1歳の発達完全ガイド：小児科医が日本の制度と世界の基準から徹底解説【準備リスト・やることリスト付】
小児科

1歳の発達完全ガイド：小児科医が日本の制度と世界の基準から徹底解説【準備リスト・やることリスト付】

📆 記事公開日:
保護者の皆様、お子様の人生で最も奇跡的で記憶に残る成長段階の一つである「セカンドイヤー」へようこそ。ほんの1年前、あなたは腕の中に小さな命を抱いていましたが、今や目覚ましい変化を目の当たりにしています。赤ちゃんは、最初の一歩を踏み出し、最初の言葉を口にし、周りの世界への無限の好奇心を持つ、真の「幼児（トドラー）」へと成長しています。この時期は、お子様の新たな発達のマイルストーンを目にするたびに、計り知れない喜びをもたらします。しかし、その喜びと並行して、「うちの子は正常に発達しているだろうか？」「同年代の子と比べて遅れていないだろうか？」「親として十分な役割を果たせているだろうか？」といった、言葉にならない不安も生じます。保護者の心理分析によると、子どもの発達を比較し心配することは、非常に一般的で自然な感情であることが示されています1。本記事は、医療専門家の監修のもと、皆様のそうした不安を解消するための信頼できるパートナーとなります。日本の制度に基づく1歳6か月児健康診査の詳細な解説から、国際基準との比較、そして日常生活で実践できる具体的なアドバイスまで、1歳児の発達のあらゆる側面を共に探求していきます。本記事のすべての情報は、厚生労働省（MHLW）、日本小児科学会（JPEDS）などの権威ある医学会、そして世界保健機関（WHO）やユニセフ（UNICEF）といった世界的な保健機関からの最新の指針に基づき、最高レベルの正確性、専門性、信頼性（E-E-A-T）を確保しています。

医学的レビュー担当者：
田中 健司（たなか けんじ）医師
医学博士、小児科専門医、小児神経専門医。

本記事の科学的根拠

本稿は、提供された研究報告書に明記されている最高品質の医学的根拠のみに基づいています。以下は、参照された実際の情報源と、提示された医学的ガイダンスとの直接的な関連性を示したリストです。

  • 厚生労働省（MHLW）、こども家庭庁: 母子保健法に基づく乳幼児健康診査、健やか親子２１計画、予防接種スケジュール、子どもの事故防止に関するガイドラインなど、本記事の日本の公衆衛生政策に関する記述の根幹をなしています2471051。
  • 消費者庁: 食品や玩具による窒息、転落、溺水など、子どもの事故防止策に関する具体的な指導は、同庁の報告に基づいています41。
  • 日本小児科学会（JPEDS）: 安全な睡眠環境、予防接種スケジュール、肥満予防などに関する医学的推奨事項は、同学会のガイドラインを引用しています314052。
  • 世界保健機関（WHO）、ユニセフ（UNICEF）、米国疾病予防管理センター（CDC）: 発達のマイルストーン、成長曲線、早期発達支援に関する国際的な基準や知見は、これらの国際機関のデータを基に解説しています131921。
  • 国立成育医療研究センター: 乳幼児健康診査の身体診察マニュアルや、早産児の発達評価に関する専門的な情報は、同センターの研究成果に基づいています3。

要点まとめ

  • 日本の「1歳6か月児健康診査」は、身体だけでなく心や言葉の発達を評価し、親子を社会的に支援する重要な法的健診です。
  • 子どもの発達には個人差があり、「平均」よりも自分自身の成長曲線に沿って着実に成長しているかが重要です。
  • 食事、睡眠、遊びといった日常の何気ない関わりが、子どもの脳と身体の発達を促す最良の機会となります。
  • 安全対策とは、子どもを制限することではなく、好奇心を妨げずに自由に探索できる環境を「設計」することです。
  • 予防接種は、子どもを深刻な病気から守る最も効果的な手段の一つです。計画的に接種を進めましょう。
  • 育児は一人で行うものではありません。父親の積極的な参加や、地域の子育て支援センターなどの社会的資源を活用することが、親子双方の心身の健康につながります。

第1章：1歳6か月児健康診査 – 日本における最も重要な法的・社会的マイルストーン

日本では、1歳6か月の健康診査は単なる定期的な医療チェックではありません。これは、子どもと保護者の両方を包括的に支援するために設計された、法的かつ社会的に重要なイベントです。

定義、法的根拠、および目的

正式名称を「1歳6か月児健康診査」というこの健診は、母子保健法第12条に定められた義務的な健康診査（法定健診）です2。この健診は全国の市町村によって実施され、家族は無料で受けることができます5。
この健診の目的は二重であり、単なる医療の範囲を超えています：

  • 包括的な医学的評価：寝返り、お座りなどの身体的発達に主眼を置いていた以前の健診とは異なり、1歳半健診では精神、言語、コミュニケーション、運動能力の全体的な発達評価に重点が移ります6。これは、医療専門家が懸念される兆候を早期に発見し、家族を必要な介入や支援に早期段階からつなげる絶好の機会です5。
  • 社会的・心理的支援：この健診は、保護者が育児中の悩みや疑問を、医師、保健師、栄養士、時には心理専門家を含む多職種の専門家チームに直接相談できる重要な「タッチポイント」と見なされています5。これは子どものための検査であるだけでなく、保護者自身のためのカウンセリングと支援の場でもあります。

法的性質と多職種の関与は、1歳半健診が単なる医師との約束ではないことを示しています。これは日本政府の社会政策ツールであり、各家庭を広範な福祉・公衆衛生システムに接続する重要な「玄関口」です。この健診への参加は、政府が「健やか親子21」のような母子保健に関する国家政策を評価・改善するための重要なデータを収集するのにも役立ちます710。

健診のプロセス、内容、保護者の準備

通常、家族は予約日の約1か月前に市町村から健診のお知らせを受け取ります5。健診の準備と参加のプロセスは、保護者が子どもの重要な発達マイルストーンをよりよく認識するのに役立つ「指導的な教育」の一形態と見なすことができます。

プロセスと内容：

健診は通常、一般健康診査と歯科健康診査の2つの主要部分で構成されます4。

  • 身体測定：医師は身長、体重、頭囲（脳の発達を推定するため）を測定し、大泉門が閉じているかどうかを確認します6。
  • 運動発達：専門家は、子どもの一人歩きの能力、2〜3個の積み木を積む能力、クレヨンでなぐり描きをする能力を観察します6。
  • 言語・コミュニケーション発達：これは非常に重視される部分です。問診票の質問や小テストは、以下の点に焦点を当てます：
    • 子どもが話せる意味のある言葉の数。
    • 「ワンワン、いた」のような簡単な二語文を話す能力。
    • 「ボールはどこ？」と聞かれたときに、名前を呼ばれた物を指さす能力（指さし）。これは非常に重要な非言語的コミュニケーションスキルです6。
  • 歯科検診：歯科医が歯、歯茎、噛み合わせの状態をチェックし、保護者に正しい歯磨きの方法を指導します5。

保護者の準備：

十分な準備をすることで、健診がスムーズかつ効果的に進みます。以下は、公式の推奨事項に基づいた包括的なチェックリストです。

表1：1歳6か月児健康診査のための包括的準備リスト
項目 準備する詳細 注記とアドバイス5
必須書類 □ 健診のお知らせ
□ 記入済みの問診票
□ 母子健康手帳
□ 健康保険証・子ども医療費助成受給券		 自宅で事前に問診票と手帳の関連項目を記入しておきましょう。忘れないように、聞きたい質問をメモしておくと良いです。
赤ちゃん用品 □ おむつ、おしりふき、汚れ物入れ
□ 大きめのバスタオル
□ 着替え
□ 水・お茶・ミルク
□ おやつ
□ お気に入りのおもちゃ		 バスタオルは、待機中に裸になるときや歯科健診時に使えます。おもちゃは、慣れない場所で赤ちゃんを落ち着かせるのに役立ちます。
保護者用品 □ 筆記用具・メモ帳 医師のアドバイスや次回の予約などを記録しましょう。
覚えておくべき情報 □ 話せる言葉
□ 食事や睡眠の習慣
□ 気になる行動や反応		 具体的に伝えましょう。例えば、「言葉が遅い」ではなく「意味のある言葉がまだ一つも言えない」など。これにより、専門家が状況をより正確に理解できます。

覚えておくべき重要なことは、「様子見」や「再診査」という結果は非常に一般的であるということです。これは必ずしもあなたの子どもに問題があるという意味ではなく、単に子どもの発達にはそれぞれ独自のペースがあるということを意味します。健診は子どもをよりよく理解する機会であり、試験ではありません6。

第2章：12か月から24か月の包括的な発達マイルストーン – 日本の基準とグローバルスタンダードの融合

1歳から2歳にかけての時期は、スキルの爆発的な成長期です。子どもはスキルを個別に発達させるのではなく、それらは密接に関連し、相互に作用し合います。例えば、子どもが一人で歩けるようになると（粗大運動）、手が解放されて世界を探検できるようになり（微細運動）、それが認知能力を促進します。指差し能力（微細運動）は、子どもが流暢に話す前に強力なコミュニケーションツールとなり、言語発達の基盤を築きます。
このセクションでは、日本のデータとWHO、CDC、ユニセフなどの国際基準を組み合わせた、発達マイルストーンの全体像を提供します。

2.1. 身体的成長（身体的発達）

  • 平均的な指標（日本）：厚生労働省のデータに基づくと、1歳児の平均的な指標は以下の通りです11：
    • 男児：身長 74.9 cm – 85.1 cm、体重 9.28 kg – 11.37 kg
    • 女児：身長 73.3 cm – 83.8 cm、体重 8.71 kg – 10.73 kg
  • 成長曲線（国際基準）：WHOや他の保健機関は、パーセンタイル曲線を用いた成長チャートを使用しています1314。重要なのは、あなたの子どもが50パーセンタイル（平均値）にいることではなく、自分自身のパーセンタイルの「チャネル」に沿って着実に成長していることです。急激な変化（2つの主要なパーセンタイルラインを越える増減）こそが、注意を要する兆候です13。
  • 早産児への注意：早産児の場合、医師は通常、早産の程度に応じて約2〜3歳まで「修正月齢」を使用して発達を評価します3。

2.2. 運動能力の発達（運動機能の発達）

  • 粗大運動：このプロセスは、家具につかまって歩く「つたい歩き」から、12〜15か月頃に支えなしで最初の一歩を踏み出す「一人歩き」へと順に進みます1617。徐々に歩行が安定し、しゃがんで物を拾ったり、椅子や低い段差を登ったり、短い距離を走ったりできるようになります17。
  • 微細運動：手は驚くほど器用になります。
    • 握るスキル：親指と人差し指を使って、パンくずや豆のような小さな物をつまむスキル（pincer grasp）が上手になります19。
    • 物との相互作用：2〜3個の積み木を積んだり6、なぐり描きをしたり18、厚紙の絵本のページをめくったり17、手で食べる「つかみ食べ」を始めたりします17。

2.3. 認知発達（認知発達）

1歳児の脳はスポンジのように、周囲の世界からあらゆる情報を吸収します。

  • 世界への理解：
    • 対象の永続性：見えなくなっても物が存在し続けることを理解します。「いないいないばあ」や、毛布の下におもちゃを隠す遊びが非常に面白くなるのは、子どもがそれを知っており、積極的に探すようになるからです19。
    • 因果関係：自分の行動が結果を生み出すことを発見します。例えば、おもちゃのボタンを押すと音が出たり、物を落とすと音がしたりすることです22。
  • 模倣：この時期の主要な学習方法です。子どもは、電話をかけるふり、床を掃く真似から、感情表現の方法まで、大人のあらゆる行動を模倣します17。

2.4. 言語・コミュニケーションの発達

  • 受容言語（理解）：自分の名前や、「ちょうだい」「おいで」「ぱちぱち」のような身振りを伴う簡単な命令を理解します20。また、「いや」という言葉の意味を理解し始め、それを聞くと一瞬行動を止めることがあります19。
  • 表出言語（話す）：喃語の段階から、最初の意味のある単語（多くは「ママ」「パパ」や「ワンワン」「ブーブー」などのおなじみの物の名前）を話すようになります12。18〜24か月頃には語彙が急速に増え、多くの子どもが「ママ、だっこ」「ボール、どこ」のような二語文を作り始めます6。
  • 非言語的コミュニケーション：流暢に話せるようになる前に、子どもは多くの身振りを使ってコミュニケーションをとります。
    • 指差し：これは画期的なステップです。欲しいものを指さしたり、「これは何？」と尋ねたり、面白いことを共有するために指を使います17。日本の文化では、他者との相互作用や共同注意の基盤となるため、このスキルは特に重要視されます。
    • その他の身振り：「バイバイ」と手を振ったり、同意して頷いたり、拒否して首を振ったり、物を渡したり受け取ったりする「ちょうだい・どうぞ」も重要なコミュニケーション形式です19。

2.5. 情緒・社会性の発達

  • 自我の芽生え：18か月頃、子どもは自分が独自の願望を持つ独立した個人であることに気づき始めます。これが、「自分でやりたい」という意欲の出現と、有名な「イヤイヤ期」につながります。これは悪い行動ではなく、子どもの認知と意志が発達していることを示す重要な発達のマイルストーンです12。
  • 社会的相互作用：
    • 分離不安：親が離れると泣いたり、しがみついたりすることがあります。
    • 人見知り：見知らぬ人に会うと、臆病になったり怖がったりすることがあります16。
    • 相互作用のある遊び：「いないいないばあ」、追いかけっこ、身振りのある歌など、親との相互作用のある遊びを好みます22。
    • 初期の共感：あなたが泣いているのを見て簡単な関心を示したり、慰めるためにおもちゃを渡したりすることがあります22。
表2：12〜24か月児の発達マイルストーン早見表
領域 12-15か月 15-18か月 18-24か月 専門家への相談を検討する兆候
粗大運動 支えなしで立つ、数歩歩く17 安定して歩く、短い距離を走る、椅子に登る18 走る、ボールを蹴る、階段を上り下りする28 18か月で一人で歩けない23
微細運動 2本指でつまむ、なぐり描き、手づかみ食べ17 積み木を2-3個積む、本のページをめくる、スプーンを使おうとする17 積み木を4個以上積む、簡単な蓋をひねる28 小さな物をつまめない
言語 意味のある単語を1-3個話す、身近な物を指差す12 3語以上話す、1段階の指示に従う30 二語文を話す、語彙が約50語、体の部位を指差す16 18か月で意味のある言葉を話さない23
認知 隠された物を探す、簡単な行動を模倣する19 簡単なごっこ遊びをする（人形に食べさせるなど）、絵を指差す23 形や色で物を簡単に分類する29 行動を模倣しない、因果関係のある遊びに興味がない
社会性・情緒 分離不安、相互作用のある遊び21 友達を真似る、愛情を示す、かんしゃくを起こすことがある22 友達と並行して遊び始める、独立心を示す28 養育者が離れたり戻ったりしても反応がない23

第3章：日常生活 – 保護者が総合的な発達を育む方法

発達マイルストーンに関する理論は、日々の活動に応用されることでより意味を持ちます。子どもに「教えなければならない」というプレッシャーを感じる代わりに、保護者は日常の作業に発達目標を組み込み、あらゆる瞬間を自然で楽しい学習の機会に変えることができます。

3.1. 栄養（食事） – 身体と知性の基盤

1歳から1歳半頃は、離乳食から幼児食へと移行する時期です17。食事スケジュールには、活動的な一日のエネルギーを十分に供給するために、3回の主食と1〜2回の健康的なおやつを含めるべきです32。食事を学習の時間に変えましょう。子どもに「手づかみ食べ」を促すことは、手と目の協調と微細運動能力のための素晴らしい練習になります17。食事の準備をするときは、子どもに食材を触らせ、匂いを嗅がせ、名前を呼んであげましょう。例えば、ニンジンの切れ端を渡して「にんじん、オレンジ色だね」と言う。これは最も効果的な多感覚学習です。この時期の奥歯は生え始めたばかりで、咀嚼能力には限界があるため、食べ物は柔らかく煮て、小さく切る必要があります31。味付けは薄味にし、大人の約半分程度に抑えて、発達中の味覚を守りましょう33。小さなおにぎり、豆腐とバナナのパンケーキ、野菜と肉の煮込み、野菜スープなど、作り置きできる料理は親の時間を節約するのに役立ちます34。

3.2. 睡眠 – エネルギーの再生産と記憶の強化

専門家の推奨によると、1〜2歳の子どもは昼寝を含めて1日に合計11〜14時間の睡眠が必要です3637。ほとんどの子どもは1歳を過ぎると、2回の昼寝から1回の長い昼寝へと自然に移行します36。一定の睡眠・覚醒スケジュールと、寝る前のリラックスした習慣（本を読む、静かな音楽を聴く）を確立することは、子どもに安心感を与え、眠りにつきやすくします12。安全な睡眠環境は最も重要です。日本小児科学会などの機関は、窒息のリスクを防ぐため、子どもを仰向けに寝かせ、硬いマットレスを使用し、ベビーベッドから枕、ぬいぐるみ、厚い毛布などの柔らかく緩い物を取り除くことを推奨しています40。

3.3. 遊び – 子どもの「主な仕事」

遊びは単なる娯楽ではなく、子どもが学び、発達する方法です。

室内遊びの提案：

  • 微細運動と認知の発達：積み木を積んで子どもに倒させるのは、原因と結果について学ぶ素晴らしい遊びです25。安全な粘土（小麦粉や米粉から作られたもの）で遊ぶことは、触覚を刺激します42。新聞紙を破ったり、太いクレヨンでなぐり描きをしたりすることも人気の活動です25。
  • 言語と社会性の発達：毎日絵本を読むことは、語彙を増やし、絆を深める最良の方法です26。はっきりとした絵、明るい色、繰り返される内容の本を選びましょう。「ちょうだい・どうぞ」のような相互作用のある遊びや、まねっこ遊びは、子どもが基本的な社会ルールを学ぶのに役立ちます25。
  • 電子機器の制限：日本小児科学会や国際的な保健機関は、1歳児が画面（テレビ、電話、タブレット）に接する時間を最小限に抑えることを推奨しています。子どもは、人や現実世界との直接的な相互作用を通じて最もよく学びます1944。

3.4. 安全 – 不安なく探検できる環境作り

安全とは、すべてを禁止することではありません。むしろ、それは「子どもが自由に探検できるように安全な環境を主体的に設計する」ことを意味します。これにより、子どもを守ることと、発達の重要な動機である好奇心を奨励することとのバランスを取ることができます。

主なリスクとその予防策（消費者庁の指針に基づく）：

  • 窒息・誤飲：
    • リスク：硬くて丸い、滑りやすい食品（豆、ナッツ、丸ごとのブドウ、こんにゃくゼリー）、小さな部品のあるおもちゃ、ボタン電池、ビニール袋41。
    • 予防策：食品を小さく、細長く切る。5歳未満の子どもにナッツ類を与えない。小さな物を手の届かない場所に保管する。子どもが食事や遊びをしているときは常に監督する。
  • 転落：
    • リスク：階段、窓、ベランダ、大人のベッド、高い椅子4868。
    • 予防策：階段の上と下にベビーゲートを設置する。窓に補助錠を取り付ける。子どもが登れるように窓やベランダの近くに家具を置かない。
  • やけど：
    • リスク：電気ポット、スープの鍋、アイロン、コンセント41。
    • 予防策：熱い物はテーブルの奥、子どもの手の届かない場所に置く。子どもが引っ張る可能性のあるテーブルクロスを使用しない。コンセントカバーを使用する。
  • 溺水：
    • リスク：浴槽、水を入れたバケツ48。
    • 予防策：たとえ一瞬でも、子どもを浴槽に一人で放置しない。入浴後はすぐに浴槽の水を抜く。
応急処置：窒息した場合
子どもが強く咳をしている場合は、咳を続けるように励ましてください。咳をしたり、泣いたり、呼吸したりできなくなった場合は、すぐに救急車を呼び、応急処置を行ってください。1歳児に推奨される方法は、背部叩打法（子どもの体を腕に乗せ、頭を胸より低くして背中を5回叩く）と胸部突き上げ法（胸骨の中央を2本の指で5回圧迫する）を組み合わせることです47。

第4章：予防医療 – 子どものための強固な盾を築く

予防接種は、子どもの健康を守るための最も効果的な公衆衛生対策の一つです。日本の予防接種スケジュールは、子どもが最も脆弱な時期に保護し、同時に集団免疫を形成するために科学的に設計されています。

1歳からの予防接種スケジュール

多くの異なる種類のワクチンがあるため、予防接種スケジュールを守ることは保護者にとって混乱を招く可能性があります。複数のワクチンを一度に接種する「同時接種」は、安全で効果的であることが証明されており、診療所への来院回数を減らし、子どもと保護者の両方のストレスを軽減するのに役立ちます。お子様に最適な予防接種計画を立てるために、小児科医と積極的に話し合ってください50。
以下は、日本で1歳以上の子供に推奨される重要な予防接種のスケジュールです。これには、定期接種（義務的、保険適用）と推奨される任意接種の両方が含まれます。

表3：日本の1歳からの最適化された予防接種スケジュール（定期・任意を含む）
年齢 定期接種 任意接種（推奨） 備考
1歳 □ MR（麻しん・風しん）第1期51
□ 水痘（みずぼうそう）1回目51
□ ヒブ 追加接種51
□ 小児用肺炎球菌 追加接種51
□ 5種混合（DPT-IPV-Hib）追加接種51		 □ おたふくかぜ 1回目
□ インフルエンザ（毎年2回接種）		 MR、水痘、おたふくかぜ、その他の追加接種の同時接種は一般的であり、推奨されています。医師に相談してください5053。
～3歳 □ 水痘（みずぼうそう）2回目（1回目から3か月以上あける）51    

接種間隔のルール

2020年10月以降、接種間隔のルールは緩和されましたが、一つの重要な規定が残っています。注射生ワクチン（MR、水痘、おたふくかぜ、BCGなど）を接種した後は、別の注射生ワクチンを接種する前に少なくとも27日間待つ必要があります53。他の種類のワクチンについては、最小間隔の規定はなくなりました。

第5章：家族とコミュニティの役割 – あなたは一人ではない

子どもを育てることは、孤独な旅ではありません。父親の参加やコミュニティからのリソースを含む、強固な支援エコシステムを構築することは、保護者の負担と孤立を軽減するための鍵となります。

5.1. 父親の育児参加

父親の参加は、単に母親を「手伝う」ことではなく、科学的に証明されているように、子どもの最適な発達に不可欠な要素です。同志社大学の大規模な研究によると、父親が生後6か月から育児（授乳、おむつ交換、遊び）に積極的に参加した場合、3歳時点で子どもが運動能力や社会性の発達に遅れを示すリスクが最大24％減少する可能性があることが示されました55。この参加はまた、母親の緊張やストレスを大幅に軽減し、よりポジティブな家庭環境を作り出します55。しかし、実際には希望と行動の間にはまだ隔たりがあります56。もっと参加したいがどこから始めればよいかわからない父親のために、いくつか提案があります：

  • 観察から始める：ただ子どもを見つめ、観察する時間を作りましょう。そうすれば、小さな変化、好み、子どものサインに気づき始めるでしょう57。
  • 具体的な作業に参加する：頼まれるのを待たないでください。授乳、入浴、おむつ交換、読み聞かせに積極的に関わりましょう56。
  • 「ママには懐くが、パパには懐かない」問題の解決：これは、特に父親と接する機会が少ない場合に、幼児によく見られる現象です。子どもは父親を「見知らぬ人」とみなし、本能的に反応します58。唯一の解決策は、忍耐と日々の交流時間を増やすことです。無理強いせず、隣で遊ぶことから始め、徐々に遊びに参加し、父と子だけの「儀式」を作り出しましょう。

5.2. 子育て支援センター

核家族化が進む日本の社会背景において、子育て支援センターは非常に貴重な地域社会の資源として浮上しています。これらは政府が推進する施設で、全国の自治体に設置されており、親と子（主に3歳未満）が自由かつ無料で利用できます5960。
これらのセンターには主に4つの機能があります62：

  1. 交流の場の提供：子どもたちが安全に遊べる場所であり、さらに重要なことに、親たちが同じ境遇の人々と出会い、話し、経験を共有する場所です。
  2. 相談・援助：育児の悩みについて、専門の職員（通常は保育士や保健師）がいつでも話を聞き、アドバイスをしてくれます63。
  3. 情報提供：地域のイベント、病院、保育サービスに関する情報を提供します。
  4. 講習会の開催：栄養、応急処置、子どもとの遊び方などのテーマで講習会を開催します。

これらのセンターは、「孤立を防ぎ」「問題を正常化する」上で重要な役割を果たします。他の親と話すことで、自分の悩みが非常に一般的であることに気づくでしょう。これは効果的な心理的支援の一形態です。ストレスや孤独を感じたら、近くのセンターを探して訪れてみてください。

第6章：いつ心配すべきか？ – 個体差の認識と適切な支援の求め方

自分の子どもを「基準」や他の子どもと比較することは避けがたいですが、この問題にはバランスの取れたアプローチで臨むことが重要です。個々の違いを尊重しつつ、注意が必要なサインを見逃さないようにすることです。

個人差を尊重する

最初に覚えておくべき最も重要なことは、すべての子どもがそれぞれのペースで発達するということです。発達は競争ではありません。早く歩き始める子もいれば、話すのが遅い子もいますし、這わずに立ち上がって歩き出す子もいます1。親がリラックスした態度を保ち、子どもを信じ、「この時期にしかない」瞬間を楽しむことが、子どもの発達にとってよりポジティブな環境を作り出します1。

注意すべき「警告サイン」

違いは正常ですが、特定の兆候はより専門的な評価が必要であることを示唆している可能性があります。お子様に以下の行動が一貫して見られる場合は、専門家と相談することをお勧めします。

  • 習得したスキルの喪失（スキルリグレッション）：これは最も重要な警告サインです。例えば、かつて「バイバイ」と手を振ったり、いくつかの言葉を話したり、アイコンタクトを取ったりしていた子どもが、突然それらの行動をやめてしまった場合などです。これに気づいた場合は、直ちに小児科医に連絡すべきです21。
  • 18か月頃のその他の兆候：
    • 一人で歩くことができない23。
    • 欲しいものを示すために指差しをしない23。
    • 他人の行動を模倣しない23。
    • 意味のある言葉を話さない、または6語未満しか話さない23。
    • 主な養育者が去ったり戻ったりしても反応がない（喜び、不安など）23。

心配なときの行動ステップ

助けを求めることは失敗を認めることではなく、「子どもをよりよく理解し」「子どもにとって最善の支援方法を見つける」ための積極的で前向きな行動です。

  1. 観察と記録：「うちの子は遅れている」と漠然と心配する代わりに、具体的な観察を記録しましょう。例：「X月X日、5回名前を呼んだが振り向かなかった」「18か月だが、『あー、あー』以外に意味のある言葉を話さない」。
  2. 相談する相手を見つける：
    • かかりつけの小児科医：最初の最も重要な連絡先です。
    • 地域の保健センター：保健師は多くの経験を持っており、アドバイスをくれたり、他の専門家を紹介してくれたりします。
    • 子育て支援センター：専門家や他の保護者と話すことで、新たな視点を得ることができます62。
  3. 相談の準備：母子健康手帳と具体的な記録を持参しましょう。これにより、専門家との話し合いがより効果的で実質的なものになります。

よくある質問

うちの子が発達のマイルストーンで少し遅れているような気がします。どうすればよいですか？
まず、発達には大きな個人差があることをご理解ください1。大切なのは平均との比較ではなく、お子様自身のペースで成長しているかを見守ることです。しかし、心配な場合は、漠然とした不安を抱えるのではなく、具体的な行動を記録し（例：「18か月でまだ一人で歩けない」）、かかりつけの小児科医や地域の保健センターの保健師に相談することが最も重要です。特に、一度できていたことができなくなる「スキルの後退」が見られる場合は、速やかに専門家にご相談ください21。
複数のワクチンを同時に接種しても安全ですか？
はい、安全です。「同時接種」として知られるこの方法は、日本小児科学会でも推奨されており、安全性と有効性が確立されています50。同時接種には、予防接種スケジュールを効率的に進められる、病院への通院回数を減らせるため親子双方の負担が軽減される、といった大きなメリットがあります。かかりつけ医と相談し、お子様に合ったスケジュールを立てましょう。
夫が子どもの世話をしようとすると、子どもが泣いて私にしがみつきます。どうすればいいですか？
これは「人見知り」や「分離不安」の一環で、この年齢の子どもには非常によく見られる正常な反応です58。特に、お父さんとの接触時間が短い場合、子どもはお父さんを「慣れない人」と認識してしまうことがあります。解決策は、焦らず、根気強く、お父さんが毎日子どもと関わる時間を増やすことです。無理強いせず、まずは隣で静かに遊ぶことから始め、徐々に遊びに参加し、お風呂に入れる、絵本を読むなど、お父さんならではの楽しい「日課」を作ることで、子どもは安心感を抱き、関係性が深まっていきます。
1歳児の安全対策で最も注意すべきことは何ですか？
1歳児の事故で最も頻度が高く、命に関わる危険性があるのは「窒息・誤飲」です4147。特に、ミニトマトやブドウなどの丸くてつるっとした食品、ナッツ類、こんにゃくゼリーは大変危険です。食品は必ず小さく、細長く切って与えてください。また、ボタン電池、おもちゃの小さな部品、ビニール袋など、口に入る大きさのものは子どもの手の届く範囲に絶対に置かないように、環境を整えることが最も重要です。

結論

1歳の子どもの旅は、最初の一歩から最初の言葉まで、完全な依存から最初の独立の表現まで、驚くべき飛躍の連続です。この時期は、「イヤイヤ期」などの試練に満ちていることもありますが、何よりもかけがえのない贈り物です。
本記事を通じて、皆様がお子様と共に歩む道に、より自信を持てるような詳細で信頼できる地図を提供できたことを願っています。忘れないでください、あなたこそがお子様に関する最大の専門家です。あなたの繊細な観察力、無条件の愛情、そして忍耐力が、子どもの発達を育む最も重要な要素です。
そして、あなたは決して一人ではありません。小児科医、保健センター、子育て支援センターから、他の保護者のコミュニティまで、あなたを支援するリソースは常に存在します。この貴重な時期の一瞬一瞬を楽しんでください。なぜなら、それはあっという間に過ぎ去ってしまうからです。あなたとお子様が、喜びに満ちた意義深い成長の旅を送れることを心から願っています。

免責事項
この記事は情報提供のみを目的としており、専門的な医療アドバイスに代わるものではありません。健康上の懸念がある場合や、ご自身の健康や治療に関する決定を下す前には、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。

参考文献

  1. 成長の遅い子 1歳（発達差は個性と理解。ほかの子と…）[インターネット]. ベネッセ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://benesse.jp/contents/ikuji/security/hattatu/Category257/post_1500.html
  2. 乳幼児健診について [インターネット]. こども家庭庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/0238af12-b583-4c09-9a67-0f2f7cb19c1c/1b5db65b/20241120_councils_shingikai_seiiku_iryou_0238af12_05.pdf
  3. 乳幼児健康診査身体診察マニュアル [インターネット]. 国立成育医療研究センター. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.ncchd.go.jp/center/activity/kokoro_jigyo/manual.pdf
  4. 乳幼児に対する健康診査の実施について( 平成10年04月08日児発第285号) [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00ta9663&dataType=1&pageNo=1
  5. 1歳半健診の内容とは？当日の流れや持ち物、再診査について解説 [インターネット]. エリエール. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.elleair.jp/goo-n/article/useful/203223/
  6. 1歳半健診の内容を解説！受診方法や目的、健診結果ごとの対応方法もご紹介 [インターネット]. comotto. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://comotto.docomo.ne.jp/column/00000559-2/
  7. 乳幼児健康診査事業 実践ガイド [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/11900000/000520614.pdf
  8. 乳幼児健診について [インターネット]. こども家庭庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/ce28e632-7504-4f83-86e7-7e0706090e3f/5a476375/20231122_councils_shingikai_seiiku_iryou_tWs1V94m_07.pdf
  9. 標準的な乳幼児期の健康診査と保健指導に関する手引き [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11900000-Koyoukintoujidoukateikyoku/tebiki.pdf
  10. 健やか親子２１（第２次）について [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11901000-Koyoukintoujidoukateikyoku-Soumuka/s2.pdf
  11. 男子 乳児身体発育曲線 （イメージ図） 男子 幼児身体発育曲線 （イメージ図） [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001oujo-att/2r9852000001ow18.pdf
  12. 1歳児の成長・発達とは？適切な接し方や室内遊びのポイントを徹底解説 [インターネット]. ちゃちゃちゃ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://chachacha-toy.com/column/819/
  13. de Onis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C, Siekmann J. A health professional’s guide for using the new WHO growth charts. Paediatr Child Health. 2007;12(3):193-8.
  14. WHO Growth Charts [Internet]. CDC. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.cdc.gov/growthcharts/who-growth-charts.htm
  15. Growth Charts [Internet]. Nemours KidsHealth. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://kidshealth.org/en/parents/growth-charts.html
  16. 保育所保育指針 第２章 たたき台 資料３ 第２章 子どもの発達 １．乳幼児期 発達の特性 ２ [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/05/dl/s0523-5d.pdf
  17. 1歳児の心身や言葉の発達目安は？月齢別チェックリストも／小児科… [インターネット]. LITALICO発達ナビ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://h-navi.jp/column/article/35029498
  18. 1歳児ができることの目安とは。言葉や運動の成長段階、保育園での遊びの例 [インターネット]. 保育士バンク!. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.hoikushibank-column.com/column/post_2130
  19. Important Milestones: Your Baby By One Year [Internet]. CDC. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/milestones-1yr.html
  20. 1歳頃～1歳3ヵ月頃のお子さまの発育と発達 [インターネット]. 明治. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.meiji.co.jp/baby/club/category/study/grow_child/st_grow_child43.html
  21. Your toddler’s developmental milestones at 1 year [Internet]. UNICEF Parenting. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.unicef.org/parenting/child-development/your-toddlers-developmental-milestones-1-year
  22. Sheldrick RC, Merchant S, Perrin EC. Evidence-based milestone ages as a framework for developmental surveillance. Pediatrics. 2011;128(2):267-73.
  23. Your toddler’s developmental milestones at 18 months [Internet]. UNICEF Parenting. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.unicef.org/parenting/child-development/your-toddlers-developmental-milestones-18-months
  24. 1歳6ヵ月～2歳のお子さまの発育と発達 [インターネット]. 明治. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.meiji.co.jp/baby/club/category/study/grow_child/st_grow_child45.html
  25. 【月齢別】１歳児の室内遊び15選｜発達に合う遊びをプロが紹介します！ [インターネット]. 旭川市豊岡小規模保育園 – ふたばの庭. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://niwa.a-futaba.ed.jp/?p=677
  26. 1歳児におすすめの室内遊びは？成長・発達の目安もわかりやすく解説 [インターネット]. ちゃちゃちゃ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://chachacha-toy.com/column/1%E6%AD%B3%E5%85%90%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%99%E3%81%99%E3%82%81%E3%81%AE%E5%AE%A4%E5%86%85%E9%81%8A%E3%81%B3%E3%81%AF%EF%BC%9F%E6%88%90%E9%95%B7%E3%83%BB%E7%99%BA%E9%81%94%E3%81%AE%E7%9B%AE%E5%AE%89/
  27. Parenting: Your 1-Year-Old’s Developmental Milestones [Internet]. UNICEF USA. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.unicefusa.org/what-unicef-does/parenting/1-year-old-babies-developmental-milestones
  28. CDC Developmental Milestones – Ages 1 through 5 [Internet]. NJ.gov. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.nj.gov/education/specialed/monitor/docs/CDCMilestones.pdf
  29. Important Milestones: Your Baby By Two Years [Internet]. CDC. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/milestones-2yr.html
  30. Important Milestones: Your Baby By Eighteen Months [Internet]. CDC. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/milestones-18mo.html
  31. 第 7 章 幼児期からの肥満予防 1. 乳幼児健診と幼児肥満対策 [インターネット]. 日本小児科学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/2019youji_himan_G_7.pdf
  32. 1歳児ができること、発達の目安は？食事や運動、遊び、生活について [インターネット]. EQWEL TiMES. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://times.eqwel.jp/1yrs-abilities-eqwel/
  33. vol.12＞料理が苦手なワーママが作る、1歳半のかんたん晩ごはん5選 [インターネット]. note. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://note.com/hibikura/n/nae1f12c16e76
  34. 【1歳向け】幼児食の作り置きレシピ10選｜忙しいときでも簡単に栄養が整う [インターネット]. mogumo マガジン. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://mag.mogumo.jp/pre-made-1-year-old/
  35. 1歳ごはんのレシピ49選｜手づかみ食べや野菜が食べやすい簡単レシピ集 [インターネット]. HugKum（はぐくむ）. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://hugkum.sho.jp/28099
  36. 林光緒. 睡眠の発達. 日本睡眠学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jssr.jp/basicofsleep5
  37. 健康づくりのための睡眠ガイド（2023）の内容を詳細に紹介！（その3）こどもの睡眠 [インターネット]. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://sleep1.jp/sleep_guides_no3/
  38. こどもの理想的な睡眠時間はどれくらい？文部科学省の調査・厚生労働省の指針・国際比較 [インターネット]. 西川. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.nishikawa1566.com/contents/min-iku/column/column02/
  39. 第3回子どもの睡眠WG開催のご報告 [インターネット]. 日本睡眠学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://jsleep.org/2024/11/06/%E7%AC%AC3%E5%9B%9E%E5%AD%90%E3%81%A9%E3%82%82%E3%81%AE%E7%9D%A1%E7%9C%A0wg%E9%96%8B%E5%82%AC%E3%81%AE%E3%81%94%E5%A0%B1%E5%91%8A/
  40. 乳児の安全な睡眠環境の確保について 2024年改訂「寝ている赤ちゃんのいのちを守るために」（こども家庭庁）に関する見解 [インターネット]. 日本小児科学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php?content_id=160
  41. 子どもを 事故から – 守る [インターネット]. 消費者庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/child/project_002/assets/consumer_safety_cms205_230131_01.pdf
  42. 雨の日でも楽しく！1歳・2歳児が夢中になる室内遊びアイデア20選【保育士監修】 [インターネット]. キッズライン. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://kidsline.me/magazine/ikuji/1089
  43. 1歳児向け室内遊びおすすめ30選【運動・製作・手遊び別】 [インターネット]. セントスタッフ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://st-navi.jp/kyujinaruaru/content/hoiku/blog-knowledge-hoiku/1-year-old-child-indoor-play.html
  44. 子どもメディア委員会 [インターネット]. 公益社団法人 日本小児科医会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpa-web.org/about/organization_chart/cm_committee.html
  45. 子育てで大切な事 [インターネット]. 環境省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.env.go.jp/chemi/ceh/results/material/sympo190119_2.pdf
  46. 令和５年度 消費者庁のこどもの事故防止の取組実績 [インターネット]. こども家庭庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/b968efe0-f049-48d7-8a03-ccf03fd2ce09/4aa8127e/20230401_councils_child-safety-actions-review-meetings_202303_02.pdf
  47. 赤ちゃんやこどもを誤飲・窒息事故から守る！万一のときの対処法は？ [インターネット]. 政府広報オンライン. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.gov-online.go.jp/article/202408/entry-6450.html
  48. 発達をみながら注意したい0・1・2歳児の事故－医療機関ネットワーク情報から [インターネット]. 国民生活センター. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20160114_1.html
  49. 子どもの転落事故に注意! – 落ちるまではあっという間です。事前の対策で事故防止を [インターネット]. 消費者庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/caution/caution_061
  50. 2025年4月版 – 予防接種スケジュール [インターネット]. Know VPD!. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.know-vpd.jp/dl/schedule_age7_202504.pdf
  51. 1歳頃から推奨される予防接種 [インターネット]. 厚生労働省. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/years-1.html
  52. 日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュールの変更点 2023年4月1日版 [インターネット]. 日本小児科学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20230710_vaccine_schedule.pdf
  53. 予防接種スケジュール_1歳 -4ol [インターネット]. Shionogi. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.shionogi.com/content/dam/shionogi/jp/sustainability/informations-for-id/infection_navi/pdf/schedule_02.pdf
  54. 予防接種スケジュール_1歳 -4ol [インターネット]. Shionogi. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.shionogi.com/content/dam/shionogi/jp/sustainability/informations-for-id/infection_navi/pdf/schedule_school_02.pdf
  55. パパの育児参加は子どもの発達に好影響 同志社大の研究センター調査 発達が遅れるリスクが減少 [インターネット]. 東京すくすく. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://sukusuku.tokyo-np.co.jp/birth/86225/
  56. 1歳6か月児をもつ父親の育児行動に関係する要因 [インターネット]. 日本小児保健協会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jschild.med-all.net/Contents/private/cx3child/2015/007405/005/0630-0637.pdf
  57. 赤ちゃんのうちは出番なし!?パパの育児参加何ができるか考えてみよう [インターネット]. パパしるべ. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://papashirube.com/learn/communication/adler_how_to_interact_with_baby/
  58. 1歳半。夫に対する子どもの態度が悪く、心配です。 [インターネット]. 赤ちゃん&子育てインフォ|インターネット相談室 Q&A. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.mcfh.or.jp/netsoudan/article.php?id=1403
  59. 子育て支援センターってどんなところ？ [インターネット]. 長崎市. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.city.nagasaki.lg.jp/site/e-kao/6407.html#:~:text=%E3%81%8A%E5%95%8F%E3%81%84%E5%90%88%E3%82%8F%E3%81%9B%E5%85%88-,%E5%AD%90%E8%82%B2%E3%81%A6%E6%94%AF%E6%8F%B4%E3%82%BB%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%BC%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%A9%E3%82%93%E3%81%AA%E3%81%A8%E3%81%93%E3%82%8D%EF%BC%9F,%E3%82%A4%E3%83%99%E3%83%B3%E3%83%88%E3%82%82%E8%A1%8C%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%84%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
  60. 子育て支援センター [インターネット]. 四日市市役所. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.city.yokkaichi.lg.jp/www/contents/1001000001265/index.html
  61. 子育て支援センター [インターネット]. 長崎市. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.city.nagasaki.lg.jp/site/e-kao/6407.html
  62. 子育て支援センターで働く！やりがいと仕事内容を徹底解説 [インターネット]. NannyMedia【公式】. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://column.poppins.co.jp/column/support-ctr/
  63. 子育て支援センター [インターネット]. 藤沢市. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.city.fujisawa.kanagawa.jp/oyako/kenko/kosodate/shienshisetsu/shiencenter/kakushiencenter.html
  64. 改訂版乳幼児健康診査 身体診察マニュアル [インターネット]. 国立成育医療研究センター. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.ncchd.go.jp/center/activity/kokoro_jigyo/shinsatsu_manual.pdf
  65. マニュアル等厚生労働科学研究等成果 [インターネット]. こども家庭庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.cfa.go.jp/policies/boshihoken/manuals-etc
  66. 「健やか親子２１」 [インターネット]. 内閣府. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www8.cao.go.jp/cstp/stsonota/kondankai/lifeinova/1kai/siryo3-1.pdf
  67. こども家庭庁における 健やか親子２１の推進について [インターネット]. こども家庭庁. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/9deff9a1-ba06-4ee4-8429-7c9eb681d004/1dee94c0/20241118_councils_sukoyaka21_9deff9a1_01.pdf
  68. ご注意ください！窓やベランダからのこどもの転落事故 [インターネット]. 政府広報オンライン. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.gov-online.go.jp/useful/article/202107/3.html
  69. 公益社団法人 日本小児科学会 JAPAN PEDIATRIC SOCIETY [インターネット]. 日本小児科学会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpeds.or.jp/
  70. 子育て支援動画 [インターネット]. 公益社団法人 日本小児科医会. [引用日: 2025年6月23日]. Available from: https://www.jpa-web.org/information/movie.html
  71. RCPCH-WHO baby growth charts for 0-4 years [Internet]. RCPCH. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.rcpch.ac.uk/resources/uk-who-growth-charts-0-4-years
  72. Your toddler’s developmental milestones at 1 year [Internet]. UNICEF. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.unicef.org/lac/en/parenting-lac/nurturing-care/toddlers-developmental-milestones-1-year
  73. 1 Year Online Milestone Checklist [Internet]. NCBDDD – CDC. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/checklist/1-Year-Checklist-form.html
  74. The Lancet ‘Small Vulnerable Newborns’ series: Reflections from a ‘MAMI’ perspective [Internet]. ENN. [cited 2025 Jun 23]. Available from: https://www.ennonline.net/fex/70/en/lancet-small-vulnerable-newborns-series-reflections-mami-perspective
  75. Black MM, Walker SP, Fernald LCH, et al. Advancing Early Childhood Development: from Science to Scale 1. Lancet. 2017;389(10064):77-90. doi:10.1016/S0140-6736(16)31659-2
  76. Zubler JM, Wiggins LD, Macias MM, et al. Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools. Pediatrics. 2022;149(3):e2021052138. doi:10.1542/peds.2021-052138
この記事はお役に立ちましたか？
はいいいえ