ドライアイのサイン4つ|受診の目安が60秒でわかるセルフチェック
ドライアイの主なサインは「視力が不安定」「乾燥した感じ」など4つ。済生会(2019年)が挙げる項目に答えると、受診の目安が約60秒でわかります。
「視力が不安定」「乾燥した感じ」「ごろごろする異物感」— 済生会が挙げるドライアイの自覚症状に答えるだけ。まばたきを10秒がまんできるかも、同会が挙げる目安の一つです。
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※ 本チェックは医師の診断に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、医療機関にご相談ください。
済生会は、目の表面を保護する涙液層について「油層、液層、ムチン層の3層構造になっています」と説明しています。
済生会はドライアイの診断基準として「BUT(涙液層破壊時間)が5秒以下」であることを2つの条件のうちの1つに挙げています(ドライアイ診断基準2016年版)。
済生会は「まばたきが10秒間我慢できない場合はドライアイの可能性が高いため、診断を受ける必要があります」としています。
このページのセルフチェックは、済生会が挙げるドライアイの自覚症状に沿って4つのサインを数え、受診の目安を出します。所要時間は1分もかかりません。
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このセルフチェックでわかること
視力の不安定さ、乾燥した感じ、ごろごろする異物感、目を開けているのがつらい疲労感 — 済生会がドライアイの症状として挙げるサインに沿って当てはまる数を数え、受診の目安を確認できます。診断ではありません。
こんな症状のときに使えます
- 視力が不安定(朝や仕事終わりにかすむなど)
- 目が乾燥した感じがある
- 目がごろごろする、異物感がある
- 目を開けているのがつらい疲労感がある
- まばたきを10秒間がまんできない、または症状が強い(この場合は早めの受診が必要です)
受診の目安の考え方
① ドライアイは「涙液層」のトラブルです
済生会は「涙液の質・量の低下によって不快な目の症状(視力低下、乾燥する感じ、異物感、疲れ目など)が生じる状態をいいます」としています。「目の表面には涙液層があり、乾燥から目を守っています」とも説明しています。
② 涙液層は3つの層でできています
済生会は「この涙液層は油層、液層、ムチン層の3層構造になっていて、油層の油は眼瞼(まぶた)の縁にあるマイボーム腺という脂腺から、液層の液は涙腺から、ムチン(粘液)は角膜上皮と結膜上皮から分泌されます」としています。「この3層の構造になんらかの原因で異常が生じ、不安定な状態になると目の表面が傷つきやすくなります」とも述べています。
③ 原因は大きく3つに分けられます
済生会は原因として「1.涙液層の分泌異常」「2.まぶたなど目の表面を取り巻く周囲の変化」「3.環境因子」の3つを挙げています。分泌異常には「マイボーム腺が十分に機能しない(加齢に伴うことが多い)」ことが含まれ、周囲の変化には「結膜弛緩症(加齢による結膜のたるみ)」「まぶたの異常(眼瞼下垂、内反症、外反症、眼瞼手術後など)」が含まれるとしています。環境因子には「乾燥した環境」「目の酷使(パソコン等の画面を見る作業など)」「コンタクトレンズ」「薬剤(点眼薬、内服薬)」が含まれるとしています。
④ 診断には、2つの条件がそろう必要があります
済生会は「『目の不快感、視機能異常(視力低下、見えづらいなど)の自覚症状がある』『BUT(涙液層破壊時間)が5秒以下』の2つの条件がそろえばドライアイと診断されます(ドライアイ診断基準2016年版)」としています。BUTとは「まばたきを我慢した状態で角膜表面の涙液層が5秒間で破綻するかどうかをみる検査」です。
⑤ 市販の点眼薬が、症状を悪化させることもあります
済生会は「市販の点眼薬には防腐剤や余分な成分が含まれている場合があり、かえってドライアイの症状を悪化させることがあります」としています。「自己判断で使用せず、医療機関で処方される点眼薬か、市販薬の場合は防腐剤を含んでいない人工涙液を使用するのがよいでしょう」と述べています。
⑥ まばたきの我慢時間が、目安になります
済生会は「自覚症状の有無が診断のポイントとなります」としたうえで、「また、まばたきが10秒間我慢できない場合はドライアイの可能性が高いため、診断を受ける必要があります」としています。
⑦ 出どころについて — 正直に申し上げること
このページの症状・原因・治療の記述は、社会福祉法人恩賜財団 済生会「症状別病気解説」のドライアイのページ(2019.09.25 公開)によります。極端に涙液の分泌量が減っている場合には「涙点プラグ」という栓で涙点を閉鎖する治療を行うことがあると同会は述べています。なお、このセルフチェックの結果が実際の診断とどの程度一致するかを検証したデータは見当たりませんでした。当てはまる数が多いことは、ドライアイであることを断定するものではありません。
ドライアイは何科を受診すればいいですか?
科名についての明確な記載は、参照した済生会のページには見当たりませんでした。目の症状のため、眼科の受診が目安になります。
市販の目薬をさせば治りますか?
済生会は「市販の点眼薬には防腐剤や余分な成分が含まれている場合があり、かえってドライアイの症状を悪化させることがあります」としています。
コンタクトレンズは使い続けても大丈夫ですか?
済生会は予防として「コンタクトレンズではなく眼鏡を使用する(保湿できるドライアイ用の眼鏡もある)」ことを挙げています。
パソコン作業が多いのですが、対策はありますか?
済生会は「パソコンでの作業やテレビの視聴などを長時間連続して行なわない(まばたきが減少し症状を悪化させやすい)」「テレビやパソコンの画面を見るときのまぶたの開きが少なくて済むように、モニターの位置は低めにする」ことを挙げています。
重症の場合、どんな治療がありますか?
済生会は「極端に涙液の分泌量が減っている場合は、涙液量を保つために涙点(目頭にある涙の排出口)を『涙点プラグ』という栓で閉鎖する治療を行なうことがあります」としています。
予防のためにできることはありますか?
済生会は「加湿器を使用して空気の乾燥を防ぐ」「エアコンの風に直接当たらないようにする」「寝るときには涙液がさらに減少するため、暖房を控えめにして、電気毛布などをつけたままにしない」ことなどを挙げています。
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よくある質問
ドライアイの初期症状は何ですか?
シェーグレン症候群と関係がありますか?
自然に治りますか?
コンタクトレンズをやめれば治りますか?
寝るときの暖房はよくないですか?
料金や会員登録は必要ですか?
結果はどのくらい信頼できますか?
参考にした情報
社会福祉法人恩賜財団 済生会「ドライアイ (どらいあい)とは(2019.09.25 公開)」(2026年8月4日参照)最終更新:2026年8月4日
本ページは医療者による個別の診断・治療に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、
医療機関にご相談ください。
