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上咽頭がんのサイン5つ｜受診の目安が60秒でわかるセルフチェック

上咽頭がんの主なサインは「繰り返す鼻血」「長引く鼻づまり」など5つ。済生会（2020年）が挙げる項目に答えると、受診の目安が約60秒でわかります。

「繰り返す鼻血」「長引く鼻づまり」「耳が詰まった感じ」— 済生会が挙げるサインに答えるだけ。上咽頭は鼻の穴から直接観察しにくく、症状だけが気づくきっかけになります。

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※ 本チェックは医師の診断に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、医療機関にご相談ください。

済生会は「上咽頭がんは上咽頭にできる悪性腫瘍です」とし、「日本での発症率は人口10万人に対して0.3人ほど」としています。

済生会は「上咽頭がんは、中国南部や台湾、シンガポールなどでの発生が多く、ヘルペスウイルスの一種であるEBウイルス(エプスタイン・バー・ウイルス)が発がんに関与していることが知られています」としています。

済生会は「40〜60歳に多くみられ、まれに20歳台の若年者に発症することもあります」とし、「頭頸部がん(鼻や口、喉、あご、耳など顔面から首の範囲に発生するがん)の中では比較的まれな病気です」としています。

このページのセルフチェックは、済生会が挙げる上咽頭がんの症状に沿って5つのサインを数え、受診の目安を出します。

このセルフチェックでわかること

鼻血、鼻づまり、耳の詰まり、脳神経の症状、首のしこり — 済生会が挙げる症状に沿って当てはまる数を数え、受診の目安を確認できます。診断ではありません。

こんな症状のときに使えます

鼻血がよく出る、繰り返している
鼻づまりが続いている
耳が詰まった感じがする、中耳炎が長引く（大人）
物が二重に見える、声がかすれる、飲み込みにくい
首にしこりがある

受診の目安の考え方

① 上咽頭がんはこんな病気

済生会は「上咽頭がんは上咽頭にできる悪性腫瘍です」と説明しています。咽頭は鼻の奥から食道の入り口までの、食べ物と空気が通る部分で、上から上咽頭・中咽頭・下咽頭の三つに分かれます。上咽頭は鼻からの空気の通り道になり、脳を支える頭蓋底のすぐ下に位置し、左右の側面には耳へつながる耳管があります。

② 発症の地域差とEBウイルス

③ 発症年齢と日本での頻度

済生会は「40〜60歳に多くみられ、まれに20歳台の若年者に発症することもあります。日本での発症率は人口10万人に対して0.3人ほどで、頭頸部がん(鼻や口、喉、あご、耳など顔面から首の範囲に発生するがん)の中では比較的まれな病気です」としています。

④ なぜ早期発見が難しいのか

済生会は「上咽頭は部位の構造上、通常の鼻の穴からの観察は難しく、鼻咽腔ファイバースコープ検査などで観察する必要があり、病状が進行してから発見されることも少なくありません」としています。

⑤ 上咽頭がんの症状

済生会は「鼻血、鼻づまりや、耳管に影響が出ることによる滲出性中耳炎(鼓膜の内側の中耳に水がたまる状態)になり、耳が詰まったように感じます」とし、「頭蓋底にがんが広がっていくことで脳神経の障害(物が二重に見える、声がれ、飲み込みにくさなど)が出現することがあります。また、首のリンパ節に転移することが多く、首にしこりができて発見されることもあります」としています。

⑥ 治療は放射線が中心

済生会は「上咽頭は鼻の奥にあり、そのすぐ上には脳神経が密集しています。そうした解剖学的な位置の問題により、手術治療が選択されることはまれです。放射線治療が中心となり、その進行度により抗がん剤を同時に使用する化学放射線治療を行なうことがあります」としています。首のリンパ節転移については、治療後にがんが残るようであれば、手術で摘出することがあるとしています。

⑦ 出どころについて — 正直に申し上げること

このページの症状・治療・予防の記述は、社会福祉法人恩賜財団済生会「上咽頭がん(じょういんとうがん)とは」のページ（2020年5月7日公開）によります。執筆した医師の所属・役職は本ページ公開当時のものであり、異動等により変わる場合があるため、本ページでは組織名のみを記載しています。なお、このセルフチェックの結果が実際の診断とどの程度一致するかを検証したデータは見当たりませんでした。当てはまる数が多いことは、上咽頭がんがあることを確定するものではありません。

上咽頭がんは何科で調べますか？

済生会は「耳鼻咽喉科を受診し、鼻咽腔ファイバースコープ検査での上咽頭の観察をおすすめします」としています。

なぜ鼻の穴から見てもわからないのですか？

済生会は「上咽頭は部位の構造上、通常の鼻の穴からの観察は難しく、鼻咽腔ファイバースコープ検査などで観察する必要があり」と説明しています。

EBウイルスに感染していると必ず発症しますか？

済生会は「このウイルスは大勢の人がすでに体内に持っており、症状が出ないことのほうが多いです」としています。

どうやって感染しますか？予防できますか？

済生会は「EBウイルスは唾液中に存在することから、幼少期に食べ物の口移しやスプーンの使い回しなどで感染し、思春期にキスや回し飲みなどによって感染が広がっていき、そのまま体内にとどまり続けます。そのため、感染を予防することは困難であり、がんの早期発見が大事になります」としています。

手術で治療することはありますか？

済生会は「解剖学的な位置の問題により、手術治療が選択されることはまれです」としつつ、「首のリンパ節転移については、治療後にがんが残るようであれば、手術で摘出することがあります」としています。

中耳炎と診断されたら注意が必要ですか？

済生会は「成人での長引く滲出性中耳炎がある際には、耳鼻咽喉科を受診し、鼻咽腔ファイバースコープ検査での上咽頭の観察をおすすめします」としています。

上咽頭がんについて詳しく読む

くわしい解説は上咽頭がんの全て：症状・原因から日本の最新治療法まで徹底解説をご覧ください。

結果に関わらず、すぐに救急を考える症状

こんなときは、結果に関わらずすぐに救急要請（119）を

強い胸の痛み・締めつけが続く／冷や汗を伴う
息が苦しくて横になれない・会話ができないほど苦しい
意識がもうろうとする・けいれん・呼びかけに反応が鈍い
ろれつが回らない・片側の手足が動かない・顔がゆがむ
大量の出血、吐血・下血が続く

お子さん（15歳以下）では、次のような様子があればすぐに119番を

けいれんが止まらない／けいれんが止まっても、意識がもどらない
意識がない（返事がない）またはおかしい（もうろうとしている）
くちびるの色が紫色／顔色が明らかに悪い
激しい咳やゼーゼーして呼吸が苦しそう／呼吸が弱い
激しい下痢や嘔吐で水分が取れず食欲がなく意識がはっきりしない／嘔吐が止まらない
激しいおなかの痛みで苦しがる
生まれて3カ月未満の乳児で、様子がおかしい

判断に迷うときは救急安心センター事業「#7119」（対応地域）に、お子さんについては子ども医療電話相談「♯8000」（主に休日・夜間）にご相談ください。（総務省消防庁『救急車を上手に使いましょう』おとな／こども（15歳以下）の一覧より）

よくある質問

初期症状はありますか？

済生会は「早期に症状が出ることは少なく、早期発見は難しいですが、繰り返す鼻血や鼻づまり、成人での長引く滲出性中耳炎がある際には」受診をすすめています。

鼻血だけでも受診すべきですか？

済生会は繰り返す鼻血を、鼻づまりや長引く中耳炎とともに受診をすすめるサインの一つとして挙げています。

子どもも発症しますか？

済生会は「40〜60歳に多くみられ、まれに20歳台の若年者に発症することもあります」としています。

治療の中心は何ですか？

済生会は「放射線治療が中心となり、その進行度により抗がん剤を同時に使用する化学放射線治療を行なうことがあります」としています。

首のしこりは何を意味しますか？

済生会は「首のリンパ節に転移することが多く、首にしこりができて発見されることもあります」としています。

キスやコップの共有で感染しますか？

済生会は「EBウイルスは唾液中に存在することから…思春期にキスや回し飲みなどによって感染が広がっていき」と説明しています。

料金や会員登録は必要ですか？

無料で、会員登録は必要ありません。回答内容をアカウントに保存したり、第三者に渡したりすることはありません。

参考にした情報

社会福祉法人恩賜財団済生会「上咽頭がん (じょういんとうがん)とは（公開日：2020年5月7日）」（2026年8月4日参照）

最終更新：2026年8月4日
本ページは医療者による個別の診断・治療に代わるものではありません。判断に迷う症状や強い症状があるときは、医療機関にご相談ください。