オーラルセックスによるHIV感染リスクのすべて：精液を飲む行為からPrEP、U=Uまで徹底解説

「パートナーの精液を飲み込むとHIVに感染するのか」という問いは、性的に活動的な人々が抱く、正当かつ重要な懸念です。この問いに対する答えは、単純な「はい」か「いいえ」では終わりません。JapaneseHealth.org編集委員会は、この具体的な疑問に対し、最新の科学研究と公衆衛生上の指針に基づいた、明確かつ詳細な回答を提供することを目的とします。さらに、HIV感染の根本的なメカニズムを解明し、現代における効果的な予防法を網羅的に解説することで、読者が自身のセクシャルヘルスについて、情報に基づいた意思決定を下せるよう支援します。本稿の結論を先に述べると、精液を飲み込む行為（オーラルセックス）によるHIV感染の危険性は、科学的に「極めて低い」と評価されていますが、完全にゼロではありません。しかし、現代の予防医学は目覚ましい進歩を遂げており、コンドームの使用から、U=U（ウイルス量が検出限界未満であれば感染しない）という画期的な概念、そしてPrEP（曝露前予防内服）といった生物医学的介入に至るまで、感染の危険性を実質的にゼロに近づけるための多様な選択肢が存在します。本稿を通じて、HIVに関する正確な知識を深め、自らの健康を主体的に守るための具体的な手段を習得していただけることを目指します。

第1部 HIVの基礎：感染のメカニズムを理解する

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）の感染危険性を正しく評価するためには、まずウイルスがどのように広がるのか、その基本的な伝播経路を正確に理解することが不可欠です。この知識は、多くの誤解を解き、個々の行動が持つ危険性を判断するための基盤となります。

HIVの3つの主要な感染経路

HIVの感染経路は、主に以下の3つに限定されています。これら以外の経路で感染することは、日常生活においてはまずありません¹。

1. 性行為による感染
   これは世界的に最も一般的な感染経路です²。HIVは、感染者の精液、カウパー腺液（先走り液）、膣分泌液、直腸液、血液に多く含まれています⁵。これらの体液が、性行為によってパートナーの性器、肛門、口などの粘膜や、皮膚の小さな傷口に接触することで感染が成立します²。
2. 血液を介する感染
   HIVを含む血液が、他者の血流に直接侵入することで感染します。主な危険性としては、違法薬物使用時における注射器や注射針の共有が挙げられます³。かつては輸血による感染も問題となりましたが、現在の日本では、献血された血液は厳格な検査を受けており、その安全性は極めて高く、輸血による感染危険性は限りなくゼロに近いと言えます³。
3. 母子感染（垂直感染）
   母親がHIVに感染している場合、妊娠中、出産時、または母乳を介して子どもに感染する可能性があります¹。しかし、これもまた現代医療の進歩により、大きく様相を変えました。母親が抗HIV療法（ART）を受けることで、体内のウイルス量を抑制し、帝王切開での分娩や人工乳での育児を選択することにより、日本をはじめとする先進国では母子感染の危険性を1%未満、多くの場合は0.5%以下にまで抑えることが可能になっています³。

感染性のある体液とない体液の明確な区別

HIV感染を理解する上で極めて重要なのは、体内に存在するすべての体液が感染源となるわけではない、という事実です。感染の可能性は、体液中に含まれるウイルスの「量」、すなわち「ウイルス量」に決定的に依存します。十分な量のウイルスが含まれていなければ、感染は起こりません。

• 感染性のある体液：血液、精液、カウパー腺液、膣分泌液、直腸液、母乳。これらの体液は、感染を引き起こすのに十分な量のHIVを含む可能性があります³。
• 感染性のない体液：唾液、涙、汗、尿、便。これらの体液には、たとえウイルスが含まれていたとしても、他者に感染させるほどの量は存在しません⁷。

この「ウイルス量」という概念こそが、HIVの感染動態を理解する上での核心です。なぜ精液は感染源となり得るのに、唾液はそうではないのか。なぜある性行為は危険性が高く、別の行為は低いのか。そして、なぜ現代の治療が予防に直結するのか。これらの問いの答えはすべて、ウイルス量という変数に集約されます。この原則を理解することが、本稿で詳述するオーラルセックスの危険性評価や、U=Uという画期的な予防法の理解につながるのです。

日常生活における誤解の払拭

HIVは感染力が比較的弱いウイルスであり、体外では長く生存できません。そのため、社会生活における日常的な接触で感染することはありません¹。以下のような行為ではHIVは感染しないことが科学的に証明されています。

• 握手、ハグ、軽いキス⁶
• 咳やくしゃみ⁷
• トイレ、お風呂、プールの共用⁹
• 食器やタオルの共用⁹
• 蚊や他の虫刺され⁶

これらの事実を正しく知ることは、不必要な不安を解消し、HIV陽性者に対する差別や偏見をなくすためにも不可欠です。

第2部 オーラルセックスとHIV感染リスクの詳細な分析

ユーザーの最も直接的な疑問である「精液を飲み込むことによるHIV感染危険性」について、科学的根拠に基づき詳細に分析します。結論から言えば、その危険性は他の性行為に比べて著しく低いものの、特定の条件下では危険性が変動することを理解することが重要です。

科学的コンセンサス：極めて低いリスクプロファイル

米国疾病予防管理センター（CDC）や国連合同エイズ計画（UNAIDS）といった主要な国際保健機関は、オーラルセックスによるHIV感染危険性を「ほとんどない、または全くない」、「非常に低い」、あるいは「無視できるほど低い」と一貫して評価しています¹⁴。この危険性は、コンドームなしの膣性交やアナルセックスと比較して、格段に低いことが強調されています²⁰。

危険性が低い生物学的な理由

オーラルセックスの危険性が低い背景には、いくつかの生物学的な理由があります。

• 口腔粘膜の構造：口の中を覆う粘膜は、直腸や膣の粘膜と比較して、複数の細胞層からなる「重層扁平上皮」で構成されており、物理的に厚く、ウイルスの侵入に対する強固な障壁として機能します¹⁵。
• 唾液の防御機能：唾液にはウイルス活性を阻害する酵素やタンパク質が含まれています²³。また、口内に分泌される大量の唾液は、侵入してきた精液や膣分泌液を希釈する効果もあります。HIVが唾液そのものを介して感染することはありません¹⁰。
• 胃酸によるウイルスの不活化：精液を飲み込んだ場合、ウイルスは食道を通って胃に達します。胃の中は強力な酸性環境（胃酸）であり、HIVのような脆弱なウイルスは速やかに不活化（破壊）されます²⁵。

危険性の定量化：データの示す確率

オーラルセックスによる感染危険性を正確な数値で示すことは困難です。なぜなら、オーラルセックスを行う人の多くは、膣性交やアナルセックスも行っており、どの行為が感染の原因となったかを特定することが難しいからです²³。それでも、いくつかの研究から推定値が示されています。例えば、ある情報源では、射精を伴うオーラルセックス（フェラチオ）を受ける側（精液を口に含む側）の1行為あたりの感染確率は、0.005%から0.01%程度と報告されています¹⁵。これは、1万回から2万回に1回の確率に相当します。他の多くの情報源では、具体的な数値は示さず、「極めて低い」または「データなし」とされていますが、その危険性が非常に小さいという点では一致しています²⁷。

この危険性の低さをより明確に理解するために、他の性行為との比較が有効です。

注：この確率は、パートナーが治療を受けていないHIV陽性者で、コンドームを使用しなかった場合の平均的な推定値です。個々の危険性は後述の要因によって大きく変動します。

この表が示すように、オーラルセックスの危険性は、アナルセックスや膣性交の危険性と比較して桁違いに低いことが一目瞭然です。この相対的な危険性の大きさを把握することは、いたずらに恐怖心を抱くのではなく、冷静に状況を判断する上で非常に重要です。

最重要項目：感染危険性を増大させる要因

オーラルセックスの基本的な危険性は低いものの、その危険性は静的なものではなく、特定の要因によって上昇する可能性があります。これらの要因を理解することが、より安全な性生活を送るための鍵となります。

1. パートナーのウイルス量
   これは危険性を左右する最も重要な要因です。パートナーがHIV陽性で、抗HIV療法を受けておらずウイルス量が高い状態（特に急性感染期）では、精液や膣分泌液に含まれるウイルスも多くなり、感染危険性は上昇します²³。逆に、パートナーが効果的な治療を継続し、血液中のウイルス量が検出限界未満（U=Uの状態）であれば、後述の通り、オーラルセックスを含むいかなる性行為においても感染危険性はゼロになります²⁰。
2. 口腔内の健康状態（受け側）
   口腔内の粘膜に傷や炎症があると、そこがウイルスの侵入経路となる可能性があります。
   • 口内炎、切り傷、潰瘍：口の中や歯茎に傷や口内炎があると、ウイルスが直接血流に侵入する危険性が高まります¹⁰。
   • 歯茎からの出血：歯周病（歯肉炎）や、性行為の直前の激しい歯磨き・フロスの使用によって歯茎から出血している場合も、同様に危険性を高める要因となります¹⁰。
   • 喉の感染症：喉の炎症も危険性を高める可能性があります²⁴。
3. 他の性感染症（STI）の合併
   HIVと他のSTI（梅毒、性器ヘルペス、淋菌、クラミジアなど）の存在は、互いの感染危険性を高め合う悪循環を生み出します。この相乗効果は、HIV予防を考える上で決して無視できない重要なポイントです。
   • 受け側の危険性増大：口の中や喉にヘルペスや梅毒などのSTIによる潰瘍や炎症があると、口腔粘膜の障壁機能が損なわれ、HIVが侵入しやすくなります⁷。
   • 挿入側の感染性増大：HIV陽性のパートナーが淋菌やクラミジアなどのSTIを合併していると、性器の炎症により、精液や膣分泌液中に排出されるHIVの量（局所的なウイルス量）が増加し、感染性が高まることがあります²⁴。

   このメカニズムは、HIV予防が単独の課題ではないことを示唆しています。つまり、梅毒や淋菌といった他のSTIを予防し、定期的に検査・治療することは、それ自体が極めて重要なHIV予防戦略となるのです。包括的なセクシャルヘルスケアの一環として、STI全般に対する意識を高めることが求められます。

4. 口内での射精
   精液を飲み込まずに口から出したとしても、口内での射精は、口腔粘膜がウイルスに曝露される量と時間を増加させます。特に前述の口腔内の傷やSTIといった他の危険性要因が重なった場合、射精を伴わないオーラルセックスと比較して危険性を高める可能性があります¹⁰。

第3部 U=U：HIV予防における革命的な概念

近年、HIV予防の分野で最も重要かつ画期的な進展が「U=U」という概念の確立です。これは「Undetectable = Untransmittable」の略で、日本語では「検出限界未満＝感染しない」と訳されます。この科学的真実は、HIV陽性者の生活の質を劇的に向上させ、パートナー間の感染予防に革命をもたらしました。

U=Uの原則の定義

U=Uとは、「HIV陽性者が抗HIV療法（ART）を毎日適切に服用し、血液中のウイルス量が検査で検出できないレベル（検出限界値未満）に最低6ヶ月以上維持されている場合、性行為を通じてHIVをパートナーに感染させる危険性はゼロである」という科学的事実を指します¹。ここでいう「検出限界値未満」とは、臨床的には血液1mLあたりのウイルス量が200コピー未満の状態を指すことが一般的です¹¹。現在の標準的なHIV治療を受けている人の多くは、治療開始後数ヶ月でこの状態に達し、それを維持することが可能です³⁰。

圧倒的な科学的根拠

U=Uは希望的観測ではなく、大規模な臨床研究によって裏付けられた科学的証拠です。

• PARTNER 1 & 2 研究：一方がHIV陽性（ただしウイルス量は検出限界未満）、もう一方がHIV陰性という「セロディファレント・カップル」数千組を対象に、長年にわって追跡調査が行われました。その結果、コンドームなしの性行為が合計で10万回以上行われたにもかかわらず、ウイルス量が抑制されていたHIV陽性のパートナーから、陰性のパートナーへの感染事例は一件もありませんでした²⁹。
• HPTN 052 研究：この研究も同様に、早期に治療を開始しウイルス量を抑制することが、パートナーへの感染を96%以上も防ぐことを示しました。

これらの研究結果は、膣性交、アナルセックス、そしてオーラルセックスを含む、あらゆる種類の性行為に適用されることが確認されています²⁹。

セクシャルヘルスとスティグマへの影響

U=Uの概念は、HIVに対する認識を根本から変える力を持っています。

• 最も効果的な予防法：セロディファレント・カップルにとって、陽性パートナーがU=Uを達成・維持することは、HIV感染を防ぐための最も確実な方法です。
• HIV陽性者のQOL向上：HIV陽性であるという診断は、もはや「死の宣告」でも、性生活の終わりを意味するものでもありません。適切な治療により、健康な人と変わらない長い人生を送り、HIV感染の不安なくパートナーと性的関係を持つことが可能になりました²。
• スティグマ（差別・偏見）の払拭：U=Uの知識は、HIV陽性者に対する誤解や恐怖に基づくスティグマと闘うための強力な武器となります。

U=Uの重要な注意点

U=Uは非常に強力な予防法ですが、その適用範囲を正しく理解する必要があります。

• 性行為感染に限定：U=Uが保証するのは、あくまで性行為によるHIV感染危険性がゼロであるということです。注射器具の共有による血液感染や、母乳を介した母子感染の危険性をゼロにするものではありません（ただし、ARTはこれらの危険性も大幅に低減させます）¹¹。
• 他のSTIは予防しない：U=UはHIVのみに有効です。梅毒、淋菌、クラミジア、ヘルペスといった他のSTIの感染を防ぐことはできません。したがって、これらのSTI予防のためには、依然としてコンドームの使用が重要となります¹¹。

U=Uという概念の登場は、HIV対策のパラダイムシフトを象徴しています。これは「治療即予防」という、より広範な公衆衛生戦略の中核をなすものです。U=Uは、HIV陽性者が治療を受けることで達成されます。つまり、個人の健康のために行われる「治療」が、そのまま社会全体の新たな感染を防ぐ「予防」として機能するのです²¹。この考え方は、すべてのHIV陽性者が早期に診断され、質の高い治療にアクセスできる体制を整備することが、個人の幸福だけでなく、HIV流行を終結させるための最も効果的な手段の一つであることを示しています。

第4部 最新のHIV総合予防ツールキット

HIV感染を予防するための手段は、一つだけではありません。個人のライフスタイルや状況に合わせて、複数の選択肢を組み合わせる「コンビネーション・プリベンション」が現代の主流です。ここでは、日本で利用可能な最新の予防ツールを包括的に紹介します。

バリア（物理的障壁）法：セーファーセックスの基本

コンドーム

コンドームの適切かつ一貫した使用は、HIVおよび他の多くのSTI（淋菌、クラミジアなど）を予防する上で、依然として非常に効果的で基本的な手段です²。最大限の効果を得るためには、正しい知識が不可欠です³⁷。

• 性行為の最初から最後まで、必ず装着する。射精前に分泌されるカウパー腺液にもHIVが含まれる可能性があります。
• 潤滑剤を使用する場合は、水溶性のものを選ぶ。油性のものはラテックスを劣化させ、破れる原因になります。
• 有効期限を確認し、期限切れのものは使用しない。
• 財布などに入れて長期間保管すると劣化しやすいため、専用のケースなどで保管する。
• 二重に装着すると、摩擦で破れやすくなるため避ける。

オーラルセックスの際にも使用することで、HIVのみならず他のSTIの危険性も低減できます²⁰。

デンタルダム

デンタルダムは、ラテックスやポリウレタン製の薄い四角いシートで、クンニリングス（女性器へのオーラルセックス）やアナルリングス（肛門へのオーラルセックス）の際に、口と性器・肛門の間に障壁を作るために使用します。これにより、体液の直接的な接触を防ぎ、STIの感染危険性を低減します¹⁹。専用のデンタルダムが入手できない場合は、コンドームを切り開いてシート状にして代用することも可能です¹⁹。

生物医学的予防：日本におけるPrEPとPEPの現状

PrEP（曝露前予防内服）

PrEPは、HIVに感染していない人が、感染危険性のある行為の「前」に抗HIV薬を服用することで、HIV感染を予防する方法です⁸。

• 有効性：指示通りに服用すれば、性行為によるHIV感染危険性を約99%減少させることが証明されています³⁴。
• 対象者：HIV陽性のパートナーがいる（ただしパートナーがU=Uではない）、コンドームを常に使用するとは限らない、最近STIに感染したなど、HIV感染の危険性が実質的に高いと考えられる人が主な対象となります³⁴。
• 服用方法：
  • デイリーPrEP：毎日1錠を服用する方法。すべての人々に対して有効性が証明されている最も標準的な方法です⁴²。
  • オンデマンドPrEP（2-1-1法）：性行為の2〜24時間前に2錠、最初の服用から24時間後に1錠、さらにその24時間後に1錠を服用する方法。性行為の頻度が低いシスジェンダー男性（出生時の性が男性で、性自認も男性の人）などに対して有効性が示されていますが、日本ではまだ一般的な方法とは言えません⁴⁴。

日本におけるPrEPの現状（重要な分析）：日本におけるPrEPの状況は、世界的な科学の進歩と国内の制度的対応の間に顕著な隔たりが存在します。

• 承認の遅れと現状：米国（2012年）や欧州（2016年）に大きく遅れ、日本では長年未承認の状態が続いていました⁴⁷。しかし、2024年8月28日、厚生労働省はついに抗HIV薬「ツルバダ配合錠」（有効成分：テノホビル ジソプロキシルフマル酸塩／エムトリシタビン）をHIVの曝露前予防（PrEP）の用途で承認しました。これは日本のHIV予防における歴史的な一歩です⁴⁷。
• 保険適用の壁：しかし、最も重要な点は、この承認が現時点で公的医療保険の適用には結びついていないことです⁴⁹。これは、PrEPが全額自己負担の「自費診療」であることを意味し、アクセスにおける大きな経済的障壁となっています。
• アクセスと費用：現在、PrEPは一部の私立診療所（主に東京などの大都市に集中）で処方されています⁵²。後発医薬品を利用した場合でも、診察料や定期的な検査費用に加えて、薬代として3ヶ月分で20,000円〜22,000円程度の費用がかかります⁴¹。この「PrEPギャップ」は、予防医療へのアクセスが、情報感度や地理的条件、そして経済力に左右されるという、日本のHIV対策における新たな課題を浮き彫りにしています。

PEP（曝露後予防内服）

PEPは、HIVに曝露した可能性のある行為の「後」に、緊急的に抗HIV薬を服用することで感染を防ぐ方法です⁸。

• 72時間の時間的制約：PEPは、曝露後できるだけ早く、遅くとも72時間以内に開始する必要があります。1時間でも早い開始が効果を高めます⁵³。
• 対象となる状況：コンドームなしの性行為、コンドームの破損、性的暴行など、HIV感染の危険性が高い単回の出来事が対象となります⁵³。
• 有効性と服用期間：100%ではありませんが、迅速に開始し、28日間毎日薬を飲み続けることで、HIV感染を効果的に防ぐことができます⁵³。
• アクセス：PEPは緊急性を要するため、救急外来や、PEPを処方している専門診療所で受けることができます。

PrEPとPEPは名称が似ていますが、その目的と使用法は全く異なります。この違いを明確に理解することが、適切な行動をとるために不可欠です。

第5部 主体的な管理：日本におけるHIV検査と医療アクセス

HIV予防の最終的な、そして最も基本的な要素は、自分自身の感染状況を知ることです。検査は、もし陽性であれば早期治療への、陰性であればPrEPなどの効果的な予防法への入り口となります。幸い、日本には質の高い検査・医療体制が整備されています。

予防の礎：自身のHIVステータスを知る

定期的なHIV検査は、セクシャルヘルス管理の基本です。検査を受けることで初めて、正確な状況に基づいた次の段階（治療または予防）に進むことができます⁹。

日本におけるHIV検査実践ガイド

検査を受けられる場所

日本には、利用者のプライバシーと利便性に配慮した多様な検査機会があります。

• 保健所：全国の自治体に設置されている保健所では、原則として無料・匿名でHIV検査を受けることができます。これは日本のHIV対策の大きな強みであり、誰もが気軽に利用できる重要な社会資源です⁵⁶。
• 特設検査施設・相談室：東京都新宿東口検査・相談室のように、夜間や土日にも検査を実施している施設があります。利便性が高く、働く人々にとって利用しやすい選択肢です⁵⁹。
• 民間診療所：自費診療となりますが、より柔軟な時間帯や、他のSTIとの同時検査など、幅広いサービスを提供している場合があります⁶¹。

検査施設の探し方

• オンライン検索サイト：「HIV検査相談マップ」や「エイズ予防情報ネット（API-Net）」といったウェブサイトを利用すれば、現在地や都道府県から、近くの無料・匿名検査施設を簡単に検索できます⁵⁷。
• 電話相談窓口：東京都HIV/エイズ電話相談など、専門の相談員が対応するホットラインも設置されており、不安な点や検査場所について相談できます⁶⁴。

検査の種類と「ウィンドウピリオド」

正確な結果を得るためには、検査の種類と、感染してから検査で検出可能になるまでの期間（ウィンドウピリオド）を理解することが不可欠です。

• 即日検査（迅速検査）：採血から約1時間で結果が判明する迅速な検査法です。ただし、感染機会から90日（3ヶ月）以上経過していないと、正確な陰性の結果は得られません⁶⁰。
• 通常検査（第4世代抗原抗体検査）：現在の主流の検査法で、ウイルスの構成要素（抗原）と、それに対する体の反応（抗体）を同時に調べます。感染後約4週間で検出可能になりますが、確定的な陰性の判断には、即日検査と同様に3ヶ月後の再検査が推奨されることがあります⁶¹。
• NAT検査（PCR法）：ウイルスの遺伝子そのものを検出するため、感染後約11〜13日という非常に早い段階で感染の有無を調べることが可能です。ただし、費用が高く、主に確認検査や特別な状況で用いられます⁶¹。

陽性だった場合の医療アクセス

万が一、検査結果が陽性であった場合でも、日本には充実した医療体制があります。

• 検査施設は、治療を専門とする地域の「エイズ治療拠点病院」を紹介してくれます⁶⁸。
• 日本では、国籍や在留資格に関わらず、必要な医療を受ける権利が保障されています。留学生や就労者なども、国民健康保険に加入することで、高額なHIV治療費の大部分が補償されます。また、自己負担額をさらに軽減する公的な医療費助成制度も利用できます⁶⁸。HIV陽性であることを理由に強制送還される法律もありません⁶⁸。

日本のHIV対策は、無料・匿名の検査体制や、保険適用による普遍的な治療アクセスという点では世界的に見ても非常に優れています。一方で、PrEPのような最先端の生物医学的予防策の導入と公的支援においては遅れが見られるという、二面性を持っています。この構造を理解することは、利用者が日本の制度を最大限に活用する上で役立ちます。つまり、優れた公的検査制度を積極的に利用しつつ、PrEPのような予防法を望む場合は、自費診療の選択肢を検討するという、現実的な取り組みが必要となるのです。

よくある質問

結論

本稿では、「精液を飲み込むことによるHIV感染危険性」という具体的な問いから出発し、HIV感染の科学的メカニズム、多様な予防法、そして日本における医療アクセスまでを包括的に解説しました。今日、科学的知識と多様な予防ツールによって、私たちはかつてないほど、自らの手でHIV感染の不安から解放された、健康で充実した性生活を送る力を持っています。

主要な知見の要約：

• オーラルセックスの危険性：精液を口に含んだり飲み込んだりすることによるHIV感染の危険性は、科学的に「極めて低い」と評価されています。
• 危険性の変動要因：この低い危険性は、口腔内の健康状態、他のSTIの合併、そして何よりもパートナーのウイルス量によって変動します。
• U=Uの革命：パートナーが効果的な治療によりウイルス量検出限界未満（U=U）を維持している場合、性行為によるHIV感染危険性はゼロになります。これは現代のHIV予防における最も確実な方法です。
• 日本の現状：日本には無料・匿名の検査体制と、保険で補償される質の高い治療体制が整っています。一方で、予防薬PrEPは最近承認されたものの、保険適用外であり、アクセスには地理的・経済的な課題が残ります。

コンビネーション・プリベンション戦略の力：

HIV予防に「唯一絶対の正解」はありません。最も効果的なのは、個々の状況に応じて複数のツールを賢く組み合わせる「コンビネーション・プリベンション」です。

• コミュニケーション：パートナーとセクシャルヘルスについてオープンに話し合う。
• コンドーム：HIVと他のSTIを同時に防ぐための基本ツールとして一貫して使用する。
• PrEP：継続的な高いレベルの予防を求める場合に、医師と相談の上で検討する。
• PEP：万が一の緊急事態に備え、その存在と72時間という時間的制約を知っておく。
• 定期検査：自身の健康管理の一環として、HIVおよびSTIの検査を定期的に受ける。

この報告が、そのための第一歩、すなわちパートナーとの対話、検査施設の検索、あるいは医師への相談といった具体的な行動へとつながる一助となれば幸いです。