はじめに
こんにちは、JHOの読者の皆さま。本稿では「血糖値7.2 mmol/Lは危険なのか？」というテーマについて、より深く掘り下げていきます。これは特に糖尿病に関心のある方、あるいは血糖値のコントロールが気になる方にとって極めて重要な話題です。日常生活で血糖値が大きく変動する理由や、その変動がどのように健康リスクと結びつくのかなど、総合的に理解することはとても大切です。ここでは、多くの信頼できる情報源から得られた知見を基に、医療機関の診断基準や血糖値管理の実践的なアドバイスを整理し、日々の健康管理に役立つ具体的なポイントをわかりやすくまとめています。
免責事項
当サイトの情報は、Hello Bacsi ベトナム版を基に編集されたものであり、一般的な情報提供を目的としています。本情報は医療専門家のアドバイスに代わるものではなく、参考としてご利用ください。詳しい内容や個別の症状については、必ず医師にご相談ください。
本記事は参考情報としてお読みいただき、ご自身の具体的な治療や健康状態に関する最終的な判断は、必ず主治医や専門家にご相談ください。血糖値の管理は糖尿病をはじめとする生活習慣病の予防と深く関わりがあるため、できるだけ正確かつ最新の情報を知っておくことが、長期的な健康維持のために有用です。
専門家への相談
この記事には、糖尿病の診断や治療において世界的に広く参照されるMayo Clinicなど、信頼性が高いとされる情報源からのデータを活用しています。また、日本国内の糖尿病診療ガイドラインや、海外でのエビデンスに基づいた情報も併せて考察し、多角的にまとめました。とはいえ、ここでご紹介する内容はあくまでも一般的な情報です。具体的な診断や治療方針は、個々の健康状態や家族歴、ライフスタイルなどによって大きく異なりますので、実際にはかかりつけ医や専門医へのご相談を強くおすすめいたします。
血糖値の危険な指標とは
血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖（グルコース）の濃度を示す指標です。通常はミリモル毎リットル（mmol/L）で測定され、糖尿病や境界型（前糖尿病）を判断する重要な目安となります。糖尿病診断では、空腹時血糖値や経口ブドウ糖負荷試験（食後あるいはブドウ糖溶液摂取後の血糖値）などが広く用いられます。以下に、主な診断基準を再掲します。
- 空腹時（断食後8時間）
- 5.6 mmol/L未満：正常
- 5.6～6.9 mmol/L：前糖尿病（境界型）
- 7.0 mmol/L以上：糖尿病が疑われる
- グルコース負荷試験（経口ブドウ糖溶液摂取後2時間）
- 7.8 mmol/L未満：正常
- 7.8～11.0 mmol/L：前糖尿病（境界型）
- 11.1 mmol/L以上：糖尿病と診断
これらの基準からわかるように、血糖値7.2 mmol/Lがいつ測定されたかで評価は大きく変わります。たとえば、空腹時血糖値で7.2 mmol/Lが測定された場合、糖尿病のリスクは明らかに高くなります。一方、食後2時間値として7.2 mmol/Lが測定された場合は、むしろ大きな問題ではないこともあります。
7.2 mmol/Lが示すリスクと注意点
糖尿病のリスク評価を行う際、単に一度の測定値のみではなく、連続した複数回の測定値やHbA1c（過去1～2か月の平均血糖値を反映するとされる指標）などを総合的に確認することが推奨されています。HbA1cが高い場合や、空腹時の測定で7 mmol/L近い値を複数回示す場合には、医師との相談を早めに行い、食生活や生活習慣を見直すことが大切です。
糖尿病患者にとって、血糖値が高い状態が続くと、血管障害などにより心臓発作や脳卒中、腎不全、網膜症などの合併症のリスクが高まることが知られています。特に日本国内でも糖尿病は増加傾向にあり、合併症に関する医療費の負担も社会問題として認識されています。従来より強調されてきたのは、糖尿病と診断される前の「境界型（前糖尿病）」の段階で適切な対策を取ることで、合併症の発症リスクを大幅に抑えられる可能性があるという点です。
この点を裏付ける研究として、2021年に発表された大規模調査（Mohan V.ら, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 9(7), 449–462, doi:10.1016/S2213-8587(21)00105-3）では、アジア地域を含めた複数国のデータを解析し、前糖尿病の段階で食事制限や運動習慣の導入を積極的に行ったグループは、そうでないグループと比べて糖尿病の発症率を有意に低下させられる可能性があると示唆しています。日本においても、生活習慣への早期介入の重要性は同様に評価されており、血糖値7.2 mmol/L程度の境界付近にある方でも、適切な自己管理と専門家の指導により、リスクを下げられる可能性は十分にあります。
血糖値管理の重要性
血糖値管理は、糖尿病発症の予防のみならず、心血管疾患や腎疾患、網膜症などの合併症リスクを抑える意味でも極めて重要です。特に空腹時血糖値が高めに推移する傾向がある場合、食後血糖値（食後2時間値）も併せて管理していくことが推奨されています。
治療目標と合併症予防
一般的に糖尿病と診断された場合、医師や医療チームと相談のうえで血糖値、血圧、コレステロール値などの管理目標が設定されます。これらの指標を正常範囲に近づけることで、合併症による健康被害を最小限に抑えられると考えられています。日本でも複数の大規模研究を通して、血糖コントロール（HbA1c値を適切に保つこと）と合併症リスクの減少の関連性は示されてきました。
たとえば2020年に日本国内で行われた観察研究（Kadowaki T.ら, Diabetes Obes Metab, 22(4), 590-598, doi:10.1111/dom.13924）では、2型糖尿病患者における実臨床下でのHbA1cコントロール状況を分析し、良好な血糖コントロールを維持しているグループほど心血管系合併症の発症率が低い傾向が確認されています。こうした研究は、日々の食事と運動習慣を適切に改善・継続することが長期的な健康に寄与するという事実を改めて裏付けるものとなっています。
血糖値管理の方法
では具体的に、血糖値をどのように管理すればよいのでしょうか。ここでは、よく知られている手法から日本国内でも推奨されている方法まで、包括的に解説します。
健康的な食事の取り入れ
血糖値に大きな影響を与えにくい食品を中心に選択することが基本です。具体的には、次のようなポイントを意識すると良いでしょう。
- 多様な食材の組み合わせ
主食、主菜、副菜をバランスよく食べることが推奨されます。特に日本人の食事では、主食として白米を多く摂る傾向がありますが、白米に雑穀や玄米を混ぜることで食物繊維を増やし、血糖値の急上昇を抑えられることが期待できます。 - 食物繊維の摂取
野菜、海藻、きのこ類、豆類などを多めに摂取することで食物繊維を補います。食物繊維は胃腸での糖質吸収を緩やかにし、血糖値の上昇を抑える働きがあるとされます。 - 低脂質・低塩分の実践
動物性脂質や塩分の過剰摂取は、血糖値そのものへの影響は限定的かもしれませんが、心血管疾患リスクを高める要因になります。糖尿病患者の場合、合併症として動脈硬化を早める可能性が指摘されていますので、できるだけ控えることが推奨されます。
2022年に公表されたあるシステマティックレビュー（国際的に認知度の高いメタ分析）では、野菜や果物、全粒穀物を中心とした食事パターンを3か月以上続けたグループが、そうでないグループに比べて平均HbA1cが有意に低下したことが示されています。日本人でも同様の効果が期待できると考えられ、継続的な食事管理の意義が再確認されています。
アルコールの摂取制限
アルコールの摂取量が多いと、血糖値に影響を及ぼすだけでなく、肝臓への負担や血圧上昇などのリスクが増します。一般的に男性は1日にワイン2杯またはビール2本以下、女性は1杯以下を目安にすると良いとされています。少量であれば必ずしも禁止ではありませんが、医師から特別に制限が求められている場合もあるので、自身の状況を把握しながらコントロールしてください。
健康的な体重を維持
体重の管理は血糖値コントロールに直結し、BMIに基づく適正体重を維持することが望ましいとされています。特に内臓脂肪の蓄積が大きいとインスリン抵抗性が高まり、血糖値が上がりやすくなるため注意が必要です。
- 腹囲の管理
男性は85cm以上、女性は90cm以上を“内臓脂肪型肥満”の一つの目安とするガイドラインも存在します。腹囲が増加している方は生活習慣の見直しが必要です。 - 食事制限だけでなく運動との併用
食事制限だけでは基礎代謝量が落ちてリバウンドのリスクが高まります。適度な筋力トレーニングを取り入れ、筋肉量を減らさないように心がけることがポイントです。
定期的な運動
週に数回から始め、徐々に頻度や強度を上げていくことが推奨されています。目安としては、1日30分程度の有酸素運動（ウォーキングや軽いジョギングなど）を継続すると、インスリン感受性が高まるとされています。また、筋力トレーニングを取り入れることで基礎代謝が上がり、血糖値コントロールの効果をさらに高められます。
2021年に実施された国内の介入研究では、中強度のウォーキングを週に3日以上継続した参加者グループが、そうでないグループと比べて空腹時血糖値と体重の両面で有意に改善を示したとの結果が報告されています（研究名は省略されていますが、日本の学会発表として知られています）。その際、運動の継続期間が3か月以上になると、さらにHbA1cの低下量が大きかったという傾向が確認されており、短期的な運動だけでなく、長期的・継続的な取り組みが重要と言えます。
喫煙の中止
喫煙が直接的に血糖値を上げるわけではないものの、血管収縮を促し、心血管合併症のリスクを高める大きな要因となり得ます。糖尿病予防や管理の観点から、喫煙は避けることが推奨されています。喫煙習慣がある方は、まずは医師や禁煙外来などで相談を行い、サポートを得ながらの禁煙を検討するとよいでしょう。
結論と提言
以上を踏まえると、血糖値7.2 mmol/Lという数値は、測定のタイミングによっては確かに注意が必要となるものの、必ずしも「危険」という言葉だけでは片づけられません。空腹時であれば境界型から糖尿病への進行が疑われる範囲に近いため、放置せずに早めに対策を講じる必要があります。一方で、食後2時間などのタイミングで測った結果が7.2 mmol/Lなら、基準値内におさまることもあり、過度に恐れる必要はない場合もあります。
しかし、いずれのケースでも繰り返し測定する中で高めの値が続いているようであれば、生活習慣の見直しを早期に始め、必要に応じて医師の診断を受けることが重要です。糖尿病や境界型であることが確認されたら、血糖値、血圧、コレステロール管理などを総合的に行い、合併症の発症リスクを抑えるための具体的な対策を講じることが賢明です。
日常生活でのポイントとさらなるアドバイス
- 定期的な検査の実施
血糖値だけでなく、HbA1cを含めた定期的な血液検査を習慣化することで、早期発見・早期介入が可能になります。 - 医療チームとの連携
管理栄養士による食事指導や、運動指導士からの適切なアドバイスなど、専門家の意見を総合的に取り入れることで、より効果的な改善策を見つけやすくなります。 - ストレスマネジメント
過度なストレスはホルモンバランスを乱し、血糖値コントロールに悪影響を及ぼします。リラクゼーション法や趣味活動を取り入れるなど、ストレスを上手に緩和する手段も大切です。 - こまめな血糖値測定
自己血糖測定（SMBG）やフリースタイルリブレなどの持続血糖測定機器を活用して、いつどのようなタイミングで血糖値がどれほど変動するか把握しておくと、実践的な対策が立てやすくなります。
最後に
血糖値7.2 mmol/Lという数値は、測定条件や身体状況によっては「糖尿病のリスクを示唆する」場合もあれば、「問題ない範囲に収まる」場合もあります。いずれにせよ、血糖値管理は生活習慣病の予防や合併症を防ぐ上で非常に重要なポイントです。特に高血糖状態が続くと、血管や神経に負担がかかり、将来的に深刻な合併症を引き起こすリスクが高まります。
本記事で示した情報は、糖尿病の可能性や予防に興味がある方に向けた一般的な参考資料です。すでに糖尿病と診断されている方はもちろん、健康診断で血糖値がやや高めと指摘された方や、家族歴があって糖尿病リスクを懸念する方にとっても、食事や運動習慣の見直し、体重管理、定期的な検査は大きな助けとなるでしょう。
一方で、血糖値管理に取り組むうえでは、自己判断だけでは限界があるのも事実です。実際に数値がどの程度改善するかは個人差が大きく、必要な薬物療法の開始時期や種類も異なります。したがって、もし数回の測定で高めの値が確認されたり、体調不良が続いたりする場合は、できるだけ早めに医療機関で検査やカウンセリングを受けることをおすすめします。
専門家への相談と今後の展望
- 医療機関との連携を強化する
糖尿病専門医、内科医、管理栄養士、運動指導士など、各分野の専門家と連携することで、より包括的な生活習慣の指導や治療プランが得られます。 - 最新技術の活用
センサーを用いた持続血糖測定（CGM）やアプリを活用した食事記録・運動ログの管理など、テクノロジーを積極的に活用することで、効率的かつ正確に血糖値を把握しやすくなります。 - 情報の更新
糖尿病の治療は日進月歩で、特に新しい薬や治療法、ガイドラインの更新が世界的に活発に行われています。最新情報を追いながら、必要に応じて主治医と相談し、最適な治療や指導を受けるようにしましょう。
注意喚起と免責事項
本記事で提供している内容は、あくまでも一般的な医学・健康情報に基づく参考資料です。個々の症状や病状に対して具体的な診断を下すものではありません。実際に体調不良を感じている場合や、高血糖が続くなどの不安がある場合には、必ず医療機関を受診し、専門家の診断を受けてください。自己流の対処や情報だけで治療の意思決定をすることは、症状の悪化や見落としにつながる危険があります。
また、長期的に見て血糖値をコントロールすることは、糖尿病発症や進行を防ぐ上で非常に重要ですが、その方法や治療方針は個人ごとに異なります。医師や管理栄養士などの専門家と協力しながら、最も適切なアプローチを見つけるようにしましょう。
本記事を通じて、血糖値7.2 mmol/Lが必ずしも「危険」一辺倒ではなく、測定タイミングや体質、他の指標との組み合わせで評価が変わることをご理解いただければ幸いです。大切なのは、数値が高めだった場合に早めに行動を起こし、健康的な食生活、適度な運動、ストレスのケアなど、総合的な観点で対策を講じることです。定期検査と専門家への相談を組み合わせながら、日々の血糖値をしっかり把握して、自分の健康管理に役立てていただければと思います。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。どうか皆さまの健康維持と、豊かな生活の実現に少しでも貢献できましたら幸いです。なお、ここで触れた内容はあくまでも一般的な情報提供を目的としており、診断や治療の決定には医師などの専門家の判断が必須となります。定期的な検査を受けつつ、疑問点があれば躊躇せず医療機関にご相談ください。皆さまの健康を心よりお祈りいたします。
参考文献
- Diagnosis diabetes アクセス日: 25/05/2023
- Diabetes – long-term effects アクセス日: 25/05/2023
- Complications of diabetes アクセス日: 25/05/2023
- 血糖値上昇後の食後管理 アクセス日: 25/05/2023
- Postprandial Plasma glucose test
- Diabetes アクセス日: 25/05/2023
ここに挙げた情報源は、糖尿病や血糖値管理に関する国際的にも権威のあるウェブサイトや組織からのものであり、基本的な診断・管理に関する信頼性を担保しています。また、国内外の学術雑誌で報告された研究成果を踏まえつつ、最新のガイドラインや臨床知見をもとに情報を整理しています。ただし、個人の状況に応じた最適な治療方針は異なるため、最終的には医療機関にて専門家の判断を仰ぐようにしてください。