高血圧と高麗人参の全知識（2025年版）：最新メタアナリシスが示す効果、副作用、降圧薬との併用

高麗人参と血圧：長年の「通説」と科学が導き出した「真実」

高麗人参と血圧の関係については、多くの情報が混在し、人々を混乱させてきました。ここでは、なぜ「血圧を上げる」という通説が広まったのか、そして最新の科学研究が示す「真実」は何かを解き明かします。

なぜ「高麗人参は血圧を上げる」と言われてきたのか？

「高麗人参は血圧を上げるため、高血圧の人は避けるべきだ」という見解は、長年にわたり広く信じられてきました⁸。この通説が広まった背景には、いくつかの要因が考えられます。第一に、古い情報や個人の体験談が科学的検証を経ずに広まったこと。第二に、一部の特殊な体質を持つ人が示した反応や、過剰摂取といった不適切な使用法による事例が一般化された可能性です。また、作用機序の一部として、高麗人参に含まれる特定の成分が短期的に交感神経を刺激し、心拍数を増加させることがあるため、これが血圧上昇につながると解釈された可能性も指摘されています。しかし、これらの見解は、高麗人参が持つ多面的な作用の全体像を捉えたものではないことが、近年の研究で明らかになりつつあります。

最新科学の結論：複数のメタアナリシスが示す「調整作用」

現代の根拠に基づく医療において、最も信頼性が高いとされるのが、複数の臨床試験の結果を統計的に統合・解析する「メタアナリシス」です。高麗人参と血圧に関する長年の論争に、これらの質の高い研究が重要な光を当てています。

まず、読者の最大の不安である「血圧上昇のリスク」について、2016年に権威ある医学誌『Journal of Human Hypertension』に掲載されたメタアナリシスが重要な結論を示しました。この研究は17のランダム化比較試験（RCT）を統合し、「全体として、高麗人参の摂取は血圧に対して有意な影響を与えず、懸念されるべき血圧上昇作用は見られない」と結論付けました²。これは、「高麗人参＝危険」という単純な図式を否定する強力な科学的根拠となります。

さらに、科学の進歩はより踏み込んだ知見をもたらしました。2022年に『Journal of Ginseng Research』で発表された、23のRCTを含む、より新しいメタアナリシスでは、高麗人参の摂取が「収縮期血圧（上の血圧）を平均で3.23 mmHg有意に低下させる」という肯定的な結果が報告されました³⁹。この効果は、特に高血圧またはその前段階にある人々で顕著に見られたとされています。

これら二つの研究結果は、一見すると矛盾しているように見えるかもしれません。しかし、これは研究の矛盾ではなく、科学の進歩そのものです。研究データが蓄積され、解析の精度が上がることで、より特定の条件下での効果が明らかになってきたのです。重要なのは、これらの質の高い研究に一貫している事実、すなわち**「高麗人参が危険なほど血圧を著しく上げるという単純な説は、現代科学によって否定されている」**ということです。むしろ、血圧に対しては中立的、あるいは穏やかに調整する方向へ作用する可能性が示唆されています。

どの高麗人参を選ぶべきか？種類と効果の違い

「高麗人参」と一括りにされますが、実は加工法によって種類が異なり、それが効果の違いにも影響を与えることが分かっています。科学的根拠に基づいた製品選びのために、その違いを理解することが重要です。

「高麗人参」は一つではない：紅参、白参、ジンセノサイドとは

一般に高麗人参（学名：Panax ginseng）は、加工法の違いによって主に二種類に大別されます。一つは、収穫した生の人参をそのまま乾燥させた「白参（はくじん）」。もう一つは、皮を剥かずに蒸してから乾燥させた「紅参（こうじん）」です。この蒸す工程で、高麗人参の主要な有効成分である「ジンセノサイド」と呼ばれるサポニン群の化学構造が変化し、種類や量が変わることが知られています。このジンセノサイドの組成の違いが、紅参と白参の作用の違いを生む主な理由と考えられています¹⁰。

血圧への効果が期待されるのは「韓国紅参（KRG）」

血圧に対する効果を検証した研究において、特に注目されているのが「韓国紅参（Korean Red Ginseng, KRG）」です。2017年に学術誌『Current Vascular Pharmacology』で発表されたメタアナリシスは、この韓国紅参に焦点を当てて分析を行いました。その結果、9つのRCTを統合した解析から、韓国紅参の摂取は、長期的および急性の両方で血圧を低下させるという肯定的なエビデンスが報告されました⁴。

この研究は、高麗人参の中でも特に紅参が、血管内皮機能を改善し、血管を拡張させる一酸化窒素（NO）の産生を促進することなど、複数のメカニズムを介して血圧に好ましい影響を与える可能性を示唆しています¹¹。一方で、白参や他の種類の人参（アメリカ人参など）については、血圧降下作用に関する同等レベルの質の高いエビデンスが、現時点では不足しているのが実情です。したがって、もし高血圧への影響を期待して高麗人参の利用を検討する場合、科学的根拠という観点からは、研究報告が比較的豊富な**「紅参」**製品が、より合理的な選択肢と言えるでしょう。

【最重要】安全な摂取のための絶対的ルール

高麗人参の利用を検討する上で、その効果以上に優先されなければならないのが「安全性」です。特に高血圧の治療を受けている方は、以下のルールを絶対に守ってください。

摂取を始める前に：必ず主治医に相談を

これが最も重要な大前提です。高麗人参は、あくまで日本の制度上では「健康食品」であり、病気の治療を目的とした「医薬品」ではありません。高血圧治療の基本は、日本高血圧学会が定めるガイドラインに基づく標準治療、すなわち生活習慣の修正（減塩、運動など）と、医師から処方された降圧薬の服用です⁵¹²。

なぜ医師への相談が不可欠なのでしょうか。その理由は明確です。

• 薬との相互作用を確認するため：現在服用中の降圧薬やその他の薬との間で、予期せぬ相互作用を起こす危険性がないかを確認する必要があります。
• 健康状態の適合性を判断するため：あなたの腎機能や肝機能、その他の合併症の有無などを総合的に判断し、高麗人参の摂取が健康上問題ないかを医学的に評価してもらう必要があります。

自己判断での摂取は、これらの重要な確認を怠ることになり、深刻な健康被害につながる可能性があります。

薬物相互作用：降圧薬や他の薬を服用中の方は特に注意

高麗人参は、一部の薬物代謝酵素（CYP）の働きに影響を与える可能性があり、様々な医薬品の効果を強めたり弱めたりすることが報告されています。MSDマニュアルや国立研究開発法人 医薬基盤・健康・栄養研究所などの信頼できる情報源は、特に以下の薬剤との相互作用に注意を促しています⁷¹³。

• 降圧薬：作用を強めて血圧が下がりすぎる可能性があります。
• 抗凝固薬・抗血小板薬（ワルファリンなど）：これらの薬の作用を弱め、血栓のリスクを高める可能性や、逆に作用を強めて出血傾向を増大させる可能性の両方が指摘されています。
• 血糖降下薬（糖尿病治療薬）：血糖値を下げすぎる低血糖のリスクがあります。
• MAO阻害薬（一部の抗うつ薬）：頭痛や不眠、興奮といった副作用を増強する可能性があります。

これらはあくまで一例です。市販薬や他のサプリメントを含め、服用中の薬がある方は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

副作用と初期症状：いつ摂取を中止すべきか

高麗人参は一般的に安全とされていますが、人によっては副作用が現れることがあります。国立健康・栄養研究所などが報告している一般的な副作用には、不眠、頭痛、動悸、めまい、胃腸障害（吐き気、下痢など）、血圧の変動などが含まれます⁶。一部で「めんけん反応（好転反応）」¹⁴と呼ばれる、摂取初期の一時的な体調変化が語られることもありますが、これを有害な副作用と区別することは専門家でも困難です。したがって、「軽微な変化であっても、不安を感じたり、症状が続いたりする場合は、直ちに摂取を中止し、医師に相談すること」が、安全を確保する上で最も賢明な対応です。

推奨される摂取量と期間

研究で使用される摂取量は様々ですが、製品によって有効成分の含有量が大きく異なるため、一概に「何グラムが安全」と断定することはできません。最も重要なのは、**製品のパッケージに記載されているメーカー推奨の摂取量を厳守すること**です。多く摂取すれば効果が高まるわけではなく、むしろ副作用のリスクを高めるだけです。「少量から始め、ご自身の体調や血圧の変化を注意深く観察すること」を強く推奨します。

日本の医療現場における高麗人参の位置づけ

国際的な研究動向を理解すると同時に、日本の医療現場で高麗人参がどのように位置づけられているかを知ることは、適切な判断のために不可欠です。

最も重要な事実として、「日本高血圧学会が発行する『高血圧治療ガイドライン2019』において、高麗人参は高血圧の治療法として推奨されていません」⁵。これは、現時点では、日本の高血圧治療の専門家たちが、全ての人に一律に推奨できるほどの質の高い科学的根拠が確立されていないと判断していることを意味します。

また、同ガイドラインでは、漢方薬全体について、一部の製剤に含まれる甘草（カンゾウ）が偽アルドステロン症という血圧上昇をきたす副作用を引き起こす可能性があるとして、注意喚起がなされています¹⁵。これは高麗人参とは直接関係ありませんが、天然由来のものが全て安全とは限らないという重要な教訓を示しています。

結論として、日本の標準治療において、高麗人参は治療の根幹をなす降圧薬に代わるものではなく、あくまで個人の判断で使用を検討する「補完的な選択肢」の一つと位置づけられています。その利用にあたっては、標準治療を疎かにしないことが大前提となります。

よくある質問

結論

高麗人参、特に韓国紅参は、一部の質の高い研究において、高血圧に対して好ましい影響を与える可能性を示唆するデータが存在します³⁴。長年懸念されてきた「血圧を著しく上げる」というリスクは、現代の科学的根拠によれば低いと考えられます²。しかし、その効果は万人に共通するものではなく、薬物との相互作用や副作用のリスクも存在するため、手放しで推奨できるものではありません。

結論として、高血圧をお持ちの方が心に留めておくべき最も重要なことは、**「標準治療を最優先し、いかなる健康食品を利用する場合も、必ず事前に主治医や薬剤師に相談の上で、安全性を第一に考えて慎重に検討すること」**です。自己判断での安易な使用は、予期せぬ健康被害を招く可能性があるため、絶対に避けるべきであると、JAPANESEHEALTH.ORG編集部は強く結論付けます。この記事で得た科学的根拠に基づいた知識が、あなたと主治医との間の、より質の高いコミュニケーションのために役立つことを願っています。