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子宮内膜症のサイン5つ｜受診の目安が60秒でわかるセルフチェック

子宮内膜症の主なサインは「強い月経痛」「月経時以外の下腹部痛」など5つ。済生会（2015年）が挙げる項目に答えると、受診の目安が約60秒でわかります。

「強い月経痛」「月経時以外の下腹部痛」「なかなか妊娠しない」 — 済生会が示す症状に沿って答えるだけ。子宮内膜症は月経痛が「そういうもの」と見過ごされやすいため、気づくきっかけは症状だけです。

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※ 本チェックは医師の診断に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、医療機関にご相談ください。

済生会は「月経のある女性の約7～10%に発生するといわれ、卵巣機能の活発な20～30歳代の女性に多く発症します」としています。

済生会は不妊との関連について「子宮内膜症の患者さんのうち、30～50％が不妊症を合併し、逆に、不妊症の女性の25～50%が子宮内膜症を有しているといわれています」と述べています。

済生会は「卵巣子宮内膜症性のう胞から発生する卵巣がんがあります。全体で約0.7%の頻度で起こるといわれています」としています。

このページのセルフチェックは、済生会が示す症状に沿って5つのサインを数え、受診の目安を出します。

このセルフチェックでわかること

月経痛、月経時以外の下腹部痛・腰痛、性交痛、排便痛、不妊 — 済生会が示す症状に沿って当てはまる数を数え、受診の目安を確認できます。診断ではありません。

こんな症状のときに使えます

生理のときに強い痛みがある
生理の時以外にも下腹部や腰が痛む
性交痛がある
排便のときに痛みがある
なかなか妊娠しない
急に激しい下腹部の痛みが起こった（この場合は早めの受診を）

受診の目安の考え方

① 子宮内膜症は「本来ない場所」で内膜組織が増える病気

済生会は「子宮の内側には、『子宮内膜』という組織が存在します。この子宮内膜に似た組織が、何らかの原因で子宮の内側以外の場所で増殖する病気が子宮内膜症です」としています。そのうえで「月経のある女性の約7～10%に発生するといわれ、卵巣機能の活発な20～30歳代の女性に多く発症します」と述べています。

② なぜ起こるのか——「月経血逆流」と免疫の関係

済生会は「月経血が卵管を通って腹腔内(おなかの中)に入る『月経血逆流』は、月経のある女性で一般的にみられる現象で、このとき子宮内膜組織の断片が腹腔内に運ばれます」と説明しています。「大半の女性では免疫の力が働き、子宮内膜片は腹腔内で拒絶され生着することはありません。しかし、免疫の力が不十分な場合、これが腹腔内で生着・増殖して子宮内膜症を引き起こします」としています。

③ できる場所によって、病名も症状も変わります

済生会は「子宮内膜症が卵巣で発生すると、毎月の月経血が貯留して『子宮内膜症性のう胞』という袋状の病変を作ります。これは、たまった古い血液の色から『チョコレートのう胞』ともいわれます」としています。また「内膜組織が子宮の筋層内(壁の中)に潜りこみ増殖すると『子宮腺筋症』という病気になり、子宮筋層が厚くなります。子宮のサイズが大きくなると月経痛だけでなく月経量が多くなり、貧血になることもあります」と説明しています。まれに「腟、膀胱、直腸、肺、横隔膜などに子宮内膜症ができることがあり」ともしています。

④ 主な症状は「月経痛」——約9割にみられます

済生会は「子宮内膜症の主な症状は月経痛で、患者さんの約9割にみられます。月経時以外にも下腹痛や腰痛、性交痛、排便痛を引き起こすこともあります」としています。「卵巣子宮内膜症性のう胞の場合はかなり大きくなるまで無症状のこともありますが、破裂すると激しい腹痛を発症します」とも述べています。

⑤ 不妊とのつながりが指摘されています

済生会は「子宮内膜症は不妊症とも関連のある病気です。子宮内膜症の患者さんのうち、30～50％が不妊症を合併し、逆に、不妊症の女性の25～50%が子宮内膜症を有しているといわれています」としています。そのしくみについて「子宮内膜症によって、卵管、卵巣、子宮、直腸などが互いに癒着したり、卵管の先端が癒着で閉塞したりすると妊娠しにくくなります」「子宮内膜症の病変から放出される『プロスタグランジン』『サイトカイン』という物質は、妊娠の妨げになります」と説明しています。

⑥ 早めの受診が、将来の不妊予防につながります

済生会は「月経痛や月経時以外の骨盤痛が強い場合や、パートナーができてもなかなか妊娠しない場合は、一度産婦人科を受診してみるとよいでしょう」としています。「早めの受診が、子宮内膜症の早期診断、治療に結び付き、病気が重症化して深刻な不妊症になることへの予防につながることが期待できます」とも述べています。現代女性がかかりやすくなっている背景として「初経年齢が若くなり、晩婚化・少子化の影響などで、一人の女性が生涯に経験する月経の回数は昔より多くなっています。妊娠～授乳中は月経がないので、妊娠回数が多いと子宮内膜症にかかりにくいのです」とし、「現代女性は昔よりも子宮内膜症にかかりやすくなっていると考えてよいでしょう」としています。子宮内膜症は「重い月経痛や不妊症の原因となり、患者さんのQOL(Quality of Life：生活の質)を非常に低下させる慢性的な病気です」とも述べています。

⑦ 出どころについて — 正直に申し上げること

このページの症状・原因・治療法の記述は、社会福祉法人恩賜財団済生会「症状別病気解説」の子宮内膜症のページによります。参照したページには2015.09.28 公開と記載されています。済生会は「子宮内膜症は重い月経痛や不妊症の原因となり、患者さんのQOLを非常に低下させる慢性的な病気です」としており、このセルフチェックは病気を診断するものではありません。当てはまる数が多いことは、子宮内膜症があることを意味しません。

子宮内膜症は何科を受診すればいいですか？

済生会は「月経痛や月経時以外の骨盤痛が強い場合や、パートナーができてもなかなか妊娠しない場合は、一度産婦人科を受診してみるとよいでしょう」としています。

どうやって診断するのですか？

済生会は「診断には内診、超音波検査、MRI検査などが用いられます」とし、「症状などから子宮内膜症が強く疑われる場合は『臨床的子宮内膜症』として薬物療法を開始することが多いです」としています。腹腔鏡検査は「身体に負担になる面が大きい」検査だとしています。

治療中は妊娠できませんか？

済生会は、ホルモン剤を用いた内分泌療法について「排卵機能を一時的に抑えることになるので、治療中は妊娠できません」としています。妊娠を希望する場合は病巣を取り除く手術療法を行なうこともあります。

チョコレートのう胞と言われました。何が違うのですか？

済生会は「子宮内膜症が卵巣で発生すると、毎月の月経血が貯留して『子宮内膜症性のう胞』という袋状の病変を作ります。これは、たまった古い血液の色から『チョコレートのう胞』ともいわれます」と説明しています。

手術すれば再発しませんか？

済生会は、妊娠希望者に対する病巣部のみの切除について「月経が続く限り、新しい子宮内膜症が発生する可能性があります」としており、「術後に薬物療法を行なって内膜症の再発を防ぎながら、経過観察する必要があります」としています。

閉経すれば症状はなくなりますか？

済生会は「女性ホルモンの分泌が減って閉経する頃には、子宮内膜症による痛みの症状は治まります」としています。ただし「高齢になるほど癌化する確率が高くなるので注意が必要です」とも述べています。

子宮内膜症について詳しく読む

くわしい解説は子宮内膜症のすべて（原因・症状・治療法・日本の公的支援）をご覧ください。

結果に関わらず、すぐに救急を考える症状

こんなときは、結果に関わらずすぐに救急要請（119）を

強い胸の痛み・締めつけが続く／冷や汗を伴う
息が苦しくて横になれない・会話ができないほど苦しい
意識がもうろうとする・けいれん・呼びかけに反応が鈍い
ろれつが回らない・片側の手足が動かない・顔がゆがむ
大量の出血、吐血・下血が続く

判断に迷うときは救急安心センター事業「#7119」（対応地域）に、15歳未満のお子さんについては子ども医療電話相談「♯8000」（主に休日・夜間）にご相談ください。

よくある質問

子宮内膜症はがんになりますか？

済生会は「卵巣子宮内膜症性のう胞から発生する卵巣がんがあります。全体で約0.7%の頻度で起こるといわれています」としています。「40歳以上、のう胞の大きさ10cm以上で頻度が高くなります」とも述べています。

月経痛がひどいだけでも受診したほうがいいですか？

済生会は「子宮内膜症の主な症状は月経痛で、患者さんの約9割にみられます」としています。月経痛が強い場合は、産婦人科への受診が勧められています。

不妊治療の前に調べたほうがいいですか？

済生会は「子宮内膜症の患者さんのうち、30～50％が不妊症を合併し、逆に、不妊症の女性の25～50%が子宮内膜症を有しているといわれています」としています。気になる場合は産婦人科にご相談ください。

薬だけで治りますか？

済生会は「子宮内膜症の治療法には、薬物療法、手術療法、また、それらの併用療法があります」とし、「症状や進行具合、年齢、妊娠を希望するかなどを総合的に判断し、それぞれの患者さんに合った治療法が選ばれます」としています。

急に激しい腹痛が起きました。様子を見てもいいですか？

済生会は「卵巣子宮内膜症性のう胞の場合はかなり大きくなるまで無症状のこともありますが、破裂すると激しい腹痛を発症します」としています。急な激しい痛みは早めの受診が勧められます。

料金や会員登録は必要ですか？

無料で、会員登録は必要ありません。回答内容をアカウントに保存したり、第三者に渡したりすることはありません。

結果はどのくらい信頼できますか？

これは診断ではなく、当てはまった項目から受診の目安を機械的に示すものです。子宮内膜症の有無を判定することはできません。

参考にした情報

社会福祉法人恩賜財団済生会「子宮内膜症 (しきゅうないまくしょう)とは（2015.09.28 公開）」（2026年8月4日参照）

最終更新：2026年8月4日
本ページは医療者による個別の診断・治療に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、医療機関にご相談ください。