研究によって客観的なデータとして示されています。ここでは、最も信頼性の高い研究から、その具体的なリスクの大きさを見ていきましょう。

世界が示すエビデンス:国際的な大規模研究の結果

カナダのアルバータ大学に所属するChenxi Cai氏らが主導した、複数の研究結果を統合・分析した「メタアナリシス」という最も信頼性の高い研究手法によると、妊娠中の交代勤務や夜勤は、母子の健康に深刻な影響を与えることが結論付けられています1。具体的には、固定された夜勤に従事する女性は、日勤の女性と比較して流産のリスクが23%(オッズ比1.23)、早産のリスクが21%(オッズ比1.21)も高まることが示されました。この結果は、人種や国籍を超えて普遍的に見られる傾向であり、夜勤という働き方そのものが持つ内在的な危険性を浮き彫りにしています。

日本人への影響は?:約10万組を調査した「エコチル調査」の衝撃

「海外の研究は日本人にも当てはまるのか」という疑問に答えるのが、環境省が主導し、日本の約10万組の親子を対象に実施された大規模追跡調査「エコチル調査」です。名古屋市立大学の研究チームがこの貴重なデータを分析した結果、日本人女性においても、妊娠中の働き方が母子の健康を左右する極めて重要な要因であることが科学的に証明されました29。特に衝撃的なのは、週36時間以上の労働に加えて夜勤にも従事していた女性は、そうでない女性と比較して妊娠高血圧症候群を発症するリスクが2.02倍にも跳ね上がったという事実です。また、妊娠初期に週46時間以上の長時間労働と夜勤を組み合わせていた場合、赤ちゃんが標準より小さく生まれる胎児発育不全(SGA)のリスクが1.32倍に増加することも報告されています2。これらのデータは、国際的な警告が、日本の働く妊婦にとっても他人事ではない現実であることを強く示しています。

表1:妊娠中の勤務形態と主要な健康リスクの関連(オッズ比)
リスク項目 勤務形態 オッズ比 (OR) 95%信頼区間(CI) 出典
流産 固定夜勤 1.23 1.03–1.47 Cai C, et al.1
早産 固定夜勤 1.21 1.03–1.42 Cai C, et al.1
妊娠高血圧症候群 週36時間以上 + 夜勤あり 2.02 1.39–2.93 エコチル調査9
胎児発育不全(SGA) 週46時間以上 + 夜勤あり(初期) 1.32 (※元研究にて要確認) エコチル調査2

身体的負荷の大きい仕事の危険性

夜勤だけでなく、業務内容そのものにも注意が必要です。東北大学大学院の和田彩氏らの研究レビューでは、国内外のガイドラインを整理し、具体的な業務に関する推奨基準が提示されています10。例えば、長時間の立ち仕事や、重量物(具体的なキログラム数は業務内容によりますが、一般的に10kg以上を頻繁に持ち上げる作業などが該当)の取り扱いは、それ自体が早産や流産のリスクを高めることが知られています。ご自身の業務がこれらの基準に該当しないか、客観的に評価することが重要です。

あなたを守る盾となる「法的権利」と「公的制度」

「リスクは分かった。でも、仕事を休んだり変えたりするのは難しい」と感じるかもしれません。しかし、日本の働く妊婦は、法律によって手厚く守られています。ここでは、知るだけでなく「使える」レベルまで、あなたの権利とそれを支える制度を具体的に解説します。これは本記事の核となる部分です。

労働基準法:深夜業・時間外労働を断る権利

最も強力な権利の一つが、労働基準法第66条に定められています411。この条文に基づき、妊産婦(妊娠中の女性および産後1年を経過しない女性)が請求した場合、事業主(会社)は、その労働者を深夜業(原則として午後10時から午前5時まで)に従事させてはなりません。同様に、時間外労働(残業)や休日労働も、本人が請求すれば免除されます。これは法律で定められた絶対的な権利であり、「人手が足りないから」「他の人も我慢しているから」といった会社の都合で拒否することはできません。

男女雇用機会均等法:不利益な取扱いは「マタハラ」です

妊娠したこと、あるいは深夜業の免除など法律で認められた制度を利用したことを理由に、解雇、降格、減給、あるいは本人が望まない職種や部署への配置転換など、不利益な取り扱いをすることは、男女雇用機会均等法第9条で明確に禁止されています512。こうした行為は「マタニティハラスメント(マタハラ)」と呼ばれる違法行為です。厚生労働省が公開している紛争解決事例には、「夜勤ができないなら正社員からパートになれと言われた」といった悪質なケースも報告されており、これらはすべて違法であると判断されています13

最強のツール「母性健康管理指導事項連絡カード」活用術

法律で権利が保障されているとはいえ、口頭で「休ませてください」と伝えるだけでは、職場との間で摩擦が生じることもあります。そこで活用すべき最強のツールが「母性健康管理指導事項連絡カード(通称:母健連絡カード)」です314。これは単なるお願いの紙ではありません。医師による医学的な指導内容を、事業主に対する法的な拘束力を持つ指示へと変換するための、国が定めた公的な書式なのです。事業主は、このカードに記載された医師の指示に従う法的義務があります。

ステップバイステップ活用ガイド

  1. 入手する: 母健連絡カードの様式は、厚生労働省のウェブサイトから誰でも無料でダウンロードできます3。また、多くの自治体で配布される母子健康手帳にも、同様の様式が添付されています。
  2. 医師に相談・記入してもらう: 妊婦健診の際に、ダウンロードしたカードを持参し、主治医に相談します。その際、「夜勤が続くとお腹が張ってつらい」「立ち仕事でめまいがする」など、漠然とした不安ではなく、ご自身の具体的な体調の変化や仕事の負担について伝えることが重要です。医師はあなたの状態を医学的に判断し、必要な措置(例:「深夜業の免除」「勤務時間の短縮」「休憩時間の延長」「作業の制限」など)をカードに記入してくれます。
  3. 会社に提出・申し出る: 医師に記入してもらったカードを、直属の上司や人事・労務担当部署に提出し、「主治医からこのような指導を受けましたので、記載通りの措置をお願いします」と正式に申し出ます。

このカードが提出された場合、事業主は記載内容に応じた適切な措置を講じなければならないと法律で義務付けられています。これは、あなたの健康と安全を守るための、正当かつ極めて強力な手続きです。

職場での実践的コミュニケーションと対処法

権利や制度を知っていても、それを実際に職場で円滑に行使するには少しのコツが必要です。ここでは、具体的なコミュニケーションの方法と、万が一のトラブルへの対処法を解説します。

いつ、誰に、どう伝える?妊娠報告と働き方の相談

一般的に「安定期に入ってから」と言われることもありますが、法律上、報告の時期に決まりはありません。つわりが始まるなど、ご自身の体調の変化や業務への影響が出始めたら、それを待たずに早めに直属の上司に報告・相談することを推奨します。報告の際は、「ご報告があり、お時間をいただきました。この度、妊娠していることがわかりました。今後の働き方について、ご相談させていただけますでしょうか」のように、まずは事実を伝え、相談したいという形で切り出すとスムーズです。

「軽易な業務への転換」を依頼する

労働基準法第65条第3項には、「軽易な業務への転換」を請求する権利も定められています15。これは、妊娠中の女性が請求した場合、会社は他の軽易な業務に転換させなければならないというものです。「軽易な業務」の具体例としては、身体的負担の大きい外回り営業から内勤事務へ、長時間の立ち仕事からデスクワークへ、といったケースが挙げられます1617。これも母健連絡カードを使って医師に指導を記載してもらうことが有効です。

もし、マタハラを受けたら?一人で悩まないための相談窓口

万が一、正当な権利の行使を妨害されたり、上司や同僚から嫌がらせを受けたりした場合は、決して一人で抱え込まないでください。あなたには、公的で信頼できる相談窓口というセーフティネットがあります。具体的には、各都道府県に設置されている「労働局雇用環境・均等部(室)」や、全国どこからでも電話で相談できる厚生労働省委託事業の「総合労働相談コーナー」があります18。また、労働組合の全国組織である「連合(日本労働組合総連合会)」なども、マタハラに関する専門の相談窓口を設けています19。これらの機関は、法的なアドバイスを提供したり、場合によっては会社との間に入って解決を支援してくれたりします。

やむを得ず夜勤を続ける場合のセルフケアと注意点

職場の状況によっては、すぐに夜勤を完全に免除してもらうことが難しいケースもあるかもしれません。そのような場合でも、ご自身と赤ちゃんの健康への影響を最小限に抑えるために、次善の策としてできる限りのセルフケアを心がけることが重要です。

睡眠の質を最大限に高める工夫

夜勤明けの仮眠は、取りすぎるとかえって体内時計を乱す原因になります。2〜3時間程度の短い仮眠に留め、本格的な睡眠は夜にとるようにしましょう。また、夜勤明けに帰宅して眠る際は、寝室をできるだけ暗くすることが重要です。遮光カーテンやアイマスク、耳栓などを活用し、日中の光や音を遮断して、質の高い睡眠環境を整える工夫をしてください20

栄養バランスの取れた食事

夜勤中の食事は、胃腸への負担が少なく、血糖値の急激な変動を起こしにくいものを選ぶことが大切です。おにぎりやスープ、サンドイッチなど、消化の良い炭水化物とタンパク質を組み合わせた食事が理想的です。また、手軽に栄養補給ができる果物、無糖ヨーグルト、ナッツなどを補食として用意しておくのも良いでしょう。カフェインを含む飲み物は、勤務開始直後の一杯程度に留め、勤務終了の数時間前からは避けるように心がけましょう21

在宅勤務(テレワーク)という選択肢

職種が許すのであれば、在宅勤務(テレワーク)の活用は、通勤による身体的負担や物理的なストレスを劇的に軽減する非常に有効な選択肢です。厚生労働省も、妊娠中の女性労働者への配慮の一環としてテレワークの活用を推奨しており、実際に制度を導入して成果を上げている企業の事例も報告されています2223。会社に制度があるか確認し、利用を検討してみる価値は十分にあります。

よくある質問

Q1. 妊娠何週から夜勤を避けるべきですか?
A1. 法律上で「何週から」という明確な週数の定めはありません。しかし、日本のエコチル調査では妊娠初期からのリスクも示唆されています2。重要なのは週数という数字ではなく、あなたご自身の体調です。つわりが始まる、疲れやすくなるなど、少しでも身体的な負担を感じ始めたら、週数に関わらず、速やかに主治医に相談し、夜勤の免除を申し出ることが最も安全な選択です。
Q2. 会社に「代わりの人がいないから無理だ」と言われました。どうすればよいですか?
A2. 人員の確保や業務の調整は、事業主(会社)が果たすべき経営上の責任です。それを理由に、労働者であるあなたに法律で保障された権利(深夜業の免除請求など)の行使を妨げることは、決して許されません。そのような言動は、マタニティハラスメントに該当する可能性が非常に高いです13。まずは毅然とした態度で、医師の指導が記載された「母健連絡カード」を提出してください。それでも状況が改善されない場合は、決して一人で悩まず、各都道府県の労働局など、この記事で紹介した公的な相談窓口に連絡してください。
Q3. 主治医に相談しましたが、「母健連絡カード」を書いてもらえませんでした。
A3. まずは、なぜ書いてもらえないのか、その理由を医師に丁寧に確認することが重要です。もしかしたら、あなたの体調や仕事の負担の状況が、まだ十分に伝わっていないのかもしれません。どのような業務で、どのように身体がつらいのかを、より具体的に、客観的に説明することで、医師の理解を得られる場合があります。それでもなお、医師とのコミュニケーションが難しいと感じる場合は、別の産婦人科医に相談し、セカンドオピニオンを求めることも、あなたの権利を守るための有効な選択肢の一つです。

結論

妊娠中の夜勤は、単なる「大変な仕事」ではなく、科学的根拠のある明確な健康リスクを伴う働き方です。しかし、それと同時に、今のあなたには、そのリスクからご自身と大切な赤ちゃんの未来を守るための、法律で保障された確かな「権利」と、それを具体化するための「公的制度」があります。この記事で得た知識を武器に、どうか勇気を持って、ご自身の身体を最優先する一歩を踏み出してください。まずは主治医に相談し、「母健連絡カード」という強力なツールを活用することから始めましょう。一人で悩む必要はありません。専門家や公的機関は、あなたの味方です。

免責事項
この記事は情報提供のみを目的としており、専門的な医療アドバイスを構成するものではありません。健康上の懸念がある場合、またはご自身の健康や治療に関する決定を下す前には、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。

参考文献

  1. Cai C, Davenport MH, et al. The impact of occupational shift work and working hours during pregnancy on health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Mar;222(3):224-238.e1. doi: 10.1016/j.ajog.2019.07.032. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31276631/
  2. 名古屋市立大学. 妊娠中の働き方と出産までの母子の健康状態との関連について. 2019 [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.nagoya-cu.ac.jp/media/20191031.pdf
  3. 厚生労働省. 母性健康管理指導事項連絡カードの活用方法について [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/www2/topics/seido/josei/hourei/20000401-25-1.htm
  4. 厚生労働省. 労働基準法のあらまし(妊産婦等) [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/11900000/000796040.pdf
  5. 厚生労働省. 職場における 妊娠・出産・育児休業・介護休業等に 関するハラスメント対策や セクシュアル [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11900000-Koyoukintoujidoukateikyoku/0000137179.pdf
  6. Gamble KL, Resuehr D, Johnson CH. Shift Work and Circadian Dysregulation of Reproduction. Front Endocrinol (Lausanne). 2013;4:92. doi: 10.3389/fendo.2013.00092. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3736045/
  7. Le T, Kervezee L, Cuesta M, et al. Light and Circadian Signaling Pathway in Pregnancy: Programming of Adult Health and Disease. Int J Mol Sci. 2020;21(7):2360. doi: 10.3390/ijms21072360. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7139376/
  8. Reiter RJ, Tan DX, Tamura H, et al. Shift work and pregnancy: night light, baby not right. J Pineal Res. 2019;66(3):e12563. doi: 10.1111/jpi.12563. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6441929/
  9. Suzumori N, Sugiura-Ogasawara M, et al. Effects of long working hours and shift work during pregnancy on obstetric and perinatal outcomes: A large prospective cohort study—Japan Environment and Children’s Study. Birth. 2020;47(1):67-79. doi: 10.1111/birt.12463. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7065104/
  10. 和田彩, 菅沢満, 荒田尚子, 他. 妊婦の身体的負荷軽減に関する職務の推奨基準:システマティックレビュー. 日本母性看護学会誌. 2023;23(2):9-19. doi: 10.11432/jjsmn.23.9. Available from: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsmn/23/2/23_9/_article/-char/ja/
  11. はたらく×らいふ プロジェクト. 労働基準法とは [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://work-life.anshin-csr.jp/library/hourituseidowomanabu/01.html
  12. 労働開発研究会. 裁判例や通達から読み解く マタニティ・ハラスメント [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.roudou-kk.co.jp/books/book_list/5698/
  13. 厚生労働省. 【妊娠→産休→育休→復職】紛争解決事例集 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://jsite.mhlw.go.jp/kanagawa-roudoukyoku/content/contents/000702844.pdf
  14. doda. 「母性健康管理指導事項連絡カード」で職場とのコミュニケーションを円滑に [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://doda.jp/woman/guide/seido/002.html
  15. 厚生労働省 働く女性の心とからだの応援サイト. 妊婦の軽易業務転換 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.bosei-navi.mhlw.go.jp/glossary/base09.html
  16. 株式会社オフィスナンリ. 妊娠中の社員に必要な職場での配慮とは?法律、事例や対応例を解説!【基礎編】 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://office-nanri.com/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E4%B8%AD%E3%81%AE%E7%A4%BE%E5%93%A1%E3%81%AB%E5%BF%85%E8%A6%81%E3%81%AA%E8%81%B7%E5%A0%B4%E3%81%A7%E3%81%AE%E9%85%8D%E6%85%AE%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E6%B3%95%E5%BE%8B%E3%80%81/
  17. 厚生労働省 働く女性の心とからだの応援サイト. 妊娠中の女性労働者への対応 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.bosei-navi.mhlw.go.jp/gimu/taiou.html
  18. 株式会社アシロ. マタハラで弁護士に相談すべき3つのケースと相談のメリット4つ [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://asiro.co.jp/roudou/5620/
  19. 日本労働組合総連合会. 労働相談Q&A|40.妊産婦保護、妊娠に伴う不利益取扱い [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jtuc-rengo.or.jp/soudan/qa/data/QA_40.html
  20. 大阪教育大学リポジトリ. 介護職の夜勤業務ストレスに関する研究 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://osaka-kyoiku.repo.nii.ac.jp/record/2063613/files/yamamoto_069730.pdf
  21. Mayo Clinic. Working during pregnancy: Do’s and don’ts [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20047441
  22. 厚生労働省. テレワーク活用の好事例集(平成27年度) [PDF] [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://telework.mhlw.go.jp/example/pdf/H27kojijrei.pdf
  23. ナウビレッジ. 「6か月間のフルリモート勤務」で妊娠時期を乗り切れた…!妊婦に優しいナウビレッジ [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://now-village.jp/blog/member/2053

 

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