虫垂炎（盲腸）かも？ 痛みの「移動」でわかるセルフチェック

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このセルフチェックでわかること

こんな症状のときに使えます

• みぞおちの痛みが右下腹部へ移動した
• 吐き気・食欲不振がある
• 熱が出てきた
• せきやかかと落としでお腹の痛みが強くなる
• 動けないほど激しく痛み、お腹が板のように硬い（この場合は救急）
• 15歳未満のお子さま

受診の目安の考え方

① 虫垂炎は「痛む場所」より「痛みが動いた順番」

済生会は「典型的な症状は、右下腹部(右の腰骨とおへそをつないだ線の外側3分の1の場所)の痛みです。みぞおちからへその上あたりの痛みから始まり、4〜6時間後から吐き気、食欲不振が現れ、その後右下腹部痛、発熱と続きます」とし、「虫垂炎だと判断するには、痛みが移動することと、その順番が重要です」としています。このチェックが最初に「どこから始まったか」を聞くのはこのためです。

② 自宅でできる2つの検査法（済生会が紹介しているもの）

同会は「腹膜炎を起こしていないかどうかを診断することは重要で、患者さん自身でもできる検査法があるので試してみましょう」とし、「単純にせきをしてみる『咳嗽(がいそう)試験』や、つま先立ちから急にかかとを落とす『かかと落とし衝撃試験』の2つがその検査法です」と説明しています。「試してみてお腹の痛みが強くなった場合には、腹膜炎が強く疑われるので、できるだけ早く病院を受診してください」とされています。

③ 半分の人は典型的ではない — だから数だけで安心しない

同会は「患者さんの約半数は典型的な症状を示さず、診断が難しいことから、医師の間では『たかが虫垂炎、されど虫垂炎』といわれています」としています。当てはまる数が少なくても、痛みが続くなら受診してください。

④ 年齢で重さが変わります

同会は「虫垂炎はどの年齢にも起こりますが、10〜30歳代の若い人に多く、小児では重症化しやすいといわれています」としています。このチェックでも年齢をお聞きし、15歳未満のお子さまは受診側に寄せています。

⑤ 放っておくとどうなるか

同会は「さまざまな原因で炎症を起こし、痛みや発熱の原因となります。ひどくなると、腹膜炎を起こして命に関わることもあります」としています。総務省消防庁も「激しい腹痛が持続する」をためらわず救急車を呼んでほしい症状として挙げています。

⑥ 受診したら何をするのか

同会は「診断は、診察に加えて、画像検査と血液検査で行ないます」とし、画像検査として「腹部超音波検査、腹部X線CT検査を用います。それらにより、虫垂が腫れているかどうか、周りにどれくらい炎症が広がっているかを調べます」と説明しています。

⑦ 出どころについて — 正直に申し上げること

参照したページには2014.07.09 公開／2025.05.27 更新と記載されています。数字（4〜6時間・約半数）がいつ時点のものかは確認できていません。救急についての記述は総務省消防庁の冊子『救急車を上手に使いましょう』により、この冊子は2025年に現行版が発行されました。費用の記述は厚生労働省のページによるもので、2026年に更新されています。なお高額療養費制度は2026年8月に改訂されたばかりです。虫垂炎（appendicitis）は腹膜炎（peritonitis）に進むことがあり、痛みの始まりは心窩部痛（epigastric pain）として現れます。確かめる方法は腹部超音波検査（ultrasonography）や腹部CT検査（computed tomography）です。若い女性では婦人科系疾患との区別も必要だと同会は述べています。また、このセルフチェックの結果が実際の診断とどの程度一致するかを検証したデータは見当たりませんでした。

虫垂炎（盲腸）は何科を受診すればいいですか？

消化器内科または外科です。済生会は「右下腹部が痛む場合(特に最初はみぞおちが痛かった場合)は、できるだけ早く病院を受診してください」としています。

自分で確かめる方法はありますか？

済生会は「患者さん自身でもできる検査法」として、咳をしてみる「咳嗽試験」と、つま先立ちから急にかかとを落とす「かかと落とし衝撃試験」を紹介しています。痛みが強くなった場合は腹膜炎が強く疑われるため、早く受診するよう案内されています。

痛みが右下でないのですが違いますか？

同会は「患者さんの約半数は典型的な症状を示さず、診断が難しい」としています。場所だけで否定はできません。

若い女性で下腹部が痛むとき

同会は「若い女性の比較的急な持続する下腹部痛では、婦人科系疾患の可能性もあります。いずれにしろ、できるだけ早く病院を受診してください」としています。

子どもの場合は？

同会は「小児では重症化しやすいといわれています」としています。お子さまの場合は早めに小児科・外科へご相談ください。

手術・入院になったときの費用が心配です（2026年8月に制度が変わりました）

厚生労働省は高額療養費制度について「医療機関や薬局の窓口で支払う医療費が上限額を超えた場合、その超えた額を支給する『高額療養費制度』があります」と説明しています。同省のページ（2026年7月31日更新）は令和8年8月からの制度について「70歳未満・年収約370万円〜約510万円の方であれば、医療費100万円の治療を受けた場合、自己負担は約9.3万円まで抑えられます」という例を挙げ、窓口負担を上限までにするには「マイナ保険証をご利用いただくか、事前に『限度額適用認定証（認定証）』を入手していただく必要があります」としています。⚠ 2026年8月に見直されたばかりで、令和9年8月にも所得区分が変わる予定です。金額は厚生労働省の最新ページでご確認ください。

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くわしい解説は 虫垂炎（盲腸）の症状・原因・治療のすべて をご覧ください。

結果に関わらず、すぐに救急を考える症状

よくある質問

痛みが移動していませんが虫垂炎の可能性はありますか？

あります。済生会は約半数が典型的な症状を示さないとしています。痛みが続くなら受診してください。

咳をすると痛みます。

済生会は咳嗽試験で痛みが強くなる場合「腹膜炎が強く疑われるので、できるだけ早く病院を受診してください」としています。

熱がなければ大丈夫ですか？

典型的な経過では発熱は後から出るとされています。熱がないことは否定材料になりません。

市販の痛み止めを飲んでもいいですか？

参照した解説に市販薬の記載はありません。痛みを抑えると経過が分かりにくくなることがあるため、受診を優先してください。

虫垂炎は必ず手術ですか？

済生会は診断後「血液検査の結果も総合して治療方針を決定します」としています。治療方針は診察と検査によります。

何歳に多いですか？

済生会は「10〜30歳代の若い人に多く、小児では重症化しやすい」としています。

料金や会員登録は必要ですか？

無料で、会員登録は必要ありません。回答内容をアカウントに保存したり、第三者に渡したりすることはありません。

結果はどのくらい信頼できますか？

これは診断ではなく、当てはまった項目から受診の目安を機械的に示すものです。虫垂炎の有無を判定することはできません。

参考にした情報

社会福祉法人恩賜財団 済生会「虫垂炎（ちゅうすいえん）とは（症状別病気解説）※（2014.07.09 公開／2025.05.27 更新）」（2026年8月4日参照） 総務省消防庁「救急車を上手に使いましょう（令和7年12月発行）」（2026年8月4日参照） 厚生労働省「高額療養費制度を利用される皆さまへ（更新日：2026年7月31日）」（2026年8月4日参照）

最終更新：2026年8月4日
本ページは医療者による個別の診断・治療に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、 医療機関にご相談ください。