この記事の科学的根拠
この記事は、入力された研究報告書で明示的に引用されている最高品質の医学的根拠にのみ基づいています。以下は、参照された実際の情報源と、提示された医学的ガイダンスとの直接的な関連性を含むリストです。
- 厚生労働省(MHLW)および医薬品の公式添付文書: 日本国内で承認されているレボノルゲストレル錠の用法、用量、禁忌、そして薬物相互作用(特にセイヨウオトギリソウに関する警告)に関する記述は、厚生労働省が管轄する公式な添付文書に基づいています49。
- 日本産科婦人科学会(JSOG): 服用後の嘔吐に関する対処法、有効期間、およびセイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)が薬の効果を減弱させるリスクに関する指針は、日本産科婦人科学会が発行する「緊急避妊法の適正使用に関する指針」に準拠しています810。
- 国際的な医学研究およびデータベース: グレープフルーツが副作用を増強する可能性や、アルコールが嘔吐リスクを高める間接的な影響に関する分析は、PubMedに掲載された査読付き論文や、米国食品医薬品局(FDA)、欧州医薬品庁(EMA)などの国際的な規制機関のデータ、および専門的な薬物相互作用データベースの情報に基づいています193549。
要点まとめ
- 緊急避妊薬を服用後、2〜3時間以内に嘔吐した場合は薬が吸収されていない可能性があるため、直ちに医師や薬剤師に相談し、追加で服用する必要があります78。これが効果を失う最も一般的な原因です。
- 薬の効果を著しく低下させる可能性がある唯一の食品成分は、セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)です。サプリメントやハーブティーに含まれていることがあるため、絶対に避けてください48。
- アルコールは薬と直接相互作用するわけではありませんが、吐き気や嘔吐を誘発し、間接的に薬の効果を失わせる危険性があるため、服用当日は避けることが強く推奨されます18。
- グレープフルーツは薬の効果を弱めませんが、薬の血中濃度を高め、吐き気や頭痛などの副作用を増強する可能性があります。念のため服用前後数日は摂取を控えるのが賢明です19。
- カフェインやその他のサプリメント(ビタミンなど)については、緊急避妊薬との重大な相互作用を示す強い科学的根拠はありませんが、服用時は水またはぬるま湯を使用するのが最も安全です20。
最重要事項:緊急避妊薬の効果を確実に得るための基本原則
食物との相互作用を議論する前に、緊急避妊薬の効果を損なう最も直接的で重大な要因を理解することが不可欠です。それは、薬が体内に吸収される前に体外へ排出されてしまう「嘔吐」です。
嘔吐に関する「2〜3時間ルール」
日本産科婦人科学会(JSOG)の公式ガイドラインをはじめ、多くの専門機関が強調しているのは、緊急避妊薬を服用してから2時間から3時間以内に嘔吐してしまった場合の対処です78。この時間内に薬を吐き出してしまうと、有効成分であるレボノルゲストレルが体内に十分に吸収されず、避妊効果が期待できなくなります。この場合、速やかに処方を受けた医療機関に連絡し、医師の指示に従って追加の錠剤を服用する必要があります。これは薬学的相互作用ではなく、物理的な損失であり、避妊失敗の最も一般的な原因の一つです。
吐き気を抑えるための工夫
吐き気はレボノルゲストレルの一般的な副作用の一つですが、これを管理することが薬の効果を守る鍵となります。多くの臨床現場では、空腹時を避け、軽い食事や食べ物と一緒に薬を服用することが推奨されています20。これにより胃への負担が軽減され、吐き気を催す危険性を下げることができます。必要であれば、医師は事前に吐き気止めの薬を処方することもありますが、これは緊急避妊薬の効果を妨げるものではありません23。
【警告】薬の効果を著しく低下させる唯一の食品成分
世の中には様々な情報がありますが、日本の公式な添付文書や学会ガイドラインが一致して警告している食品成分は一つだけです。それは、セイヨウオトギリソウ(西洋弟切草)、一般的にセント・ジョーンズ・ワートとして知られるハーブです。
セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)
なぜ危険なのか?
セイヨウオトギリソウ(学名: Hypericum perforatum)は、気分を落ち着かせる効果があるとされ、うつ症状の緩和を目的としたサプリメントやハーブティーによく利用されています18。しかし、このハーブは肝臓にある薬物代謝酵素「CYP3A4」を強力に誘導する(働きを活性化させる)作用を持っています19。緊急避妊薬の有効成分であるレボノルゲストレルは、まさにこのCYP3A4酵素によって分解・代謝されます31。セイヨウオトギリソウを摂取すると、この酵素の働きが異常に活発になり、レボノルゲストレルが通常よりもはるかに速いスピードで体から分解・排出されてしまいます。その結果、避妊効果を発揮するために必要な薬の血中濃度を維持できなくなり、避妊に失敗する危険性が大幅に高まるのです32。
科学的根拠のレベルは?
この相互作用の危険性は、極めて高いレベルの科学的証拠によって裏付けられています。
- 日本の公式文書:日本で承認されているレボノルゲストレル製剤の公式な添付文書には、「セイヨウオトギリソウ(St. John’s Wort)含有食品」が併用注意薬として明確に記載されており、「本剤の作用を減弱させるおそれがある」と警告されています4。
- 学会ガイドライン:日本産科婦人科学会(JSOG)の指針でも、薬物代謝酵素を誘導し緊急避妊薬の効果を減弱させる物質として、セイヨウオトギリソウが名指しで挙げられています8。
- 国際的データ:米国のFDA(食品医薬品局)の医薬品ラベル39や国際的な薬物相互作用データベース35も、この相互作用が一貫して避妊効果を低下させる可能性があると警告しています。
具体的な推奨事項
緊急避妊薬に頼る期間中は、セイヨウオトギリソウを含むすべての製品を絶対に避けてください。これには、サプリメント、ハーブティー、「ダイエット飲料」や「リラックス効果」を謳う健康食品などが含まれます。製品の成分表示を必ず確認する習慣が重要です18。さらに注意すべき点として、この酵素誘導作用は摂取を中止した後も数週間にわたって持続することがあるため、日常的に摂取している場合は、緊急避妊薬を服用するかなり前から中止する必要があります8。
【注意】副作用への影響や、間接的なリスクがあるもの
薬の効果を直接弱めるわけではないものの、副作用を増強させたり、別の要因で避妊失敗のリスクを高めたりする可能性があるものについて解説します。
アルコール
主なリスク:嘔吐の誘発
アルコールと緊急避妊薬の間に、薬理学的に重大な直接の相互作用があるという公式な報告はありません21。最大の懸念は、アルコール、特に過度の飲酒が吐き気を引き起こし、嘔吐につながる間接的なリスクです18。前述の通り、服用後2〜3時間以内の嘔吐は、薬の効果を完全に失わせる可能性があります8。これが、アルコールを避けるべき最も重要な理由です。
一部のクリニックサイトでは、アルコールと薬が同じ肝臓で代謝されるため、頭痛やめまいといった副作用が悪化する可能性があると指摘されていますが18、これは嘔吐のリスクに比べれば二次的な懸念です。
具体的な推奨事項
薬の吸収を確実にし、副作用を最小限に抑えるため、緊急避妊薬を服用した当日はアルコールの摂取を避けるのが最も安全です。特に服用後数時間は、嘔吐のリスクを避けるために禁酒を徹底することが賢明です。
グレープフルーツ(ジュースを含む)
作用機序:副作用の増強
グレープフルーツに含まれるフラノクマリン類という成分は、セイヨウオトギリソウとは逆に、薬物代謝酵素CYP3A4の働きを阻害する(働きを弱める)ことが知られています1949。この酵素の働きが弱まると、レボノルゲストレルの分解が遅れ、結果として薬の血中濃度が想定よりも高くなる可能性があります。
これにより、薬の避妊効果が弱まることはありません。理論上は効果が高まる可能性すらありますが、臨床的に問題となるのは、吐き気、頭痛、乳房の張りといったホルモン関連の副作用がより強く現れることです19。
科学的根拠のレベルは?
この相互作用については、情報のレベルを区別して理解することが信頼性の観点から非常に重要です。
- 日本の公式文書では言及なし:日本国内のレボノルゲストレルの添付文書4やJSOGのガイドライン10には、グレープフルーツとの相互作用に関する記載はありません。
- 他の情報源では警告あり:一方で、一部の国内クリニックのウェブサイト19や国際的な薬物データベース35では注意喚起が見られます。また、欧州医薬品庁(EMA)は、別の種類の緊急避妊薬であるウリプリスタル酢酸(日本では未承認)の情報でグレープフルーツジュースに言及しており55、ホルモン剤全般に対する既知の相互作用であることを示唆しています。
具体的な推奨事項
日本の公式指針には含まれていないものの、副作用が強く出る可能性を最小限に抑えるため、念のため緊急避妊薬の服用前後数日間は、グレープフルーツおよびそのジュースの摂取を控えるのが賢明です。このように、証拠レベルの違いを認識した上で、より安全な選択をすることが推奨されます。
【参考】相互作用の根拠が弱い、または不明確なもの
一部の情報源で言及されるものの、科学的根拠が乏しく、過度に心配する必要はないと考えられるものについて解説します。
カフェイン(コーヒー、紅茶など)や炭酸飲料
一部のクリニックのウェブサイトでは、コーヒー、紅茶、エナジードリンクに含まれるカフェインや炭酸飲料を避けるべきものとして挙げています46。その理由として、薬の吸収を妨げる、あるいは胃腸への刺激を強める可能性が示唆されています19。しかし、これらの主張を裏付ける強力な科学的根拠は存在しません。公式な添付文書やJSOGのガイドライン、FDAやEMAの文書にも、これらの飲料に関する警告は一切ありません4。ある情報源は、眠気の副作用対策としてカフェイン摂取を容認している場合すらあります27。
具体的な推奨事項
どのような薬でも、その吸収を最適化するためには水またはぬるま湯で服用するのが基本です20。カフェインや炭酸飲料が重大な影響を及ぼすという証拠はありませんが、万全を期すなら、薬を飲むのと全く同じタイミングでの摂取は避けるのが無難でしょう。
その他のビタミン・サプリメント
低用量ピルと高用量のビタミンC、チェストツリー、イソフラボンなどとの相互作用が指摘されることがありますが30、これらは継続的に服用する場合の話です。レボノルゲストレルを1回単発で使用する緊急避妊において、これらの一般的なビタミンやサプリメントが重大な相互作用を引き起こすという確固たる証拠はありません。セイヨウオトギリソウ以外のサプリメントについて、過度に心配する必要はないと考えられますが、不安な場合は医師や薬剤師に相談することが最も確実です。
早わかり:緊急避妊薬と飲食物の相互作用まとめ表
リスクのレベルと推奨事項を一覧で確認できるようにまとめました。行動の優先順位を判断する際にお役立てください。
物質 | 主なリスク | 作用機序 | エビデンスレベルと情報源 | 推奨事項 |
---|---|---|---|---|
セイヨウオトギリソウ (セント・ジョーンズ・ワート) |
効果の減弱 | 肝臓の酵素(CYP3A4)を誘導し、薬の代謝を促進させ血中濃度を低下させる。 | 高:日本の公式添付文書、JSOG指針48。 | 【絶対NG】摂取しない。サプリやハーブティーの成分表示を必ず確認する。 |
アルコール | 嘔吐による効果消失 | 間接的リスク。吐き気を誘発し、服用後2-3時間以内の嘔吐は薬の吸収を妨げる。 | 高(嘔吐リスクとして):JSOG指針、多数の臨床情報818。 | 【強く非推奨】嘔吐を防ぎ、副作用を最小限にするため、服用当日は飲酒を避ける。 |
グレープフルーツ | 副作用の増強 | 肝臓の酵素(CYP3A4)を阻害し、薬の代謝を遅らせ血中濃度を上昇させる。 | 中:国際的データ35。日本のLNG公式指針には記載なし4。 | 【注意】念のため、吐き気等の副作用増強を防ぐために服用前後数日は摂取を控える。 |
カフェイン | 軽微・不明 | 吸収への影響や胃腸への刺激を助長する可能性について、エビデンスは弱い。 | 低:一部のクリニックサイトでの言及のみ。公式指針なし19。 | 【ごく軽い注意】服用は水で行う。薬との同時摂取は避けるのが無難。 |
食物以外に注意すべき重要なこと
緊急避妊薬の服用にあたっては、食べ物や飲み物以外にも知っておくべき重要な点があります。
併用に注意が必要な他の医薬品
セイヨウオトギリソウと同じ作用機序(CYP3A4誘導)で緊急避妊薬の効果を弱めてしまう可能性のある処方薬が存在します。これは自己判断できるものではなく、必ず専門家の確認が必要です。日本の添付文書で警告されている主な薬剤には以下のようなものがあります4。
- 一部の抗てんかん薬:フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピンなど
- 一部の抗結核薬:リファンピシンなど
- 一部の抗HIV薬:リトナビルなど
重要なのは、これらの薬を自己判断で中止するのではなく、緊急避妊薬の処方を受ける際に、服用中のすべての薬、サプリメントを医師・薬剤師に正確に伝えることです1。医師は状況に応じて、用量を調整したり、異なる避妊法を提案したりすることがあります。
服用後のフォローアップ
緊急避妊薬を服用した後も、安心せずに自身の体を観察することが大切です。避妊が成功したかどうかは、次回の月経が来ることで確認できます。JSOGの指針では、予定されていた月経が7日以上遅れる場合や、不正出血が続く場合などは、妊娠の可能性を考慮し、速やかに産婦人科を受診することを推奨しています58。緊急避妊薬は100%の避妊を保証するものではないことを忘れてはいけません。
よくある質問
アフターピルを飲んだ後、コーヒーや紅茶を飲んでも大丈夫ですか?
はい、適量であれば大きな問題はありません。カフェインが緊急避妊薬の効果を著しく弱めるという強い科学的根拠はありません19。ただし、薬の吸収を最適にするため、薬自体は水またはぬるま湯で服用し、服用直後の大量のカフェイン摂取は念のため避けるのが無難です。
間違えてグレープフルーツジュースを飲んでしまいました。薬は効かなくなりますか?
いいえ、薬の効果がなくるわけではありませんので、過度に心配しないでください。グレープフルーツは薬の効果を弱めるのではなく、血中濃度を上昇させて副作用(吐き気、頭痛など)を強くする可能性があります19。もし体調に変化を感じるようであれば、安静にして様子を見てください。
毎日ビタミンCやマルチビタミンのサプリメントを飲んでいますが、問題ありませんか?
セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)が含まれていなければ、一般的なビタミンやミネラルのサプリメントが緊急避妊薬の効果に影響するという報告はありません30。安心して通常の摂取を続けて構いませんが、もし不安であれば、製品の成分表示を確認し、薬剤師に相談することをお勧めします。
薬を飲んでから3時間後に吐いてしまいました。どうすればいいですか?
服用後3時間経過していれば、薬の有効成分はほぼ体内に吸収されていると考えられるため、通常は追加で服用する必要はありません7。日本産科婦人科学会の指針では「2時間以内」が特に重要視されていますが、念のため処方を受けた医療機関に電話で状況を伝え、指示を仰ぐのが最も安全です。
普段飲んでいる風邪薬や抗生物質と一緒に飲んでも大丈夫ですか?
結論
緊急避妊薬(アフターピル)の効果を最大限に確保するためには、科学的根拠に基づいた正しい知識を持つことが不可欠です。最も重要なのは、①服用後2〜3時間以内の嘔吐を避けること、そして②薬の効果を減弱させることが証明されている唯一の食品成分であるセイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)を絶対に摂取しないことです。アルコールやグレープフルーツに関する注意は、それぞれ「嘔吐の間接的リスク」と「副作用の増強リスク」を管理するためのものであり、危険性のレベルが異なります。本記事で提供した情報は、あくまで医学的知識を深めるためのものであり、個別の医療アドバイスに代わるものではありません。薬の服用に関して不安や疑問がある場合は、必ず医師や薬剤師(日本では、薬局での対面指導も重要な役割を担っています59)といった専門家に相談し、ご自身の状況に合わせた最適な指導を受けてください。正しい知識が、あなた自身の健康と未来を守るための力となります。
参考文献
- アフターピル – 銀座まいにちクリニック 内科・皮膚科・泌尿器科. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mainichiclinic.jp/medical/afterpill/
- LEVONORGESTREL – accessdata.fda.gov. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/021045s011lbl.pdf
- Levonorgestrel: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://go.drugbank.com/drugs/DB00367
- レボノルゲストレル添付文書 – ウィメンズヘルスケアオンライン. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://womens.jp/levonorgestrel-explanation.html
- 参考資料9. [インターネット]. 厚生労働省; [2025年7月25日参照]. https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000496181.pdf
- アフターピルファクトブック. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://smaluna.com/assets/pdf/factbook_after.pdf
- 【医師監修】アフターピルの正しい飲み方・服用タイミング|副作用と注意点も解説. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://relimore.jp/pill/pill7/
- 緊急避妊法の適正使用に関する指針(令和7年改訂版). [インターネット]. 日本産科婦人科学会; [2025年7月25日参照]. https://www.jsog.or.jp/news/pdf/kinkyuhinin_shishin202504.pdf
- 緊急避妊剤・レボノルゲストレルの添付文書を改訂 奇形や流産などの発現割合「差を認めず」と追記 – ミクスOnline. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://www.mixonline.jp/tabid55.html?artid=72529
- 緊急避妊法の適正使用に関する指針 – 公益社団法人 日本産科婦人…. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://www.jsog.or.jp/activity/pdf/kinkyuhinin_shishin_H28.pdf
- Guideline for gynecological practice in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists 2023 edition – University of Toyama. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://u-toyama.elsevierpure.com/en/publications/guideline-for-gynecological-practice-in-japan-japan-society-of-ob
- Guidelines for office gynecology in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology (JSOG) and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists (JAOG) 2017 edition – Keio University. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://keio.elsevierpure.com/en/publications/guidelines-for-office-gynecology-in-japan-japan-society-of-obstet-2
- Guideline for gynecological practice in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists 2023 edition – PubMed. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38627197/
- Japan Society of Obstetrics and Gynecology (JSOG) and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists (JAOG) 2017 edition. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: http://medi-guide.meditool.cn/ymtpdf/2DB0A3D6-532D-4689-BE1C-153972C9D0BE.pdf
- Guidelines for obstetrical practice in Japan. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: http://www.jaog.or.jp/wp/wp-content/uploads/2017/01/guide_2011_E.pdf
- Guidelines for office gynecology in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology (JSOG) and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists (JAOG) 2017 edition: Guidelines office gynecology in Japan | Request PDF – ResearchGate. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/330605770_Guidelines_for_office_gynecology_in_Japan_Japan_Society_of_Obstetrics_and_Gynecology_JSOG_and_Japan_Association_of_Obstetricians_and_Gynecologists_JAOG_2017_edition_Guidelines_office_gynecology_in_Jap
- 第二章 緊急避妊薬 (レボノルゲストレル単剤). [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000514064.pdf
- アフターピルの正しい飲み方を解説!間違えたときや飲んだ後に気…. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://oitr.jp/media/after-pill-how-to-take/
- アフターピル服用時に食べてはいけないものはある?効果に影響…. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mirai-medical.clinic/afterpill-things-not-to-eat/
- アフターピルの正しい飲み方・飲むタイミングを解説!緊急避妊薬をいつ何錠服用するかや注意点も. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://personalcareclinic.jp/blog/afterpill-nomikata/
- 14 common questions about emergency contraception — Clearblue®. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.clearblue.com/am-i-pregnant/14-questions-about-emergency-contraception
- Levonorgestrel (oral route) – Side effects & dosage – Mayo Clinic. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/levonorgestrel-oral-route/description/drg-20074413
- アフターピルの副作用とは?国内承認薬と海外製まで徹底解説 – レディースクリニックなみなみ. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://naminamicl.jp/column/after-pill/afterpill-sideeffects/
- アフターピル(緊急避妊ピル)の服用前に知っておきたい副作用とリスク、注意点を医師が徹底解説. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://relimore.jp/pill/pill1/
- アフターピルの副作用について – 性病検査のペアライフ. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://pairlife-clinic.com/after-pill/side-effects/
- 緊急避妊のすべて: アフターピル – mimiレディースクリニック三越前. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mimi-lc.com/column/afterpill/
- アフターピルはどんな副作用がある?副作用を抑える方法を解説!. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://www.private-clinic.jp/blog/1242/
- Emergency Contraceptive Pills (ECP’s) – Health and Human Services North Dakota. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.hhs.nd.gov/sites/www/files/documents/DHS%20Legacy/CON_17_Emergency_Contraceptive_Pills_ECPs_5.pdf
- アフターピル(緊急避妊薬)とは|効果や時間・副作用・種類・飲み方を解説. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://luna-dr.com/morning-after-pill/
- ピルとサプリの併用は大丈夫?安全に服用するための知っておくべき飲み合わせ – メデリピル. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mederi.jp/magazine/pills/pills165/
- Levonorgestrel – StatPearls – NCBI Bookshelf. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539737/
- Unwanted pregnancy on self-medication with St John’s wort despite hormonal contraception. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1884186/
- Oral Contraceptives and St John’s Wort – Pharmacy Times. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.pharmacytimes.com/view/oral-contraceptives-and-st-johns-wort
- Drug interactions between emergency contraceptive drugs and cytochrome inducers: literature review and quantitative prediction – PubMed. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32813881/
- Drug Interactions between levonorgestrel and st. john’s wort – Drugs.com. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.drugs.com/drug-interactions/levonorgestrel-with-st-john-s-wort-1461-0-2106-0.html
- The interaction between St John’s wort and an oral contraceptive – PubMed. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14663455/
- Co-administration of St. John’s wort and hormonal contraceptives: a systematic review. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27444983/
- 5 Plan B Interactions to Review Before Taking It – GoodRx. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.goodrx.com/plan-b-one-step/common-interactions
- Plan B One-Step (levonorgestrel) Tablet – accessdata.fda.gov. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021998lbl.pdf
- Label: LEVONORGESTREL tablet – DailyMed. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d0bbb668-cc24-436b-9144-673a28b81f7d
- アフターピルは誰でも飲める?注意すべき点は? – スマルナ. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://smaluna.com/column/2226/
- Can alcohol consumption, specifically beer, be safely combined with levonorgestrel (Plan B), a form of emergency contraception? – Dr.Oracle AI. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.droracle.ai/articles/36718/can-you-drink-a-beer-if-you-take-the-morning-after-pill
- Can I drink alcohol after taking Plan B? – Winx Health. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://hellowinx.com/blogs/real-talk/can-i-drink-alcohol-after-taking-emergency-contraception
- Can you drink alcohol after taking Plan B? – Drugs.com. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.drugs.com/medical-answers/you-drink-alcohol-after-taking-plan-b-3560139/
- Drinking alcohol on birth control | Hey Jane. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.heyjane.com/articles/drinking-alcohol-on-birth-control
- アフターピルと他の薬の飲み合わせは?食べてはいけない食品は…. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mederi.jp/magazine/pills/pills202/
- Grapefruit and Birth Control: Understanding the Link – Healthline. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.healthline.com/health/birth-control/grapefruit-and-birth-control
- Drug Interaction Report: levonorgestrel, Vitamin D3 – Drugs.com. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=1461-0,646-5790&professional=1
- Grapefruit–medication interactions: Forbidden fruit or avoidable consequences? – PMC. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3589309/
- Levonorgestrel-Eth Estradiol Food, Alcohol, Supplements and Drug Interactions. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.wellrx.com/levonorgestrel-eth-estradiol/lifestyle-interactions/
- levonorgestrel and ethinyl estradiol tablets – This label may not be the latest approved by FDA. For current labeling information, please visit https://www.fda.gov/drugsatfda. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/209405Orig1s000lbl.pdf
- Ella Food, Alcohol, Supplements and Drug Interactions – ScriptSave WellRx. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.wellrx.com/ella/lifestyle-interactions/
- アフターピルの効果は?副作用についても解説 – ED治療. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://rise-clinic.jp/columns/pill-3/208/
- アフターピルと飲み合わせが悪いのは?風邪薬や抗生物質など他の薬と併用できるかも調査!. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://emishia-clinic.jp/after-pill/afterpill-drinking-together/
- INN-Ulipristal acetate – EMA. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/esmya-epar-product-information_en.pdf
- Ella (ulipristal acetate) tablet – This label may not be the latest approved by FDA. For current labeling information, please visit https://www.fda.gov/drugsatfda. [Internet]. [cited 2025 Jul 25]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022474s000lbl.pdf
- アフターピルと飲み合わせの悪い薬は?併用してよい薬と駄目な薬 – パーソナルケアクリニック. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://personalcareclinic.jp/blog/after-pill-drug-interactions/
- 気になるピルの疑問【よくある質問⑥】他の薬との飲み合わせで注意すべきなのは?(避妊効果が低下する薬・併用注意の薬・サプリとの相性) – GYNメディカルグループ. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://gyn-md.jp/column/pill-interactions/
- オンライン診療ガイドラインと 緊急避妊薬の調剤について. [インターネット]. [2025年7月25日参照]. https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/2019/193041/201925018A_upload/201925018A0014.pdf